口腔助理医师-综合笔试-口腔内科学-牙体牙髓病学三、牙急性损伤.docx

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1、口腔助理医师-综合笔试-口腔内科学-牙体牙髓病学三、牙急性损伤单选题下列哪项不是牙齿脱位后伴发的各种并发症A.牙髓坏死B.牙髓腔变窄或消失C.牙根外吸收D.边缘性牙槽（江南博哥）突吸收E.逆行性牙髓炎正确答案：E参考解析：牙齿脱位后，可以发生各种并发症：牙髓坏死；牙髓腔变窄或消失；牙根外吸收；边缘性牙槽突吸收。掌握“牙脱位”知识点。单选题3.关于完全脱位牙的叙述正确的是A.在1小时内进行再植，90%可避免发生牙根吸收B.脱位在2小时以后再就诊，牙周膜有可能重建C.年轻完全脱位的恒牙，若拖延就诊时间，也可以获得较好预后D.根尖发育完全的脱位牙，及时复位34周后再进行根管治疗术E.被污染的完全脱位

2、牙，可以进行干藏正确答案：D参考解析：完全脱位牙在0.5小时内进行再植，90%患牙的可避免发生牙根吸收。如牙齿已落地污染，不能即刻复位，可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处，也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内，切忌干藏。根尖发育完成的脱位牙，若就诊迅速或复位及时，应在术后34周再做根管治疗术。如果脱位在2小时以后再就诊者，牙髓和牙周膜内细胞已坏死，不可能期望牙周膜重建。年轻恒牙完全脱位，若就诊迅速或自行复位及时者，牙髓常能继续生存，不要贸然拔髓，一般疗效是良好的。掌握“牙脱位”知识点。单选题4.关于牙震荡的临床表现的说法，下列错误的是A.患牙微酸痛感B.患牙可对于冷刺激一过性敏感C.牙冠

3、完整，通常不伴有牙体组织的缺损D.大幅松动，患牙有移位E.叩痛（）（+）正确答案：D参考解析：牙震荡临床表现有：患牙轻微酸痛感，可有对于冷刺激一过性敏感症状；牙冠完整，通常不伴牙体组织的缺损；轻微松动或不松动，无移位；垂直向或水平向叩痛（）（+）。掌握“牙震荡”知识点。单选题5.可由较轻外力，如在进食时骤然咀嚼硬物所致的牙周膜的轻度损伤称为A.牙震荡B.冠折C.根折D.牙脱位E.冠根联合折正确答案：A参考解析：牙震荡是指牙外伤时，牙周膜的轻度损伤称为牙震荡，可由较轻外力，如在进食时骤然咀嚼硬物所致。掌握“牙震荡”知识点。单选题6.牙震荡主要表现为A.牙周膜损伤，牙齿硬组织及牙龈无损伤B.牙周膜

4、及牙龈组织损伤，牙体硬组织无损伤C.牙龈组织及牙体硬组织损伤，牙周膜无损伤D.牙龈组织、牙周膜、牙体硬组织损伤E.牙周膜、牙体硬组织、牙槽骨损伤正确答案：A参考解析：牙外伤时，牙周膜的轻度损伤称为牙震荡，可由较轻外力，如在进食时骤然咀嚼硬物所致。掌握“牙震荡”知识点。单选题7.关于牙震荡治疗的顺序说法不正确的是A.受伤后1、3、6、12个月应进行定期复查B.牙冠不变色，牙髓活力测试正常需行根管治疗C.牙髓坏死的情况时，可以进行根管治疗术D.年轻恒牙牙髓活力可在受伤后1年内才丧失E.患牙在必要时应该降低咬合减轻负担正确答案：B参考解析：牙震荡的治疗原则：12周内应使患牙休息，必要时降低咬合以减轻

5、患牙的咬合力负担；受伤后1、3、6、12个月应进行定期复查。观察1年后，若牙冠不变色，牙髓活力测试正常，可不进行处理；若有牙髓坏死迹象时，应进一步作根管治疗术。必须记住，在年轻恒牙，其活力可在受伤1年后才丧失。掌握“牙震荡”知识点。单选题8.牙震荡不正确的处理是A.患牙休息B.必要时调（牙合）C.立即行牙髓摘除术D.患牙松动行固定术E.定期复查，必要时做根管治疗术正确答案：C参考解析：牙震荡的治疗：12周内应使患牙休息。必要时降低咬合以减轻患牙的（牙合）力负担。松动的患牙应进行固定。定期复查：应在第1、3、6、12个月进行。观察1年后，若牙冠不变色，牙髓活力测试正常，可不进行处理；若有牙髓坏死

6、迹象时，应进一步作根管治疗术。必须记住，在年轻恒牙，其活力可在受伤1年后才丧失。掌握“牙震荡”知识点。单选题9.牙体折断多见于上颌中切牙近中切角或切缘水平折断，牙本质折断者可出现牙齿敏感症状，有时近髓处透红、敏感，此为牙折的何种类型A.牙冠横折B.牙冠斜折C.牙冠纵折D.冠折未露髓E.冠折露髓正确答案：D参考解析：冠折未露髓：仅限于冠部釉质或釉质和牙本质折断，多见于上中切牙近中切角或切缘水平折断，偶见折断面涉及大部分唇面或舌面。牙本质折断者可出现牙齿敏感症状，有时可见近髓处透红、敏感。掌握“牙折”知识点。单选题10.牙体遭受外力直接撞击，造成牙冠或牙根的折断称为A.牙震荡B.牙折C.牙脱位D.

7、楔状缺损E.牙酸蚀症正确答案：B参考解析：牙折：外力直接撞击，造成牙冠或牙根的折断称为牙折。掌握“牙”知点O单选题关于根尖1/3根折，不正确的描述是A.是最常见的根折类型B.68周后牙髓活力可能恢复C.活力尚存的患牙应定期复查D.需做预防性牙髓治疗E.复诊牙髓坏死时做根管治疗术正确答案：D参考解析：根尖3处根折的牙应该先调（牙合）、固定。有牙髓症状的再做根管治疗，根管治疗失败了才拔除。掌握“牙折”知识点。单选题12.根尖1/3处折断的患牙处理为A.固定并定期观察B,牙髓状况良好，可调（牙合），观察C.不治疗D.牙髓治疗E.定期观察正确答案：B参考解析：根尖1/3处根折的患牙，如牙髓状况良好，可

8、调整咬合后观察。掌握“牙折”知识点。单选题13.患者，男，7岁，左上颌中切牙因外伤致牙齿嵌入牙槽窝，最恰当的处理是A.拔除患牙择期修复B.拉出嵌入的乳牙复位C.复位后固定D.拔出后再植E.不处理，定期复诊正确答案：E参考解析：为了避免根尖周组织包括恒牙胚再次损伤，不宜将牙齿拉出复位，应观察牙齿自行萌出。掌握“牙脱位”知识点。单选题14.男性患者，23岁，因牙齿折断前来就诊。查：牙体折断线累及牙冠与根部，斜行折裂多见，均与口腔相通，牙髓往往暴露，断片动度大，触痛明显。则可以诊断为以下哪种牙折A.冠折B.冠折露髓C.根折D.牙冠斜折E.冠根联合折正确答案：E参考解析：冠根折：折断线累及牙冠和根部，

9、以斜行冠根折多见，均与口腔相通，牙髓往往暴露，患牙断片动度大，触痛明显。此占牙齿外伤的一小部分。掌握“牙折”知识点。单选题15.患者，男，8岁。两天前意外致上中切牙碰伤，现有咬物痛。查：左上1牙冠完整，牙龈无红肿，叩（-）。电测活力良好，I度松动，扪（-）,X线片示根折线在根尖3处。处理应是A.调（牙合）、观察B.根管治疗C.患牙拔除D.牙髓摘除E.活髓切断正确答案：A参考解析：根尖1/3处根折的患牙，如牙髓状况良好，可调整咬合后观察。掌握“牙折”知识点。单选题16.患者，男，38岁，1天前骑自行车跌倒，上前牙受伤，现咬合疼。检查：左上1牙冠完整，叩（+）,电活力测验无反应，松动I度，牙龈无红肿，X线片示根尖3处有根折线。该牙的处理应为A.调（牙合）、固定B.立即做根管治疗术C.立即做根尖切除术D.不做任何处理E.拔除患牙正确答案：A参考解析：根尖1/3处根折的牙应该先调（牙合）、固定。有牙髓症状的再做根管治疗，根管治疗失败了才拔除。掌握“牙折”知识点。单选题17.患者，男，40岁。90%完全脱位牙需进行再植，可避免牙根吸收的时间是在外伤后A. 30分钟以内B. 1小时以内C. 90分钟以内D2小时以内E.12小时以内正确答案：A参考解析：离体再植的牙，在处理好离体牙及牙槽窝情况下宜尽早植入，以利于牙周组织的愈合，最佳时间0.5小时。掌握“牙折”知识点。