医疗纠纷和解协议书.docx
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1、医疗纠纷和解协议书医疗纠纷和解协议书1甲方:医院乙方:(患者或其家属)鉴于患者某某曾于X年X月X日至X年X月X日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据医疗事故处理条例以及相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。第一条本协议相关数据如下:职工平均工资:元城镇居民平均生活费:元城镇居民最低生活保障金:元第二条补偿项目及计算方法甲方同意向乙方补偿下述款项:第三条甲方同意于本协议生效后X日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问
2、题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方以支付的全部款项,且不得已本协议作为其主张权利的依据。第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。医疗纠纷和解协议书2甲方:乙方:鉴于患者曾于20某某年某某月某某日至20某某年某某月某某日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据医疗事故处理条例及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。第一条协议相关数据如下:某市20某某年度职工平均工资:某市20某某年度城镇居民平均生活
3、费:某市城镇居民最低生活保障金:第二条偿项目及计算方法第三条方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。第四条甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。第五条协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。甲方:乙方:代表:日期:日期:医疗纠纷和解协议书3甲方:医院乙方:鉴于患者曾于某某年X月X日至某某年X月X日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商
4、解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据医疗事故处理条例及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。第一条协议相关数据如下:某市某某年度职工平均工资:元。某市某某年度城镇居民平均生活费:元。某市城镇居民最低生活保隙金:元。第二条偿项目及计算方法(略)第三条方同意于本协议生效后X日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。第四条甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。第五条协议一式两份,甲、乙双方
5、各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。甲方:医院乙方:代表:日期:日期:医疗纠纷和解协议书4合同甲方:医院乙方:(患者或其家属)鉴于患者某某曾于某年某月某日至某年某月某日在合同甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。第一条补偿项目及计算方法;合同甲方同意向乙方补偿下述款项:医疗费:交通费:住院伙食补助费:残疾赔偿金:死亡赔偿金:后续治疗费:残疾辅助器具费:精神损害赔偿金:其他:第二条合同甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协
6、议第一条规定的款项;第三条在合同甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主张权利,否则乙方应无条件返还合同甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据;第四条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。合同甲方:乙方:年月日年月日医疗纠纷和解协议书5甲方:医院乙方:鉴于患者曾于200某年某月某日至200某年某月某日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据医疗事故处理条例及相关法律法规,经充分协商,达成本协
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