中医学资料：课件总结.docx

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1、阴阳1、阴阳：对自然界中相互关联的某些事物和现象对立双方的概括，既代表两个相互对立的事物，也可代表同一事物内部互相对立的两个方面。2、阴阳的特性： 相关性：不相关则不分阴阳 普遍性：一切相关事物或现象可分阴阳 相对性：阴阳在一定条件下可以转变 可分性：阴阳之中可再分阴阳3、阴阳之间的相互关系：阴阳对立制约：任何事物存在互相对立的两个方面,既对立又统一； 阴阳互根互用：阴阳相互依存，任何一方不能脱离另一方而存在；阴阳消长平衡：处于“阴消阳长”或“阳消阴长”的运动变化之中；并保持相对的平衡； 阴阳相互转化：阴阳在一定的金式下可以各自向其相反的方向转化。4、阴阳偏胜：即阴胜和阳胜，是属于阴或阳任何一

2、方高于正常水平的病理状态。“阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒”阴阳偏衰：阴阳偏衰即阴虚和阳虚，是属于阴或阳任何一方低于正常水平的病理状态。“阳虚生外寒，阴虚生内热”阴阳互损：阴阳转化：5、I阳病治阴：I阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,即“阴虚内热”，治宜补阴以制阳，此即阳病治阴；阴病治阳：I阳虚不能制阴而导致阴相对偏盛的虚寒证,即“阳虚外寒”，治宜补阳以制阴，此为阴病治阳。损其有余：阴或阳一方偏胜但未损及对方，此为实证，应损其有余，即实则泻之。补其不足：阴或阳一方偏衰或阴阳俱损时，此为虚证，应补其不足，即虚则补之。五行：1、五行J木、火、土、金、水五种物质及与之相关的不同事物之

3、间的联系和变化。木、火、土、金、水五种物质的运动变化，以及它们之间的相互联系。2、木：“木曰曲直”；形容生长、升发、条达、舒畅等特性；火：“火曰炎上”；指具有温热、升腾、向上的特征；土：“土爰稼橘”；延伸为具有生化、承载、受纳等特性；金：“金曰从革”；引中为肃杀、潜降、收敛之意；水：“水曰润下”；指具有滋润、向下的特性；3、五行相生：相生：指五行中某一行事物对于另一行事物具有资生、促进和助长作用。五行相克：相克：指五行中某一行事物对于另一行事物具有抑制、约束、削弱等作用。五行制化：是指五行之间具有生中有制、制中有生的生克协调配合关系。制，是制约、克制；化，是生化、变化。相乘：I是指五行之间相克

4、太过的异常变化。相乘的次序同相克:木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木.相乘原因：其一是五行中某一行（被克方）本身虚衰/不足，如土虚木乘；其二是五行中某一行（克方）过度亢盛/太过，如木旺乘土。相侮：I是指五行之间反向克制的异常变化。又称反克。相侮的次序与相克相反：木侮金、金侮火、火侮水、相侮原因：其一是五行中某一行（被克方）本身过强（太过），使克它的一行相对为弱，反而被强者所克制，如木亢侮金。其二是五行中的某一行本身（克方）过度虚弱（不及），被克方相对过强，强者克制弱者，如金虚木侮。4、相生关系的传变：是指病变顺着或逆着五行相生次序的传变。主要为“母病及子”和“子病犯母”两种类型。母病及子（

5、顺传）：指病变由母脏累及到子脏,如肾病及肝。子病犯母（逆传）：又称子盗母气，指病变由子脏波及到母脏，如心病及肝。虚则补其母，如滋水涵木法，指通过滋肾阴以养肝阴的方法。实则泻其子，如肝旺泻心法，指用清心火以治疗肝火旺的方法。抑强：抑制功能过亢之脏；扶弱：扶助功能虚弱之脏如抑木扶土法，指通过抑制肝木和健脾胃的方法，治疗肝气犯胃。藏象学说i、|藏象学说,I是研究藏象的概念内涵,各脏腑的形态结构、生理功能、病理变化及其精、气、血、津液、神之间的相互关系，以及脏腑之间、脏腑与形体官窍及自然社会环境之间的相互关系的学说。2、脏腑：内脏的总称。五脏：化生和储藏精气，包括心、肝、脾、肺、肾。六腑：受盛传化水谷

6、和糟粕，包括小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦。奇恒之腑：多具有藏的功能，包括胆、脉、脑、髓、骨、女子胞。以五脏为中心的整体观；从“象”来考察“脏”的功能活动五脏者，藏精气而不泻也，具有“藏而不泻”的特点；六腑者，传化物而不藏，具有“泻而不藏”的特点；六腑以通为用；奇恒之腑，形态似腑而功能同脏。3、心的主要生理功能主血脉、主神志、与小肠相表里。（1）心主血脉：是指心气推动和调节血液循行于脉中，周流全身的作用。主血：心气推动血液运行，以输送营养物质于全身脏腑形体官窍。主脉：指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩，使脉道通利，血流通畅。(2)、心主神志(主神明、藏神)：是指心有主宰(人体五脏六腑、形体

7、官窍的一切生理活动和)人体精神、意识、思维等心理活动的功能。心的系统连属：(1)心在志为喜：心的生理功能与情志的“喜”有关。(2)心在体合脉，其华在面：全身血脉都属于心，面部色泽能反映心气的盛衰。(3)心开窍于舌：指心的气血与舌相通，舌的正常功能有赖于心主血脉和主神的功能。通过对舌的观察，来了解心主血脉和心主神志的功能状态。(4)心在液为汗：“血汗同源二(5)心与小肠相表里：如心经实火可移热于小肠，表现为尿赤、尿灼热等症状4、肺的功能(1)主气，司呼吸主一身之气一与宗气的生成有关。主呼吸之气一肺是体内外气体交换的场所。司呼吸肺是人体的呼吸器官，具有呼吸功能。(2)主宣发是指肺气具有向上、向外布

8、散的作用。肺的气化作用，将浊气排出体外肺气扩散运动，将水谷精微布散于全身肺气布散功能，将卫气散至全身体表(3)主肃降指肺气具有向下、向内通降和使呼吸道保持洁净的作用。肺能吸入自然界的清气；将代谢产物和多余的水液下输膀胱形成尿液排出体外；肃清肺和呼吸道异物。(4)通调水道是指肺通过宣发与肃降调节体内水液的运行、输布及排泄起着疏通和调节的作用。(5)肺朝百脉，主治节肺朝百脉：I指全身的血脉都会聚于肺,经肺呼吸、宣降进行气体交换后输送全身。功能：助心行血。系统连属肺在志为悲忧：“悲忧”的情志活动与肺有关肺在液为涕：鼻为肺窍，涕为鼻黏膜分泌的黏液，有润泽鼻窍的作用。肺在体合皮，其华在毛：皮肤、毛、汗腺

9、依赖肺所宣发的卫气和津液的温养和润泽。(4)肺开窍于鼻：鼻与喉相通而联于肺。发音与肺有关。病理：鼻干燥、流涕、毛发干枯、声音嘶哑等。(5)肺与大肠相表里5、脾的主要生理功能(1)脾主运化指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微，并将精微物质吸收转输至全身各脏腑，以维持其生理功能。包括运化水谷和运化水液两个方面。运化水谷：是指对饮食物的消化吸收和输布的作用。饮食物一胃(受纳和腐熟)一小肠(分清泌浊脾为后天之本,气血生化之源。运化水液:是指脾对水液的吸收、转输和排泄作用。水液一胃一脾的吸收和转化一布散到全身。(2)脾主升清：脾的生理功能特点以上升为主，升托内脏器官：使之不游离或下垂。病理：内脏下垂，脱肛。

10、(3)主统血(气摄血)统摄血液在经脉中运行，防止逸出脉外的功能。脾不统血证的出血特点：出血量少色淡，但持续时间较长；以下部的尿血、便血、月经淋漓不净及肌蚂等为多见；多伴有疲乏无力，纳呆，腹胀等脾气虚弱之象。系统连属：在体合肌肉，主四肢：四肢肌肉的壮实与功能的发挥与脾气的运化功能有关。在志为思:“思”的情志活动与脾的运化、升清功能有关。在液为涎：涎由脾气化生并转输布散。开窍于口：其华在唇：饮食、口味与脾运化功能有关；口唇的色泽与脾气的健运、气血的充足与否有关。脾与胃相表里6、肝的生理与病理(1)肝主疏泄疏：疏通、疏导；泄：发散、宣泄。指肝具有主升、主动的生理特性，有保持全身气机疏通畅达，通而不滞

11、，散而不郁的作用。主要表现在四个方面:调畅气机；助脾运化；调达情志；调节生殖功能。调畅气机：指肝的主升、主动、主散的特性，能疏通、畅达、升发气机。气机一指气的升、降、出、入运动，是脏腑功能活动形式的概括。促进消化：促进脾胃的运化，促进胆汁的分泌和排泄。疏泄正常：有助于脾胃对食物的消化、吸收。调节生殖功能：指男子的排精、女子的排卵和月经来潮与肝的疏泄功能密切相关。(2)肝藏血肝具有贮藏血液和调节血量的生理功能。活动时：输送到全身，供给组织的需要。休息时：机体的需要量下降，部分血液回到肝脏贮藏起来。系统连属肝在志为怒：“怒”的情志变化与肝有关，怒易伤肝；肝阴不足，肝阳上亢，易发怒。在液为泪：泪有濡

12、养，滋润和保护眼睛的作用。在体合筋，其华在爪：全身筋膜有赖肝血的滋养。“爪为筋之余”，爪甲赖肝血营养，视爪甲之荣枯可测知肝血之盛衰。开窍于目：指肝的经脉上联于目系，目的视物功能有赖于肝的疏泄和肝血的濡养。肝与胆相表里7、肾的主要生理功能(1)主藏精：具有贮存、封藏精气的生理功能。把先天之精和后天之精都贮藏起来，相互结合成肾中精气(肾精、肾气)，肾中精气是生长、发育、生殖的本源。先天之精：I来源于父母，主生长生育繁衍后代,也称为脏腑阴阳之本，生命之源，故称其“先天之本”O后天之精：由脏腑化生水谷精微而成，主生长发育，也叫“水谷之精”或“脏腑之精”。肾阴：人体阴液的根本，对各脏腑组织起着滋养、濡润

13、和制约阳热的作用。肾阴不足：五心烦热、口干咽燥、潮热盗汗、腰膝酸软。憎阳：I人体阳气的根本,促进机体温煦、运动、兴奋、气化的功能，对各脏腑组织具有推动、温煦作用。肾阳不足：畏寒、肢冷、腰膝酸软，性功能下降。(2)、肾主水:是指肾脏有主持和调节人体津液代谢的生理功能，这一功能是靠肾的气化作用来实现的。气化：气的变化(如：液体蒸腾成气体)，肾阳蒸腾水液气化，肾阳虚衰则水肿。“肾为水脏”津液代谢需要肾阴和肾阳的调节。“肾阳为开”一尿液生成排出；“肾阴为合”一水液的重吸收。(3)、肾主纳气纳，受纳，摄纳。肾具有摄纳肺吸入之气而调节呼吸的作用。可保持呼吸深度，防止呼吸表浅。“肺为气之主，肾为气之根”系统

14、连属：在志为恐：恐惧、害怕的精神状态与肾有关。在液为唾：唾为为肾精所化，有润泽口腔，帮助食物下咽的作用。开窍于耳和二阴：听觉功能依赖于肾精的充养；前阴的排尿和生殖功能，后阴的排泄粪便作用均与肾有关。肾主骨，生髓，其华在发：肾精有促进骨骼生长发育的功能。肾精能化生骨髓，脑髓和脊髓。“齿为骨之余”，齿由肾中精气所充养。“发为血之余”，肾精能化血，血能养发。肾与膀胱相表里8、ffi(Ga11B1adder)的主要生理功能(1)贮藏和排泄胆汁，助消化.有赖于肝的疏泄功能控制和调节。(2)主决断：指人对事物的决定和判断能力与胆的功能有关。9、胃(1)主受纳，腐熟水谷：接受和初步消化食物。(2).主通降，

15、以降为和：胃气以通畅下降为顺。病理：胃失通降，浊气上蒸口臭10、小肠(1)主受盛和化物：是指小肠接受经胃初步消化的食物后，进一步消化，将水谷化为精微。病理：腹胀、腹痛、便澹等。(2)泌别清浊：将食物分为精华和糟粕的功能。病理：小便短少、泄泻、便澹等。清指水谷精微和津液；浊指食物糟粕和多余的水液。小肠的分清泌浊功能是指小肠将经过消化后的饮食物分为水谷精微和食物残渣两部分。再经脾将水谷精微和水液吸收、运化输送至全身，把食物残渣下送大肠，水液通过肾和膀胱形成尿液。11大肠传化糟粕12、膀胱：贮尿和排尿。与肾的气化作用有密切关系：贮存尿液一一肾气的固摄作用排泄尿液一一肾气的通利作用功能失常一尿频、尿急、尿痛，或小便不利、尿少等症。13、三焦：脏腑之外、躯体之内的整个体腔，划分为上焦、中焦、下焦三个部分，总称三焦。没有具体的解剖定位，是一个功能体系。三焦的功能 通行原气：原气以三焦为通道到达全身。 运行水液：三焦