脓肿病的诊断提示及治疗措施.docx

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脓肿病的诊断提示及治疗措施脓肿(abscess)是急性感染的病变组织坏死、液化形成脓液积聚，四周形成完整脓腔壁的肿块。多是急性化脓性感染或感染灶转移而来形成脓肿。由结核杆菌感染形成的脓肿称冷脓肿或寒性脓肿。【诊断提示】1.化脓性脓肿(1)浅表脓肿：局部隆起，有红、肿、热、痛，能触及肿块，有压痛及波动感。(2)深部脓肿：局部急性炎症表现不明显，但有疼痛及压痛。(3)较大脓肿：有寒战、发热、食欲缺乏等全身症状。(4)白细胞及中性粒细胞计数升高。(5)穿刺可抽出脓液。2.结核性脓肿(1)病程长，起病慢，无急性炎症表现，常有肺结核、骨关节结核病史。(2)穿刺抽脓有干酪样物质。【治疗措施】(1)脓肿未形成时，局部热敷、理疗。应用抗生素，多选用青霉素或头匏类抗生素，必要时加用甲硝嗖二联用药。（2）脓肿形成，及时切开充分引流。（3）结核性脓肿抗结核治疗2周后，行脓肿及原发灶清除手术。