皮肤性病学名词解释汇总.docx

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1、=.非生物源性皮肤病1 .接触性皮炎：是皮肤、黏膜因接触某些外源性物质而发生的炎症反应。皮损局限于接触部位,表现为红斑、丘疹、水疱、大疱甚至坏死，边界清楚伴以瘙痒或烧灼感。发病机制包括原发性刺激和变态反应。通常急性起病，需与急性湿疹鉴别。病程短，预后好，不易复发。2 .药疹：又称药物皮炎，为各种药物通过不同途径（口服、注射、吸入、栓塞、灌肠、外用）进入人体后引起的皮肤、黏膜反应。分为发疹型、尊麻疹型、固定红斑型、中毒性表皮松解型、剥脱性皮炎型。后两种为重型药疹。发病突然、全身性、对称性、泛发性（固定型除外）。应立即停用致敏药物，促进其排泄，抗炎治疗。3 .固定性药疹：即固定红斑型药疹.皮损为圆

2、形或椭圆形水肿性紫红色色素沉着斑。再次致敏后皮损在同一部位，也可累及其它部位。好发于皮肤黏膜交界处，如口鼻、外生殖器、肛周。致敏药物包括解热镇痛药、碘胺药、苯巴比妥。4 .神经性皮炎：又称慢性单纯性苔辞，是一种常见的慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病。特点是阵发性瘙痒和局限性苔葬样变。反复搔抓、摩擦是发病原因，可由精神因素、局部皮肤受刺激、饮食、胃肠道功能紊乱、内分泌失调引起。夏天重。5 .同形反应：银屑病的进行期，在外伤处（机械性损伤、日晒、虫咬、冻伤）发生新的皮疹。如可与手术切口一致。提示病情的活动。6 .薄膜现象：银屑病刮擦表面可出现多层银白色疏松鳞屑，刮除鳞屑后，露出红色光亮的薄膜，称为薄膜

3、现象。7 .玫瑰糠疹：常见的轻度炎症性皮肤病。可能是病毒感染后的变态反应，不复发。皮损为橙红色、卵圆形的斑疹或丘疹，可互相融合。表面有细皱纹、糠状鳞屑。起初有母斑，母斑消退时皮疹迅速播散。斑疹的长轴与皮纹平行，全身泛发。中度瘙痒。分为丘疹型、紫瘢型、反常型。8 .母斑：玫瑰糠疹起病初期的皮损称为母斑。通常比后出现的皮疹大，可持续1周。母斑消退时，皮疹迅速播散，经过38周后自行消退。9 .多形红斑：为急性炎症性综合征，表现为红斑、丘疹、水疱等两种以上皮损同时存在。重症又称SteVenS-JohnSon综合征。由感染、用药后引起，本质为皮肤小血管变态反应性疾病。自限性，复发性。皮损为虹膜状损害，包

4、括3层，中央为紫瘢，外围是隆起水肿的苍白环，周边是红斑。10 .天疱疮：由于表皮棘层细胞间抗体沉积引起棘层细胞松解、表皮内水疱形成为特征的自身免疫性皮肤黏膜大疱病。分为4型，寻常型、增殖型（棘层下层）、落叶型、红斑型（棘层浅层）。多有早期口腔黏膜损害、尼氏征阳性。直接免疫荧光IgG沉积于表皮细胞间，血清学检查天疱疮抗体阳性，滴度与临床表现平行。可行免疫抑制治疗。11 .尼氏征：由棘层细胞松解引起。在疱顶施加压力，疱液向周围表皮内渗透。牵拉破疱残壁，周围表皮进一步剥脱。皮损周围外观正常皮肤也一擦即破。是天疱疮极有诊断价值的体征。12 .大疱性类天疱疮:70岁以上老年人发生的表皮下水疱形成为特征的

5、自身免疫性疾病。不伴表皮松解、尼氏征阴性（与天疱疮鉴别），与谷胶饮食无关，无小肠黏膜损害（与疱疹样皮炎鉴别）。肢体屈面发病为主，口腔黏膜损害少见。直接免疫荧光C3或IgG线状沉积于表皮基底膜带，血清学检查抗表皮基膜带抗体阳性，滴度不与临床表现平行。可行免疫抑制治疗。13 .疱疹样皮炎：在遗传素质个体中，由于谷胶过敏而引起皮肤和小肠损害的自身免疫性大疱病。对称分布于肢体伸面，口腔黏膜损害少见。剧烈瘙痒、烧灼、疼痛。三种皮疹（小水疱、丘疹、风团样斑块）成簇分布。直接免疫荧光IgA颗粒状沉积于真皮乳头，病变部位反而没有,少数人IgA线状沉积于表皮基底膜带。血清学无抗表皮基膜带抗体,若有IgA线状沉积

6、则阳性。治疗首选氨苯碗。14 .线状IgA大疱型皮病：临床表现类似于疱疹性皮炎、类天疱疮。无谷胶过敏。直接免疫荧光IgA或C3线状沉积于表皮基底膜带。治疗首选氨苯飒。分为儿童型、成人型。血清学可能抗表皮基膜带抗体阳性。15 .抗核抗体（ANA）:是一组将细胞核内三大类抗原物质（DNAx组蛋白、非组蛋白）的各种自身抗体的总称，主要存在于血清中。通常血清中ANA滴度在1:80以上有临床意义。分为均质型（染色均匀）、周边型（染色在膜部）、斑点型（染色为斑点状）。16 .狼疮细胞：红斑狼疮患者血清中存在的抗核抗体，作用于受损的白细胞核，使其均匀变性并排出体外，形成均匀体，称狼疮小体。狼疮小体具化学趋化

7、性,被粒细胞吞噬,形成狼疮细胞。是病情活动期的标志。四.性病1 .性传播疾病：以性行为为主要传播途径的疾病；我国现阶段将梅毒（梅毒螺旋体）、淋病（淋病奈瑟菌）、非淋菌性尿道炎（沙眼衣原体、解版支原体）、尖锐湿疣（人类乳头瘤病毒）、生殖器疱疹（单纯疱疹病毒）、软下疳（杜克雷嗜血杆菌）、性病性淋巴肉芽肿（沙眼衣原体1112、13型）和艾滋病（HIV）8种疾病列为重点防治的性病。2 .硬下疳：一期梅毒主要症状，最常发生在生殖器部位，梅毒螺旋体侵入24周后发生。常为单个，不痛不痒，边缘清楚，蚕豆大小结节，表面糜烂，有少量渗出物，呈牛肉色，触之硬似软骨。3 .前带现象：指临床上符合梅毒体征，但原倍血清的

8、RPR试验却为弱阳性或阴性，但若将此血清进一步稀释后再做RPR试验，便出现了阳性结果；其原因是此血清中抗心磷脂抗体量过多，抑制了阳性反应的出现。4 .扁平湿疣：二期梅毒发生于肛门或外生殖器潮湿部位的丘疹。增殖融合成肥厚片块，触之坚实，较平滑。（与扁平疣概念相差甚远）5 .尖锐湿疣：由人乳头状瘤病毒引起的增生性疾病，好发于外生殖器及肛门附近的皮肤、黏膜。起初细小丘疹，逐渐增大至肉质乳头状赘生物。性生活时易出血，继发感染则可有糜烂、溃疡，恶臭。病理特征为棘层肥厚、表皮浅层可见灶性分布空泡化细胞。可癌变。药物治疗或激光、高频电刀烧灼切割疣体。判愈标准为疣体消失，3个月不复发。6 .非淋菌性尿道炎：通过性交传染的一种尿道炎，病原体为沙眼衣原体、解版支原体，也有阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒。是西方国家最常见性传播疾病。男性症状可有尿道刺痒，烧灼感，尿痛。女性尿道炎症状不明显或无症状，可同时有宫颈炎症。少数可出现附睾炎、前列腺炎等合并症。治疗首选阿奇霉素、强力霉素、红霉素。判愈标准为症状消失、尿道图片油镜下多形核白细胞4个，病原检查阴性。7 .生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病，多位于生殖器及附近的皮肤黏膜。表现为水疱、糜烂、疼痛。患者和携带者为传染源。治疗首选阿昔洛韦。