医疗安全管理制度.docx

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医疗安全管理制度1 .各科室要严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，特别是有创诊疗要严格执行患者、家属签名制度，开展新技术新项目必须按有关规定进行。2 .各科室必须建立医疗不良事件登记本，指定专人负责登记，医务部、护理部定期检查。3 .发生差错应及时报告科主任、护士长、医务部或护理部；发生医疗纠纷、事故时，当事人应立即报告科室领导、医务部及医患关系办公室及院领导，同时采取补救措施，努力减少和挽回造成的损失。4 .凡发生一般医疗纠纷，可由本科室自行处理，但在处理后三日内必须向医务部报告。5 .凡发生严重医疗纠纷或可能成为医疗事故时，科室应及时报告医务部医患关系办公室，并在医务部和医患关系办公室协调组织下解决，各相关科室必须主动配合，不得推诿。6 .各科室对所发生的医疗差错、纠纷或事故不得隐瞒不报，一旦发现将严肃处理。7 .医院医疗纠纷鉴定委员会不定期对全院发生的纠纷、事故进行讨论分析，并将存在问题下发临床科室进行整改。8 .对医疗差错、事故的处罚参照我院医疗质量与安全管理奖罚办法处理。9 .涉及面较大、影响较差、后果较为严重的医疗差错、纠纷或事故应向卫生主管部门、海南省医疗纠纷人民调解委员会报告，多部门联动妥善处置案件。