外科学知识点汇总.docx

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1、、神经系统表现：感觉异常，肌力下降，反射异常23、腰椎间盘突出症非手术治疗适应证和手术治疗适应证非手术治疗适应证、年轻、初次发作或病程较短者、休息后症状可自行缓解、X线检查无椎管狭窄手术治疗适应证、确定的腰椎间盘突出症患者，经严格非手术治疗无效、马尾神经受压者24、颈椎病分型神经根型颈椎病（发病率最高）、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病。25、脊髓损伤的病理分型、脊髓震荡、脊髓受压、脊髓挫伤出血、脊髓断裂、马尾神经损伤26、急性骨髓炎的最常见致病菌是，通过什么方式传播溶血性金黄色葡萄球菌，血源性传播27、病理性骨折是指骨本身存在的疾病（如骨髓炎，骨肿瘤，骨质疏松症）使骨的强度减弱

2、，遭受轻微外力或肌肉拉力时，即发生骨折28、骨关节结核的治愈标准、全身情况良好，体温正常，食欲良好。、局部症状消失，无疼痛，窦道闭合。、X线表现脓肿缩小乃至消失。、3次血沉都正常。、起床活动已1年，仍能保持上述4项指标。29、良性十二指肠淤积症是指十二指肠水平部受肠系膜上动脉压迫导致的肠腔梗阻，称30、创伤性窒息当胸腹部受到猛烈的挤压或爆炸产生的高压气浪冲击使，致使胸腹腔压力急剧升高，上腔静脉压力随之上升，引起脑，头面部和上胸部毛细血管破裂，表现为弥散性点状出血31、腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的手指麻木等症状和体征32、脊柱结核和脊柱肿瘤如何鉴别脊柱结核不会破坏椎弓根，但脊柱肿瘤会，

3、依据影像学资料可鉴别33、Codman三角恶性骨肿瘤的病灶多不规则,呈虫蛀样或筛孔样,密度不均,界限不清，骨膜被肿瘤顶起，骨膜下产生新骨，呈现出三角形的骨膜反应阴影呈34、急性化脓性骨髓炎早期诊断靠什么MR1检查35、良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤鉴别良性恶性生长情况生长缓慢，不侵及邻近组织生长迅速，侵及邻近组织器官，可远处转移无转移局部骨变化与正常骨界限清晰浸润性生长，与正常骨膜界限模糊，可有肿瘤骨骨膜增生一般无骨膜增生，病理骨折多出现不同形式的骨膜增生，并可被肿瘤侵犯破坏后可有少量骨膜增生形成骨膜三角周围软组织变化多不累及周围软组织多累积周围软组织形成肿块，与周围组织分界不清36、骨肉瘤骨膜X线表

4、现成骨性，溶骨性或混合性骨质破坏，骨膜反应明显，呈侵袭性发展Codman三角或日光射线形态37、骨巨细胞瘤好发于股骨下端，胫骨上端1肾损伤的手术适应症、经积极抗休克治疗后生命体征仍未改善，提示有内出血、血尿逐渐加重、腰，腹部肿块明显增大、有腹腔脏器损伤可能2、颅底损伤伴脑脊液液漏的治疗、预防颅内感染，不能堵塞或冲洗，不做腰穿、取头高位卧床休息，避免用力咳嗽，打喷嚏，给予抗生素、12周大多可自行愈合，如超过1个月仍未停止漏液，可考虑行手术修补硬脑膜、有视力减退的，12小时内性视神经探查减压术4、骨折急救措施和一般治疗、抢救休克：保温，减少搬动，立即输液输血，保持呼吸道通畅、包扎伤口：减少出血、妥善固定、迅速转运一般治疗、复位：将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用、固定：将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合，是骨折愈合的关键、康复治疗：在不影响固定的情况下，尽快地恢复患肢肌肉，肌腱，韧带，关节囊等软组织的舒缩活动，早期合理的功能锻炼，能促进患者恢复