椎弓根螺钉内固定手术治疗急性脊柱创伤者的效果.docx

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1、椎弓根螺钉内固定手术治疗急性脊柱创伤者的效果摘要：目的：分析椎弓根螺钉内固定手术治疗急性脊柱创伤的临床疗效。方法：将我院2022年9月-2022年8月收治的98例急性脊椎创伤患者纳入研究，采用随机数字表法将其划分为观察组、对照组。对照组采用传统手术治疗方法，观察组采用椎弓根螺钉内固定手术治疗方法，对比疗效结果。结果：较对照组，观察组的手术时间、住院时间明显更短，术中出血量明显更低(P0. 05)o结论：急性脊椎创伤患者在椎弓根螺钉内固定手术治疗下，手术时间、住院时间明显更短,术中出血量较少，降低手术对患者的创伤性。且患者脊髓神经功能改善明显，有良好的预后效果，疗效更为理想。关键词：椎弓根螺钉内

2、固定手术；急性脊椎创伤；临床疗效【中图分类号】R68L 5【文献标识码】A【文章编号】2107-2306(2022)0701急性脊柱损伤是较为常见的一种损伤类型，常为急性发病，给患者带来极大的痛苦，对患者的生活质量及生命安全均有着极大的威胁1。近几年急性脊柱损伤的发生率不断的增加，越来越重视对急性脊柱损伤治疗方法的研究，对该疾病的治疗，主要在于恢复脊柱的力学稳定性，并采取一定的措施，使稳定性能够得到保持2。基于此，本文就椎弓根螺钉内固定手术治疗急性脊椎创伤患者的临床疗效进行研究，研究结果如下：1.资料和方法1. 1 一般资料选取我院2022年9月-2022年8月收治的急性脊椎创伤患者98例作为

3、研究对象，随机分为观察组、对照组。观察组：男女比例为25：24；年龄 36-67 岁，均值(51.232.46)岁。对照组：男女比例为岁。一般资料无明显差异(P005).研究经医学伦理委员会批准,签署知情同意书。26： 23,年龄 37-66 岁，均值(51.382.51)1. 2方法1. 2. 1传统手术治疗方法对照组采用传统手术治疗方法，在正中做切口，患者全身麻醉后将椎旁肌缓慢剥离，直至小关节外侧，用拉钩将肌肉撑开，并植入钉棒,撑开复位。1.2.2椎弓根螺钉内固定治疗方法观察组采用椎弓根螺钉内固定治疗方法，行全身麻醉，仰卧位，以防腹部受压。在伤椎棘突部行手术操作。采用C型臂X线机辅助手术,

4、行椎体定位，切开皮下组织，将腰背出的筋膜剥离，充分暴露小关节突部及两侧椎板，在相应的椎间隙及椎弓根位置进行标记。并根据X线检查结果置入穿刺针，并沿着定位穿刺针的位置，采用空心丝锥行椎弓根攻丝，操作完成后将扩张器取出，保证椎弓根螺钉完整拧入,后复位，植入椎弓根螺钉做减压处理，重新构建脊柱排列。在透视辅助下，观察实际复位状况，满意则行创口缝合。L3观察指标(1)观察比较两组患者手术治疗情况。(2)观察比较两组患者术后一个月脊髓神功能状况，采用Frankel分级(A-E级)评估患者术后1个月的脊髓神经功能。L4统计学方法统计学软件选择SPSS20. 0,连续型变量资料以(xs)表示，组间差异用t检验

5、，无序分类资料以()表示，组间差异用X2检验，若P?0. 05有意义。2.结果2. 1手术治疗情况观察组患者手术时间及住院时间明显短于对照组，术中出血量明显低于对照组(P0. 05)o见表2.3. .讨论急性脊柱损伤是较为严重的且并发症比较多的一种创伤性疾病，若未能得到及时有效的治疗，可能会导致患者残疾，甚至死亡3。当前对该疾病的治疗主要为手术治疗，关键在于帮助患者创建脊柱。传统手术治疗方式对患者具有较大的创伤性。椎弓根螺钉内固定术能够在影像学技术辅助下，精准的定位伤椎解剖复位，重构脊柱力学稳定性4o本次研究结果显示，较对照组，观察组患者手术时间、住院时间明显更短，术中出血量明显更少(P0.0

6、5).此外，本次研究中，在治疗一个月后，较对照组，观察组患者脊髓神经恢复E级患者明显更多(P(0. 05)o脊柱损伤患者神经系统较为复杂，不利于开展治疗，在预后效果评估中，脊髓神经系统的恢复情况尤为重要，研究表明观察组患者在术后一个月脊髓神经恢复状况良好，得到了极大的改善,具有更好的预后效果。表明采用椎弓根螺钉内固定手术治疗急性脊柱创伤，能有效改善手术情况的同时，脊髓神经损伤恢复状况较好，预后效果更为理想。参考文献：1袁同乐，张晓铭，马伟民.Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术与开放式椎弓根内固定术治疗胸腰椎多发脊柱骨折的效果比较刀.中国实用医刊,2022, 47 (3)： 52-56.2柳志泽.探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗脊柱创伤的效果及对预后的影响J中国实用医药，2022, 15 (16)： 76-78.3李奎元.急性脊柱创伤的临床诊断及切开减压椎弓根内固定治疗的效果评价刀.中国伤残医学,2022, 27 (3)： 20-21.4徐翼，竦琪琳，易建清.探讨脊柱胸腰段骨折治疗中经后路行椎弓根螺钉内固定结合伤椎内植骨手术的效果J当代医学，2022, 26(10)： 158-160.