临床护理操作并发症的预防与应急处理考试试题及答案.docx

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1、临床护理操作并发症的预防与应急处理考试一、单项选择1患者烧伤达角质层，出现轻度红、肿、热、痛，感觉过敏，不起水泡，表面干燥，判定其烧伤程度为（）。单选题*AsIoB、浅C、深H。DsIIo2、洗胃液的温度是（）单选题*A、20-25oCB、25-28oCC、 38-41oCD、 41-45oC3、下列哪种病人可以洗胃（）单选题*A、吞服硫酸者B、口服敌百虫中毒者VC、肝硬化伴食管静脉曲张者D、近期有胃穿孔者4、为预防吸痰感染并发症的发生下列操作不正确的是（）单选题*A、严格遵守无菌操作的原则B、操作时动作轻柔，避免损伤呼吸道粘膜C、加强口腔护理，保持清洁D、吸痰时可反复抽插吸痰管V5、下列哪项

2、不属于吸痰操作的并发症（）单选题*A、低氧血症B、呼吸道黏膜损伤C、鼻岫D、阻塞性肺不张6、胸外心脏按压操作并发症不包括（）单选题*A、肋骨骨折B、心脏创伤C、损伤性血、气胸D、无效通气V7、人工气道脱出如何处理才正确（）单选题*A、立即通知医生，等医生处理B、立即给与氧气或面罩呼吸囊辅助呼吸，并立即通知医生VC、把气管插管重新插入D、立即通知医生，再给予氧气吸入8、若气管插管患者出现气管食管屡应（）单选题*A、进流质饮食B、进半流质饮食Cs进温凉饮食D、禁食9、留置导尿期间鼓励患者多饮水每日（）单选题*A、500-1000mB、800-1200m1Cx1500-2000m1Ds2000-25

3、00m110、拔尿管发生困难的原因不包括哪些（）单选题*A、鼓励患者多饮水B、导尿管老化U气囊腔堵塞D、患者精神紧张11、下列关于留置导尿管引流不畅的预防及处理不正确的是（）单选题*A、病情许可下，鼓励患者多饮水B、指导患者少活动Cs防止导尿管反折、折断D、每月更换导尿管一次12、气管切开患者术后并发症有（）单选题*A、感染Bs出血C、气管食管屡D、以上均是13、正常的气管插管气囊压力值应为（）单选题*A、10-20cmH20Bs20-25cmH20Cs25-30cmH20D、30-35cmH2014、气管插管的并发症有（）单选题*A、误入食管;导管脱出;呕吐、胃内容物误吸至下呼吸道B、口唇、

4、牙齿、鼻咽黏膜、咽后壁、声带、喉等损伤C、血压升高、心动过速和心律失常;导管进入右主支气管或左主支气管D、以上均正确15、呼吸机相关性肺炎的预防措施包括（）单选题*A、手卫生B、抬高床头C、按需吸痰D、以上都是16、机械通气的并发症不包括（）单选题*A、肺水肿B、气压伤Cs通气不足D肺不张17、氧中毒患者主要损伤（）单选题*A、泌尿系统B、消化系统Cs呼吸系统Ds造血系统18、输液港导管血栓性堵塞应该怎么办（）单选题*As生理盐水冲管B、肝素钠冲管Cs剧烈运动Ds尿激酶溶栓19、导管相关性血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管（）以内患者出现菌血症或真菌血症，除血管导管外无其他明确的感染

5、源单选题*As6小时Bs12小时Cs24小时Ds48小时20、P1CC置管后发生细菌性静脉炎和导管相关性血流感染原因不包含（）。单选题*A、导管接头污染B、静脉滴注药品被污染C、穿刺侧肢体过分活动VD、导管纤维包裹鞘或形成血栓21、慢性缺氧患者高浓度给氧易发生（）。单选题*As氧中毒B、无效吸氧Cs气道黏膜干燥D、二氧化碳麻醉22、雾化过程中患者出现缺氧和二氧化碳麻醉，血气分析结果可表现为（1单选题*A、氧分压下降，二氧化碳分压升高B、氧分压升高，二氧化碳分压升高C、氧分压升高，二氧化碳分压下降Ds氧分压下降，二氧化碳分压下降23、哮喘连续状态患者，雾化吸入过程中湿化雾量不宜过大，通常雾化时间

6、不宜过长，以（）为宜。单选题*A、3分钟B、5分钟Cs10分钟Ds15分钟24s为患者导尿应严格掌握间歇时间，如需数次导尿，通常次数为（1单选题*A、 1-2h次B、 2-4h次Cs4-6h次Ds6-8h次25、为预防长久留置导尿患者发生尿道狭窄,导尿管应定时更换,每次留置时间不应超出（）。单选题*A、5天B、1周Ds4周26、需肛管排气时，排气时间通常不超出（）,必需时可隔2-3h后反复插管排气。单选题*AsIOminB、20minCs30minDs60min27、患者在静脉诊疗过程中，沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，同时伴有全身畏寒、发烧。初步判定该患者发生了（1

7、单选题*As药品外渗B、血肿形成C、静脉炎VDs国血症28、患者在输液过程中发生急性肺水肿，护理人员应采取方法不包含（）。单选题*A、立即减慢输液B、30%-40%酒精湿化氧气吸入，8-10升/分Cs取端坐位，两腿下垂Ds遵医嘱给强心剂、利尿剂29、为患者输入非生理PH值药液时，应合适加入缓冲剂，使其PH值尽可能靠近（）。单选题*As7.3B、7.35Ds7.4530、连续输液患者者，护理人员应（）更换输液器1次。单选题*A、每日Bs每班Cs24-48小时D、每七天31、P1Cc置入后导管可发生自发易位，下列不是发生自发易位原因是（）。单选题*A、解剖原因B、血管穿透伤C、导管置入过浅VD、胸

8、腔内压力增加32、P1CC置入后大聚会有（）患者出现导管自发易位，所以护理人员要对P1CC置管患者常规护理加强观察，发觉问题立即处理。单选题*A、2%-6%B、1%-4%Cs5%-8%D、3%-12%33、下列不属于PICC置管后发生静脉炎是（单选题*A、物理性静脉炎VB、机械性静脉炎Cs细菌性静脉炎D、血栓性静脉炎34、PICC置管后发生机械性静脉炎通常于置管后（1单选题*As24h内Bs36h内C、 48h内Dx72h内35、预防PICC置管患者发生化学性静脉炎，护士在更换敷料使用乙醇消毒时,应避开穿刺点（1单选题*A、Icm以上Bs2cm以下C、2cm以上D、3cm以下36、P1CC置管

9、后发生细菌性静脉炎和导管相关性血流感染原因不包含（）。单选题*A、导管接头污染B、静脉滴注药品被污染U穿刺侧肢体过分活动VD、导管纤维包裹鞘或形成血栓37、患者发生溶血反应后，护理人员可立即采取方法是（），以解除肾血管痉挛，保护肾脏。单选题*A、热水袋热敷双侧肾区B、双肾超短波透热疗法C、保暖，嘱其半卧位，限制活动D、双侧腰部封闭38、成人在使用单鼻孔吸氧时鼻导管插入深度以（）为宜。单选题*As0.5cmB、IcmCs2cmDs3cm39、给患者进行氧疗时，在没有调整氧流速情况下，直接将吸氧管和患者连接进行吸氧，可造成患者发生（）。单选题*As鼻岫B、气道黏膜干燥C、腹胀Ds肺组织损伤V40、

10、发生空气栓塞时，空气栓子随血流首优异入右心房，再进入（）造成空气栓塞。单选题*As左心房B、左心室Cs右心室VDs肺动脉41、患儿在静脉输液过程中发生发烧反应，症状通常较成人表现严重，体温可达（）。单选题*As38-40oCBs39-41oCDs42。C以上42、（）小儿头皮静脉呈网状分布，无静脉瓣，不宜造成阻力，顺行和逆行进针均不影响静脉回流。单选题*A、新生儿至1岁B、新生儿至2岁Cs新生儿至3岁Ds新生儿至5岁43、P1CC穿刺时，在可能情况下穿刺者可尽可能选择（）穿刺。单选题*A、榜静脉B、贵要静脉VC、肘正中静脉Ds锁骨下静脉44、P1CC置管患者在每次诊疗结束后或输注两种有配伍禁忌

11、药品之间，护理人员应给充足、正确导管冲洗，即（）。单选题*As生理盐水脉冲式冲管B、10-20m1肝素生理盐水正压冲管C、10-20m1生理盐水脉冲式冲管Ds导管容积加延长管容积2倍生理盐水正压冲管45、P1CC置管患者预防血凝性导管阻塞，护士应给正确冲封管液（）。单选题*As生理盐水、生理盐水B、生理盐水、肝素盐水C、肝素盐水、肝素盐水D、肝素盐水、生理盐水46、因供血者和受血者血型不符，患者输血后发生血管内溶血，通常输入（）即可产生症状。单选题*A、5-10m1Bs10-15m1Cs5-10m1Ds10-15min47、静脉输血发生最严重反应是（1单选题*As非溶血性发烧反应B、溶血性发烧

12、反应Cs过敏反应D、溶血反应48、为预防或降低患者发生溶血反应后因血红蛋白结晶阻塞肾小管，保护肾脏，最正确方法是（1单选题*A、嘱患者严格卧床，降低活动B、嘱患者多饮水，冲洗肾小管及尿路C、遵医嘱口服或静脉滴注碳酸氢钠，以立即碱化尿液VDs遵医嘱应用利尿剂及补液，确保尿路通常及维持血容量49、气管切开术后颈部固定带在颈部的松紧以能容纳（）指为宜单选题*A、IVB、250、依据输液反应发生原因，下列不属于安全静脉输液三个原因是（1单选题*A、加强输液过程中巡视VB、无热原Cs无菌Ds无有害颗粒液体二、多选题1过敏性休克发生原因（）多选题*A、未询问过敏史，B、速发型过敏反应VCs局部组织炎症反应

13、D、搔抓或揉按局部皮丘2、皮内注射法局部反应的预防及处理正确的是（）多选题*A、避免刺激性较强的药物B、避免免局部组织反应VCs严格无菌操作VDs不可随意搔抓或揉按局部皮丘V3、皮下注射产生硬结的原因（）多选题*A、反复注射，药量过多VB、浓度过高，部位过浅U药液中有杂质、微粒，无法吸收VD、感染4、注射胰岛素时发生低血糖反应的原因（）多选题*A、胰岛素剂量过大B、注射部位过深C、胰岛素吸收加快VD、注射次数过多5、活动受限，有运动和感觉障碍。分度标准正确的是（）多选题*A、完全损伤：神经功能完全丧失，B、重度损伤：部分肌力、感觉降至3级C、中度损伤：神经支配区部分肌力和感觉降至2级D、轻度损

14、伤：神经支配区部分肌力和感觉降为3级6、药液外渗性损伤发生的原因（）多选题*A、药物因素B、物理因素VC、血管因素VD、感染因素和静脉炎V7、静脉炎发生的原因（）多选题*A、长期注入浓度较高B、刺激性较强的药物，U无菌操作不严格D、频繁更换注射部位8、静脉炎的临床表现（）多选题*A、沿静脉走向出现条索状红线B、局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛VC、局部疼痛D、全身有畏寒、发热V9、预防静脉炎发生的做法正确的（）多选题*A、避免感染、减少刺激为原则VB、严格无菌操作Cs对血管有刺激性的药物，应充分稀释VD、更换注射部位，保护静脉，延长使用时间。10、无效吸氧发生的原因（）多选题*A、中心供氧站或氧气瓶气压低，吸氧装置连接不紧密VB、吸氧管扭曲、堵塞、脱落V