2023年主治医师全科模拟试题1附答案.docx

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1、2023年主治医师全科模拟试题1附答案第1题：A1/A2型题与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是A、沙门菌B、大肠杆菌C、Q链球菌D、幽门螺杆菌E、嗜血杆菌【正确答案】：D【答案解析】：幽门螺杆菌被认为是慢性胃炎最主要的病因。第2题：A1/A2型题冠周炎多发于哪颗牙齿A、 18,28B、 38,48C、 44,54D、 14,24E、16,26【正确答案】：B【答案解析】：双侧下颌智齿容易食物嵌塞，易发冠周炎。第3题：A1/A2型题与糖尿病密切相关的是A、弥漫性外耳道炎B、恶性外耳道炎C、局限性外耳道炎D、外耳湿疹E、外耳道町聆栓塞【正确答案】：B【答案解析】：正确答案B第4题：A1/A2型题健康

2、教育要提供人们行为改变所必需的A、相关知识B、诊疗技术手段C、救护常识和技术D、检测手段和服务E、知识、技能与服务【正确答案】：E【答案解析】：健康教育的基本策略是信息传播和行为干预，因此健康教育提供必需的知识、技能和服务，帮助个体和群体的行为转变。第5题：A1/A2型题患者女，60岁，阵发性心悸5小时就诊，ECG如图25-1A,为窄QRS波群心动过速，心室率150次/分。图25-1B为心动过速发作时静脉推注三磷酸腺昔后心室停搏后紧急起搏心电图，其快速心律失常心电图诊断为图A、阵发性房性心动过速B、阵发性房室折返性心动过速C、阵发性房室结折返性心动过速D、心房扑动E、紊乱性房性心动过速【正确答

3、案】：A【答案解析】：ECG诊断为：房性心动过速，VOo心室起搏，药物性房室传导阻滞。本图的心动过速为窄QRS波心动过速，频率为150次/分，故室上型心动过速的诊断可以确立。在QRS波之间难以分辨P波，似位于T波倒置的底部，即PR-RP,应考虑房室折返性心动过速、房扑（2：1下传）或房速。图B示静脉推注ATP后房室传导阻滞，给予心室保护性起搏。P波得以显露，心、动过速没有终止，P波频率等于用药前心动过速的频率（150次/分）。从而除外房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速及心房扑动，可以确定房速的诊断。ATP进入体内很快代谢为腺昔，因此其作用等同于腺昔的作用。腺昔直接作用于腺昔受体，也可兴奋

4、迷走神经，具有抑制窦房结和房室结的自律性、延长不应期和抑制房室结传导的作用。在作用的部位上，对房室结和窦房结作用较强，对心房肌作用较弱，对心、室肌作用最弱。通过本例也可以看出，腺昔对房室结作用最强，产生完全性的房室传导阻滞，但没有终止房速。因此腺昔可用于终止房室结、窦房结参与的心动过速，特别是房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速，同时也可用于这些心动过速与心房扑动和大多数房速的鉴别诊断。第6题：A1/A2型题急性扁桃体炎治疗包括A、卧床休息，适当隔离B、抗生素首选C、可酌情使用糖皮质激素控制症状D、局部治疗E、以上都对【正确答案】：E【答案解析】：急性扁桃体炎多由乙型溶血性链球菌感染引起.

5、具有一定的传染性，因此要适当隔离。第7题：A1/A2型题下列是有关参考值范围的说法，其中正确的是A、参考值范围应根据正常人范围的95%来制定B、如果随机测量某人的某项指标，其值在正常人范围的95%之内，那么应认为此人的此项指标正常C、如果某项指标超出了参考值范围，那么其应为不正常D、求正态资料的参考值范围，精确度越高越好E、所谓的正常和健康都是相对的，在正常人或健康人身上都存在着某种程度的病理状态【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第8题：A3/A4型题患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白()oB超提示右肾积水，输尿

6、管探测不清楚。最为适宜的治疗方法是A、抗结核药物治疗B、加强营养，卧床休息C、口服异烟月井1周手术治疗D、诊断明确立即切除肾脏E、口服异烟月井、利福平、此嗪酰胺2周后切除右侧肾脏【正确答案】：E第9题：A1/A2型题1ovett徒手肌力检查最适宜A、脑卒中患者B、小儿脑瘫C、小儿麻痹症、周围神经损伤患者D、帕金森病患者E、脑外伤后遗症患者【正确答案】：C【答案解析】：正确答案C第10题：A1/A2型题慢性心力衰竭患者的生活管理治疗哪项不正确A、病情稳定者可作35次/周，2030分钟/次运动训练B、戒烟，避免酗酒C、可去高海拔的地方D、低盐及限制液体入量E、坚持服药，定期复诊【正确答案】：C【答

7、案解析】：正确答案C第11题：B1型题A.思想性B.科学性C.针对性D.艺术性E.方向性强调以国家卫生工作方针、政策、法令、条例为依据进行健康教育，是健康教育的【正确答案】：A【答案解析】：正确答案5D6A第12题：B1型题A.自由度B.样本含量C.理论频数D.行X列表中格子数的多少E.实际频数X值分布的形状取决于【正确答案】：A【答案解析】：正确答案16.D,17A18B第13题：A1/A2型题对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项A、宣传戒烟B、避免结核杆菌感染C、避免经常性的病毒、细菌感染D、坚持进行呼吸肌锻炼E、避免职业性接触粉尘和污染的环境【正确答案】：B【答案解析】：正确答案:B

8、第14题：A1/A2型题关于妊娠合并肝脏疾病，下列哪项叙述不正确A、患肝炎的育龄妇女应采取避孕措施，症状消失后一年才能怀孕B、加强孕妇营养、宣教，不去探视肝炎患者C、对有肝炎密切接触史的孕妇立即肌内注射丙种球蛋白36m1D、产前检查常规做肝功能检查及乙肝病毒血清学指标测定E、肝炎影响妊娠，妊娠不影响肝炎【正确答案】：E【答案解析】：肝炎与妊娠相互影响，妊娠加重肝炎和肝功能损害；肝炎可使妊娠反应加剧，胎儿致畸率、流产率等增加。其余选项为妊娠合并肝脏疾病的健康指导，均正确。第15题：B1型题A.器质性二尖瓣狭窄B.相对性二尖瓣狭窄（AUStin-F1int杂音）C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄

9、E,三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是胸骨左缘第34肋间舒张期哈气样杂音，向心尖部传导【正确答案】：C【答案解析】：器质性二尖瓣狭窄与相对性二尖瓣狭窄的鉴别在于第一心音的减弱，杂音的时限。器质性二尖瓣狭窄时第一心音亢进，心、尖区舒张中晚期隆隆样杂音。第16题：A3/A4型题一患者，辅助检查：ESR48mmh,Hb90g1,叩D皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高，肝脾及子宫附件B超正常，领灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状锁影，有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是A、卵巢囊肿B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、盲肠癌E、克罗恩病【正确答案】：E第17题：A1/A2型题问被调查者的具体做法，如询问被调查者是

10、否吸烟。这类问卷问题称为A、基础资料B、态度问题C、状态问题D、行为问题E、以上都不是【正确答案】：D【答案解析】：正确答案:D第18题：A1/A2型题下列哪项是脊髓损伤最常见的并发症A、压疮B、肩痛C、吞咽障碍D、深静脉血栓E、失语【正确答案】：A【答案解析】：正确答案:A第19题：A1/A2型题关于心理健康测量错误的是A、能够有效诊断心理健康状况B、测量结果提示可能性，不能简单下结论C、是一项技术性高、责任性强的工作D、常用的测验量表为SC1-90E、能够直接测查被测者的心理特质【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第20题：A1/A2型题喉插管损伤出现声嘶最常见的原因是A、喉溃疡B、

11、喉肉芽肿C、环杓关节脱位D、损伤喉返神经E、上述都不是【正确答案】：C【答案解析】：正确答案C第21题：A1/A2型题治脾胃虚寒的胃痛宜用A、柴胡疏肝散B、黄黄建中汤C、良附丸D、化肝煎E、一贯煎【正确答案】：B【答案解析】：正确答案:B第22题：A1/A2型题下列哪项运动要受经济条件的限制As散步B、太极拳C、八段锦D、门球E、垂钓【正确答案】：D【答案解析】：正确答案:D第23题：B1型题A.青霉素VB.苯嗖西林C.替卡西林D.哌拉西林E.舒巴坦与他嗖巴坦配伍，两者有良好的药动学同步性【正确答案】：D【答案解析】：正确答案45B,46A47C48D,49.E第24题：A1/A2型题早期乳腺

12、癌最适宜的检查方法是A、B超B、红外线C0把D、CTE、MRI【正确答案】：C【答案解析】：正确答案C第25题：A1/A2型题红霉素静滴时为防止出现血栓性静脉炎，药物浓度不且超过A、3mg/m1B、5mg/m1C、Img/m1D、O.5mg/m1E、IOmg/m1【正确答案】：C【答案解析】：正确答案C第26题：案例分析题患者，男性，43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。入院体检：T39.0C。

13、，R32次/分，BP10065mmHgo无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个ICmXICm至ICmXI.5Cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。其可能感染H1V的途径是A、粪-口传播B、飞沫传播C、性接触传播D、母婴传播E、血液传播F、皮肤接触传播【正确答案】：CE第27题：案例分析题患者，女性，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按“胃痛”治疗后，偶有好转。查体：T：38.5Co1P：101次/分，BP：9540mmHg1P：23次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚

14、软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。应采取哪些主要措施A、吗啡肌内注射B、输血C、葡萄糖盐水静滴D、毛花昔丙静注E、升压药静滴F、禁食G、胃肠减压H、抗生素【正确答案】：CFGH第28题：案例分析题患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压3015mmHg,神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2CmX2.5Cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。最紧急的处理应该是A、气管切开B、给氧C、快速输血输液D、开胸探查E、左胸闭式引流F、”浮动胸壁”加压包扎G、半坐卧位H、左胸封

15、闭开放性伤口【正确答案】：BCFH第29题：案例分析题某男，42岁，个体户，全身发红疹伴瘙痒2周。曾用抗组胺药治疗无效。平素体健。专科检查：躯干四肢多发红色丘疹，表面无鳞屑。掌跖部有类似皮疹。肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物，直径约0.51.0cm,表面湿润。当血清学检查TPHA反应阳性时，下面治疗哪项不对A、注射青霉素B、青霉素过敏者改用红霉素或多西环素C、青霉素耐药者改用红霉素或多西环素D、用糖皮质激素E、炉甘石洗剂止痒【正确答案】：DE第30题：案例分析题男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续12分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时