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1、口腔助理医师-综合笔试-口腔组织病理学-第九单元牙髓病单选题1病理表现为炎症四处扩散,中性粒细胞广泛浸润至整个牙髓组织,形成多处小脓肿,髓腔压力增加,可引起牙髓液化坏死的是(江南博哥)A.急性牙周脓肿B.急性增生性牙髓炎C.急性化脓性牙髓炎D.急性浆液性根尖周炎E.急性浆液性牙髓炎正确答案:C参考解析:急性牙髓炎后期炎症迅速向周围扩散,中性粒细胞广泛浸润至整个牙髓组织,形成多处小脓肿,此时,若炎性渗出未得到及时引流,髓腔压力极度增加,最终使整个牙髓液化坏死,此时称为急性化脓性牙髓炎。掌握“急慢性牙髓炎”知识点。单选题3.急性牙髓炎的早期可以称为A.急性浆液性牙髓炎B.急性化脓性牙髓炎C.急性增
2、生性牙髓炎D.急性浆液性根尖周炎E.急性牙周脓肿正确答案:A参考解析:急性牙髓炎的早期病变局限在受刺激部位相对应的牙髓,如龈损下方,可以称为急性浆液性牙髓炎。掌握“急慢性牙髓炎”知识点。单选题4以下选项哪一个是由病理性牙髓充血发展而来A.牙发育期间B.月经期C.妊娠期牙髓D.急性牙髓炎E.高空飞行正确答案:D参考解析:牙髓充血有生理性与病理性两种,生理性充血见于牙发育期间,月经期,妊娠期牙髓,此外,高空飞行时由于气压下降,牙髓呈现暂时充血状态。而急性牙髓炎多数由牙髓病理性充血发展而来,或为慢性牙髓炎的急性发作。掌握“急慢性牙髓炎”知识点。单选题5.关于急性牙髓炎的病理变化不正确的是A.成牙本质
3、细胞层完好无损B.具有浆液性炎症的特征C.可见血管扩张充血,通透性增加D,液体成分渗出,组织水肿E.水肿液集聚于微血管周围和结缔组织间正确答案:A参考解析:急性牙髓炎的病理变化:由龈所致的早期病变局限在龈洞下方,具有浆液性炎症的特征,可见血管扩张充血,通透性增加,液体成分渗出,组织水肿,水肿液集聚于微血管周围和结缔组织间,沿着血管壁有白细胞游出和纤维蛋白渗出,成牙本质细胞层有变性破坏。掌握“急慢性牙髓炎”知识点。单选题6.能够在镜下观察到牙髓表面鳞状上皮成分的牙髓炎为以下哪种A.慢性闭锁性牙髓炎B.慢性溃疡性牙髓炎C.慢性增生性牙髓炎D.急性牙髓炎E.牙髓网状变性正确答案:C参考解析:慢性增生
4、性牙髓炎又称牙髓息肉。牙髓息肉,分为溃疡型和上皮型,而上皮型在镜下见增生的炎症性息肉表面有复层鳞状上皮覆盖。掌握“急慢性牙髓炎”知识点。单选题7.发生在年轻恒牙的牙髓炎多见于A.慢性闭锁性牙髓炎B.慢性溃疡性牙髓炎C.慢性增生性牙髓炎D.急性牙髓炎E.牙髓网状变性正确答案:C参考解析:慢性增生性牙髓炎多见于年轻恒牙,患牙有较大的穿髓孔,且根尖孔粗大,牙髓血运丰富,使炎性牙髓组织增生呈息肉状经穿髓孔突出,又称为牙髓息肉。掌握“急慢性牙髓炎”知识点。单选题8.牙髓缓慢充血,髓角有脓肿形成,脓肿周围常有肉芽组织包绕,而其余牙髓组织正常,属于以下哪种牙髓炎A.慢性闭锁性牙髓炎B.慢性溃疡性牙髓炎C.溃
5、疡型慢性增生性牙髓炎D.上皮型慢性增生性牙髓炎E.牙髓网状变性正确答案:A参考解析:慢性闭锁性牙髓炎的病理变化中机体抗力弱而刺激较强时,牙髓充血,在髓角处可有脓肿形成,脓肿周围常有肉芽组织包绕,而其余牙髓组织正常。掌握“急慢性牙髓炎”知识点。单选题9.以下哪一项不属于慢性牙髓炎的分类A.慢性闭锁性牙髓炎B,慢性溃疡性牙髓炎C.溃疡型慢性增生性牙髓炎D.上皮型慢性增生性牙髓炎E.牙髓网状变性正确答案:E参考解析:慢性牙髓炎是临床最常见的一种牙髓炎,根据牙髓腔是否穿通分为慢性闭锁性牙髓炎和慢性开放性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又分为慢性溃疡性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎。掌握“急慢性牙髓炎”知识点。单选题
6、10.可以发生于有龈损或者有磨损的牙齿,但未穿髓,炎症常常缓慢的刺激牙髓产生的炎症称之为A.慢性闭锁性牙髓炎B,慢性溃疡性牙髓炎C.上皮型牙髓息肉D.溃疡型牙髓息肉E.急性浆液性牙髓炎正确答案:A参考解析:慢性闭锁性牙髓炎发生在有龈损或磨损但未穿髓的情况下,炎症常局限在龈损相对应的牙髓组织。由于尚未穿髓,细菌及其代谢产物经牙本质小管缓慢或低毒地刺激牙髓,使牙髓产生慢性炎症改变。当细菌毒力增强或机体抵抗力下降时,也可转化为急性牙髓炎。掌握“急慢性牙髓炎”知识点。单选题镜下表现为息肉由大量成纤维细胞和胶原纤维构成,其中散在淋巴细胞、浆细胞浸润,表面为被覆鳞状上皮。此为以下哪项的病理表现A.上皮型牙
7、髓息肉B,慢性闭锁性牙髓炎C,溃疡型牙髓息肉D.慢性溃疡性牙髓炎E.急性牙髓炎正确答案:A参考解析:上皮型牙髓息肉:肉眼观察呈粉红色较坚实,探之不易出血。显微镜下见息肉由大量成纤维细胞和胶原纤维构成,其中散在淋巴细胞、浆细胞浸润,表面被覆复层鳞状上皮。掌握“急慢性牙髓炎”知识点。单选题12.镜下表现为增生的炎性肉芽组织充满龈洞,表面为炎性渗出物,深层有炎症细胞浸润。此为以下哪项的病理表现A.慢性溃疡性牙髓炎B,慢性闭锁性牙髓炎C.溃疡型牙髓息肉D.上皮型牙髓息肉E.急性牙髓炎正确答案:C参考解析:溃疡型牙髓息肉的病理表现为:增生的炎性肉芽组织充填于龈洞中或突出于龈洞外,表面为炎性渗出物和坏死组
8、织覆盖,深层为新生的毛细血管、成纤维细胞和散在的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和中性粒细胞等炎症细胞浸润。掌握“急慢性牙髓炎”知识点。单选题13.关于慢性增生性牙髓炎的临床表现,以下说法正确的是A.有明显疼痛B.进食疼痛明显C.温度刺激敏感D.增生的牙髓呈现暗红色或粉红色E.探痛明显正确答案:D参考解析:慢性增生性牙髓炎多无明显疼痛症状。增生的牙髓呈暗红色或粉红色,自龈洞突向口腔,牙髓息肉米粒大小或充满整个龈洞。进食时易出血或有轻微疼痛,对温度刺激表现为钝痛。由于增生的牙髓组织中神经纤维少,对刺激不敏感,探痛不明显。掌握“急慢性牙髓炎”知识点。单选题14.慢性增生性牙髓炎常发生在A.乳磨牙B.第二
9、恒磨牙C.乳切牙D.将要替换的乳尖牙E.第一前磨牙正确答案:A参考解析:慢性增生性牙髓炎又称为牙髓息肉,多见于儿童及青少年,常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。掌握“急慢性牙髓炎”知识点。单选题15.多见于儿童及青少年,患牙有较大的穿髓孔,根尖孔粗大,牙髓血运丰富,牙髓组织经过穿髓孔突出生长,称为A.慢性闭锁性牙髓炎B.慢性溃疡性牙髓炎C.深龈洞D.牙周膜息肉E.牙髓息肉正确答案:E参考解析:慢性增生性牙髓炎多见于儿童及青少年,患牙有较大的穿髓孔,根尖孔粗大,牙髓血运丰富,使炎性牙髓组织增生成息肉状经穿髓孔突出,又称为牙髓息肉。掌握“急慢性牙髓炎”知识点。单选题16.有关溃疡性息肉描述正确的是A.表面无上皮覆盖B.粉红色C.不易出血D.复层扁平上皮覆盖E.镜下见增生的炎症性组织表面有复层鳞状上皮覆盖正确答案:A参考解析:牙髓息肉可分为两种:一种为溃疡性息肉,表面无上皮覆盖,呈暗红色,有纤维所凝聚的黄色斑,探易出血,镜下主要表现为增生的炎性肉芽组织,表面无上皮覆盖;另一种为上皮性息肉,表面有复层扁平上皮覆盖,较坚实,粉红色,不易出血,镜下见增生的炎症性组织表面有复层鳞状上皮覆盖。掌握“急慢性牙髓炎”知识点。