抗凝或溶栓导致大咯血的应急预案.docx

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抗凝或溶栓导致大咯血的应急预案（-）目的保证患者在发生因抗凝或溶栓导致大咯血时得到及时正确的救治，保证患者安全。（二）范围住院患者在使用抗凝、溶栓治疗后可能会出现患者肺血管出血，从而出现患者大咯血并发症等。（三）定义在使用抗凝药物或溶栓药物后，出血咯血量超过IOOmI/次或咯血量大于500m124ho（四）处理措施1 .大咯血时，嘱患者绝对卧床休息，患侧卧位，头低足高位，及时清除口腔分泌物及血凝块，防止误吸，必要时准备负压吸引装置清除口腔异物。2 .立即通知医生进行抢救，准备好抢救药品、开口器、气管插管、气管切开等抢救物质，积极配合抢救。3 .吸氧，调高氧流量51mino4 .建立静脉通路，遵医嘱给予止血、补液、兴奋呼吸药物。5 .密切监测生命体征，关注患者神志、血压、心率、氧饱和度、尿量。6 .当患者合并休克：呼之不应、呼吸心跳停止时，立即行心肺复苏，补充循环血容量。7 .当患者合并窒息：经清理呼吸道无效后行气管插管或气管切开。8 .止血无效仍大咯血行手术治疗。9 .患者生命体征平稳后，做好心理护理、基础护理，鼓励患者咳嗽，将残余血凝块咳出。10 .书写抢救记。（五）处理流程