医师值班与交接班制度.docx

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1、医师值班与交接班制度1 .目的为保障患者诊疗活动连续性，督促各级各类医护人员以及职能工作人员坚守岗位，恪守职责，做好值班与交接班工作，确保医疗安全，特制定本制度。2 .适用范围本制度适用医院。3 .参考文件医疗质量安全核心制度要点、医疗质量安全核心制度要点释义。4 .定义指医疗机构及其医务人员通过值班和交接班机制保障患者诊疗过程连续性的制度。医院建立全院性医疗值班体系，实行总值班制度，包括临床、医技、护理以及行政后勤部门。5 .具体规定：6 .1医疗总值班5.1.1为保障非办公时间医疗工作正常运转，及时有效地处理突发事件，确保患者医疗安全管理工作无缝衔接，设立医务部医疗值班，并制定以下制度：5

2、.2临床值班与交接班5.2.1目的：科室合理安排，以此保证全天候各时间段均有人在岗值班，使患者得到连续的医疗照护从而保障患者安全。各临床、医技科室根据医疗工作需求安排医、技、护等医疗人员进行值班，并将患者病情用标准化的程序与下一班次人员进行交接。5.2.2定义：5.2.2.1值班:是指有资格的医师、护士或技术人员在规定时间内上班，负责患者的医疗照护。5.2.2.2交接班:是指各临床、医技科室为了保障患者全天候诊疗护理的连续性与可及性，不同班次之间医护人员就患者病情信息进行交接的制度。5.2.3值班人员资格：5.2.3.1.1医师：以下人员均需由科室医疗权限小组的资质认定后经科主任同意。5.2.

3、3111总住院医师：临床医学本科学历，从事临床工作3年（含）以上，并至少在本院从事本专科临床工作1年的住院医师；医学硕士研究生学历，从事临床工作2年（含）以上，并至少在本院从事本专科临床工作1年的住院医师；医学博士研究生学历，在本院从事临床工作1年（含）以上，并至少在本院从事本专科临床工作半年的住院医师。5.2.3.1.1.2一线：临床医学专业毕业的具有执业医师资格并在本院注册的医师（如住院医师人员不足，根据科室具体情况也可由中级或高级职称医师担任）。5.2.3.1.1.3二线：必须同时具备以下二项条件：本院本科室医师；主治及以上医师。5.2.3.1.1.4三线：本院本科室副主任及以上医师。5

4、.2.3.1.1.5部分人员紧缺的科室，科主任书面申请提交医务部，经医院讨论同意决定值班安排。5.2.4值班人员职责：5.2.4.1医师：5.2.4.1.1各临床、医技科室在非办公时间及节假日，须设有值班医师，可根据科室的大小和床位的多少，单独或联合值班。5.2.4.1.2值班医师每日必须在下班前15分钟到科室,接受各级医师交待的医疗工作，重点交接危重、术后、新入院患者情况。接班后值班医师应认真巡视病房，急危重、手术后患者及四级手术患者手术当日必须床旁交班。5.2.4.1.3各科室医师在下班前应将（包括但不限于）新入院、急危重、当日接受手术及侵入性操作、有当日回报危急值及其他特别需要注意观察等

5、患者的病情和诊疗情况简要记入交接班本中，交班人员和接班人员共同签字确认。5.2.4.1.4值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理；对急诊入院患者及时检查并书写病历，给予必要的医疗处置。5.2.4.1.5值班医师遇有疑难问题时，应向总住院医师或上级医师请示，并及时处理。5.2.4.1.6值班医师中午及夜间必须在科室值班，任何时间不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往查看。如有事需要离开时，应由副班医生代班。5.2.4.1.7总住院医师因医院事务需离开病房超过30分钟时，应由主治及以上医生或历任总住院医师代班，并向值班医师和护理单元说明去向。5.2.4.1.8晨间交班时，值班医师将患者

6、情况重点向主治医师（二线）或主任医师（三线）报告，并着重向接班及各床管房医师交待清楚危急重、新入院、手术后等患者情况及尚待处理的工作。5.2.4.1.9科室明确各值班岗位职责、值班人员资质和人数。科室的值班表在全院0A、科室医生办公室及排班本中公开，值班表涵盖值班医师的岗位和时间。5.2.4.1.10各级值班人员应当确保通讯畅通。5.2.4.1.11值班期间所有的诊疗活动必须及时记入病历。5.2.4.2护士:5.2.4.2.1值班人员坚守岗位，履行职责，保证诊疗护理工作准确、及时、安全不间断5.2.4.2.2值班人员要做好病区管理工作，加强安全管理，遇有重大问题及时向上级请示报告。5.2.4.2.3值班人员要掌握患者的病情变化，按时完成各项治疗、护理工作；要严密观察危重患者；负责接收新入院患者。5.2.4.2.4值班人员必须在交班前完成本班的各项护理和记录，整理好用过的物品并为下一班做好必要的准备工作,遇有特殊情况必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去，必须写好各项护理记录，接班者因各种原因未能准时到岗，值班者不得离开岗位。如需要下一班做的工作，必须交待清楚。5.2.4.3医技人员：根据临床需求，配合值班医师做好值班工作。6.补休规定：6.1科室总住院医师参照医院总住院医师管理办法执行。