油气工程HSE应知应会知识.docx

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1、油气工程HSE应知应会知识1、自救、互救常识。1.1止血a）直接压迫止血将伤口冲洗干净后，在伤口处包上干净的布（或干净的手绢），紧紧压住；止血点压迫法：上臂动脉：用4个手指掐住上臂的肌肉并压向臂骨；大腿动脉：用 0手掌根部压住大腿中央稍微上点的内侧；梯骨动脉：用3个手指压住靠近大拇指根部的地方。b）将伤口抬至高于心脏的位置；c）对于四肢大出血时，就必须采用止血带止血法：橡皮带止血：用 一弹性好的橡皮管或橡皮带，上肢伤可扎在上臂上部1/3处，下肢扎于大腿 的中部；布料止血带止血：在没有橡皮止血带的紧急情况下，用三角巾、腰带、布条等环绕肢体打一活结，在结下放一短棒。旋转短棒使带绞紧。等出血停止后，

2、拉紧活结固定木棒。注意：止血带与皮肤间应加一层垫布；扎止血带要松紧适宜，以止住血为宜；止血带的部位要尽可能靠近伤口；止血带每隔40-50分钟放松2-3分钟；严重挤压伤的肢体或伤口远端肢体严重缺血时，禁止使用止血带。d）标明绑止血带的时间；e）大量吐血时，让患者侧向躺好，解开衣扣和皮带，不要让身体有任何束缚，然后用凉毛巾或冰袋冷敷患者腹部，保持静卧直到救护车到来。 幺除M1. 2 包扎伤口是细菌入侵人体的门户，所以受伤后如果没有条件进行清创手术,就必须现场包扎。a）三角巾包扎法：头顶帽式包扎；胸背部包扎;腹部包扎；臀部包扎；上肢包扎；面具式包扎;膝肘部包扎。头顶帽式包扎面具式包扎胸背部包扎臂部包

3、扎b）绷带包扎法：环形包扎法：将绷带做环形的重叠状在腹部、脖颈等处包扎;螺旋形包扎法：绷带绕受伤部位螺旋包扎；“8”字形绷带包扎法：适于手和关节处伤口的包扎。18环形包扎法“8”安形绷带包扎法螺旋形包扎法1. 3外创伤对于外创伤，应先止血，再根据伤口情况采取措施。a）如果有出血情况，应进行压迫止血；b）疼痛或肿胀比较严重时。应进行冷敷；c）伤口不大干净，应用清水清洗掉伤口上的泥土等脏物或用双氧水进行消毒。注意：绝对不能撕开伤口或触及伤口内部，这样有可能造成大量出血或细菌感染。d）用干净的纱布包扎伤口；在伤口上敷上干净的纱布，然后用橡皮膏或绷带包扎好；绑绷带时，不要弄歪纱布。注意：伤口的疼痛逐渐

4、加深。或伤口越发严重时，要及时去医院诊治。L4骨折急救步骤：a）判断是否骨折：先止血和包扎伤口，判断是否骨折，一般骨折的部位会出现不自然的变形或骨头突出，手脚不能动弹;b）确认骨折后，必须限制患处活动，用相当于骨折部位上下两个关节长短的夹板（或者硬纸夹、杂志等物）固定受伤部位，防止错位:对于开放型骨折固定前。局部要先做无菌处理.再用夹板固定，不要将已暴露在外的骨头还纳进去：经处理后，将伤员平稳、轻巧地送往医院，腰背部脊椎骨折和骨盆处骨折要用硬板担架搬运。注意：固定关节部位时，夹板不能窄。c）受伤部位固定后，应尽早送往医院。1. 5心肺复苏口对口人工呼吸常用在溺水、触电、气体中毒、缢死呼吸停止的

5、现场。等医生到来时,取而代之以人工呼吸机辅助呼吸。在心肺复苏过程中，心脏挤压和建立人工呼吸缺一不可。a） 口对口吹气的方法步骤一：病人仰卧，头后仰，颈下可垫一软枕或下颌向前上推，也可抬颈压额，这样使咽喉部、气道在一条水平线上，易吹进气去。同时迅速清除病人口鼻内的污泥、土块、痰、涕、呕吐物，使呼吸道通畅。必要时用嘴对嘴吸出阻塞的痰和异物。解开病人的领带、衣扣，充分暴露胸部；步骤二：救护人员深吸一口气，捏住病人鼻孔，嘴对嘴将气吹入，然后观察病人胸廓的起伏，每分钟吹气1216次。如果口腔有严重外伤或牙关紧闭，可对鼻孔吹气即口对鼻人工呼吸。救护者吹气力量的大小依病人的具体情况而定。一般以吹气后胸廓略有

6、起伏为宜;怀疑有传染病的人可在唇间覆盖一块干净纱布。口对口吹气应连续进行，直至病人恢复自主呼吸或确诊巳死亡者方可停止；注意事项：1）每次吹气完毕让病人的胸廊何缩自然排出气体；2） 口对口须紧密，不要有缝隙、漏气。b）心脏挤压与人工呼吸协调进行心肺复苏术包括心脏挤压和人工呼吸两方面，缺一不可。人工呼吸吸入的氧气要通过心脏挤压形成的血液循环流经全身各处。含氧较多的血滋润着心肌和脑组织，减轻或消除心跳呼吸停止对心脑的损害，进而使其复苏；在现场，如为两人进行抢救，则一人负责心脏复苏，一人负责肺复苏。具体步骤为一人做5T0次心脏挤压（6080次/分钟频率），另一人吹一口气（1216次/分钟频率），同时或

7、交替进行。但要注意正吹气时避免做心脏挤压的压下动作，以免影响胸廓的起伏；如现场只有一人救护，也可以按两人步骤进行，吹一口气，做510次心脏挤压，交替进行，效果也很好，只是单人操作容易疲劳；现在也有一些书籍中提到心肺复苏只有一人操作时，可做两次曰对口吹气，然后做15次心脏挤压。实践和研究表明两种方法是同样有效的;无论是什么情况，如果单一采用挤压或吹气，对于心跳呼吸骤停病人是无效的。这里要强调的是：心脏挤压与口对口吹气必须同时协调进行。L 6头部受伤（脑外伤）急救步骤a）尽可能不让患者移动b）避免给患者使用酒精、镇静剂以及水等物；c）如果意识逐渐消失，或者短暂清醒后很快再度恶化，同时伴有剧烈头痛、

8、呕吐、抽搐等症状，必须马上叫救护车；同时，清理患者口中的呕吐物，保持患者的呼吸道畅通；注意:保持呼吸道畅通的同时，要将患者下颌充分抬高,头部不要过于后仰，因为颈部的骨骼和神经也可能遭到损伤。d）稍微垫高头部（1530度左右为宜），保持静卧；注意：四肢麻痹时，有可能是颈髓损伤造成，所以必须保持水平静卧，颈部不要前倾。e）如果出血，用干净的纱布或手绢盖住整个伤口，用力按压止血;敷;也可以用三角巾或绷带进行压迫止血；f）如果没有出血，但是出现了肿包，可用冰袋、凉毛巾等进行冷注意：不能过度降温。g）等待医护人员到来之前必须给患者保暖，对头部进行冷敷。1. 7胸外伤急救步骤：a）松开衣物，让患者保持最容

9、易呼吸的姿势；注意：有刀子或木棒等锐利器械刺入胸部时，绝对不能拔出，以免造成大出血，使伤情进一步恶化，可以用毛巾固定住刺入物;b）呼吸困难或者呼吸时胸部疼痛的话，应用毛巾按住伤处，让患者平静地呼吸；殴打致伤或撞伤，用冰袋或凉毛巾冷敷伤处，如果伤口出血，必须进行压迫止血;c）由于胸部外伤容易引起呼吸困难和出血性休克，即使看起来伤势不重，也要注意观察呼吸和脉搏的状态，必要时进行紧急救助；如果呼吸、脉搏不正常，必须尽快叫救护车；d）如果有伤口，在伤口上垫上干净的纱布，然后贴上橡皮膏。1.1 8手指或手脚切断急救步骤：a）用纱布或干净的手绢直接按在伤口上进行压迫止血并迅速呼叫救护车；b）断指或手脚要用

10、纱布包好放在塑料袋里。将塑料袋放在另一个装有冰块的塑料袋中；c）然后将装有断指或手脚的塑料袋随患者一并送往医院进行修复手术；注意：一定不要用清水清洗断指或手脚：冰块不能直接接触断指或手脚。L9触电或遭雷击抢救触电或遭雷击的患者，一定要在确保安全的前提下进行，具体步骤如下：a）首先必须切断电源,确认排除危险后再进行救护；b）在等待帮助期间，在电击处和突出处用少量的抗菌或烧伤油膏；c）使患者保持仰卧姿势，脚和腿抬高侧卧,用枕头垫住头部。此举有助于呼吸并防止电击伤加重;d）用毯子轻轻盖在患者身上，然后去医院就诊。注意遭雷击或触电后即使表面的伤看起来不严重也必须接受医生的诊因为身体内部可能会有严重的烧

11、伤。1.10 烧（烫）伤关键是尽快用冷水冲洗通过烧伤的深度和面积判断烧伤程度，如果是重度烧伤则应尽快到医院诊治。a）防止患者休克，特别是电击灼伤；b）去掉不在受伤部位的任何紧身衣物或首饰;c）尽快用冷水冲洗：不要急于脱衣服，以最快的速度用大量冷水冲洗患部。直到患部不再感到疼痛和灼热。通常要冲1075分钟左右；大面积烧伤时，尽快进行冷敷（例如直接用水管冲、用干净的床单浸冷水进行冷敷），同时呼叫救护车；天气不太冷的话可以将身浸到浴盆;注意：面部烧伤有引起呼吸道烧伤的危险：必须迅速送往综合性医院：不能硬把烧伤部位的衣物脱下来，强行脱衣有可能伤害到皮肤组织；d）冷水冲洗后，用干净的纱布或软布轻轻包好，

12、并用衣物夹等物固定，然后去医院接受治疗；e）将被烧伤的腿抬高，以保持血液平稳流动；f）尽量不要挤破水疱，以免引发感染或延长伤口愈合时间；如果水疱已经破了，什么也不要涂立即去医院；g）不要采用民间疗法，必须接受正规治疗。注意：生石灰或镁等化学物品沾到皮肤上，要先将粉末擦掉后，再去医院。1.11 中暑因高温潮湿的天气或者工作环境温度过高造成昏迷。如不及时救助,就会产生严重后果。a）将中暑者抬到凉爽的地方，解开衣扣、皮带等。让患者保持静 天 服&卧，尽可能用浸水的毛巾擦身，给患者饮用清凉饮料。有条件的用电 If风扇等进行降温；/b）轻患者可用仁丹、十滴水、霍香正气水等药物；c）重患者进行降温：先用1

13、0T5C的水擦全身，然后逐步降低水温；大血管处放冰块有助于降温，同时可用扇子扇、用电扇或空调降温；d）体温下降、神志清醒后，要多喝凉开水或淡盐水。2、预防常见事故的基本知识2.1 火灾事故的预防2.1.1 正确火警报告程序拔打119火警报告后，应向接警人按以下内容步骤报告：一火警发生公司地址（附近有何标志性建筑、较大众化的场所、一般人较熟悉的地方）-着火的部位、物品、邻近的危险地点（如石油气站、氧气房）一目前火势控制情况、人员伤亡情况一报警人姓名、报警用电话号码。报警人应到公司大门指引消防车进入着火点。2. 1.2火灾的起因违反电气安装操作规程；违反电气使用安全规定；违反安全操作规程；厂区内吸

14、烟；自燃；其他原因。2.1 3火灾类型固体火灾、液体火灾、气体火灾、电气火灾、金属类火灾。2.2 4燃烧的基本条件可燃物、助燃物、着火点。2.3 5灭火的方法隔离法、窒息法、冷却法。2.4 6装卸易燃易爆化学品的安全要求检查装卸现场有无水源、灭火器材是否完好；清扫车厢内的杂物；搬运时轻拿轻放，不准拖、拉、抛、滚；不准用电瓶叉车装卸，配合工作车辆应装有防火罩、防爆装置；如遇闪电雷击恶劣天气应停止作业，作业照明不准使用明火灯具；高温季节作业必须避开烈口曝晒，人员不得携带火种或穿带铁钉的鞋进入作业现场;装卸完毕，检查有无泄漏清况，并将车厢、现场残存物彻底清除。2.5 7干粉灭器适用范围易燃液体、可燃性气体、电气火灾、木材、轻金属、和碱金属的火灾。3. 1.8以下火灾不适用水扑救油类、易燃液体火灾；碱金属的金属锂、钠、钾，碱土金属的金属镁、锯等；碳化物类的碳化钙，其他碳化碱金属如碳化钾、碳化钠等；三酸（硫酸、硝酸、盐酸），熔化的铁水、钢水；高压电气装置的火灾，在没有良好接地设备或没有切断电源情况下的电气火灾。2.1. 9出现以下情况之一的，焊工不可进行焊接作业无特种作业证（焊工操作证），实习焊工无现场监督指导的；在一、二、三级动火范围内作业，未办理动火审批手续；不了解作业现场周围情况；不了解焊、割件内部物质是否安全；盛装过可燃气体、易燃液体、有毒物质而未经彻底清洗；用可