2024年动态血压检查及报告解读.docx

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1、动态血压检直及报告解读动态血压全称为无创性血压监测（ABPM）,是使用专用仪器定时测日常生活状态下血压的一种诊断技术。佩带动态血压记录器，保持日常生活状态，仪器自动按设置的时间间隔进行血压测量，提供24小时血压测量数据，分析内容包括全天、白昼、夜晚的收缩压，舒张压平均动脉压，心率以及最高值和最低值，血压负荷值，血压变异度及昼夜血压波动水平和趋势,能客观地反映血压的实际水平与波动状况。动态血压监测的意义去除各种因素（例如情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等）对血压的影响，较为客观真实地反映血压情况。可获知更多的血压数据，能实际反映血压在全天内的变化规律。对早期无症状的轻高血压或临界高血压患者的检出率提

2、高。可指导药物治疗，帮助选择药物，调整剂量与给药时间。判断高血压患者有无靶器官（易受高血压损害的器官）损害。预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间。动态血压对判断预后有重要意义。动态血压记录仪分类袖带式动态血压记录仪：由换能器、微型记录盒、回收系统组成。可定时给袖带充气，测量肱动脉血压，并自动存储数据，一天最多可存储200多个血压值，然后在全机回收系统分析打印出血压值。这类仪器的主要缺点是袖带频繁地充气和放气，晚间影响病人休息。此外，肢体活动可能干扰测量，使测量结果不准。指套式动态血压记录仪：一种在指套上安装一个压力传感器，测量左手指的动脉血压。用这种血压仪测量时，虽然不影响休息与也可以在立位时

3、测量血压，但是手指活动较多，可能会使血压有较多误差。另一种指套式动态血压仪是测量脉搏传导时间，输入电脑计算出收缩压、舒张压和平均压，它不受体位和肢体活动的影响，测量时病人无感觉，因此也不影响病人休息，每天可测量2000次以上，所以，这种血压计测得的一系列血压，可以真正反映病人日常活动时的血压变化情况温馨小提示由于袖带频繁地充气和放气，晚间可能影响休息，要坚持完成监测。肢体活动可能干扰测量，因此在每次充气时，应注意停止活动,保持手臂不动，直到测完放气为止，以提高精确度。注意事项袖带位置要正确，捆绑松紧要适中感知探头”要放置正确。严格按照医生的要求完成24小时的监测。当出现不舒服的感觉，如胸闷气短

4、、心前区疼痛、头晕等，请立即按下“特殊事件按钮”键;同时，应将当时的活动情况和具体时间准确记录下来，以便医生参考。动态血压检测技术本身还有不少局限性，仍不是严格意义上的动态检测，动态血压值尚无统一标准，且检查费价格较贵，因此若在临床上广泛使用这项检查方法仍需积累更多的经验。常见动态血压异常问题解答O1为什么要监测动态血压？偶然测一次血压，提供的仅是瞬间血压，难以反映患者在休息时或日常生活中的血压水平，更难以观察患者在各种生理或病理状态下血压的波动情况。例如，嗜铭细胞瘤，它是一种继发性高血压，以阵发性高血压（血压骤升骤降）为临床特点，若测量血压时间恰为其缓解期，故很难发现高血压症状。而24小时动

5、态血压能测量人体昼夜不同时间内的瞬间血压，所得数据远较偶测血压值多，亦避免了偶测血压的缺点。02检测动态血压可以判断预后吗？一般认为血压升高造成的心血管损害，是循环系统长期承受压力过高的结果，而偶测的血压并不能反映个体的平均血压水平。24小时动态血压测量的血压值与心血管事件的相关性明显优于偶测血压，可用于预测心血管病发作。此外，凌晨血压突然升高者，更容易发生心脑血管事件。03动态血压检测可以指导用药吗?动态血压可正确地评价治疗过程中休息与活动状态下的昼夜律以及药物作用的持续时间，可以根据血压高峰与低谷时洗择作用时间长短不一的降压药物、调整剂量和服药时间、整给药次数和间隔时间，以更有效地控制血压，减少药物的不良反应。