公立医疗机构经济管理年活动自评报告6篇.docx

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1、公立医疗机构经济管理年活动自评报告6篇【篇U公立医疗机构经济管理年活动自评报告根据启卫健发2023)90号文件精神，我院结合实际情况，制定了启东市人民医院经济管理年活动实施方案。按照活动主题及原则，医院设立了公立医疗机构经济管理年活动领导小组，明确活动要求及职责分工，根据活动内容全面梳理近三年以来各类审计、督查、检查等外部监管工作中发现的经济管理领域存在的问题，及时整改；正视医院内部管理过程中发现的内控、运营、财务、成本、价格、资产、采购、绩效等方面的问题，分析产生原因，聚焦关键问题；建立健全公立医疗机构经济管理制度，规范公立医疗机构财务管理，强化政府性债务管理，推进国有资产全流程管理，加强国

2、家绩效考核指标监管，加强政府采购管理，开展内部审计工作，落实内部价格管理政策，贯彻中央过紧日子精神，完善绩效考核与分配激励机制，全面落实总会计师制度，强化经济管理人才队伍建设。具体分以下几个方面总结一、构建公立医院全成本核算体系根据三级公立医院考核指标要求，完善成本核算组织架构和工作制度，开展科室成本核算，并逐步开展项目成本核算和病种成本核算。将成本核算结果与医院内部绩效考核、奖金分配挂钩。建立成本核算信息化系统，方便上级主管们部门实时监督管理。二、完善绩效考核与分配激励机制建立了以工作数量、服务质量、技术创新、患者满意度等为主的绩效考核分配方案，不给医务人员设定创收指标，明确医务人员个人薪酬

3、不得与医院的药品、耗材、大型医用设备检查治疗等业务收入挂钩。充分体现医务人员技术劳务价值，调动医务人员积极性，规范收入分配程序，逐步实现医院收入分配的科学化、合理化，促进医院不断提升公益化服务水平。实行了医护分开，做到多劳多得、优绩优酬，重点向临床一线、业务骨干、关键岗位、支援基层和有突出贡献的人员倾斜，合理拉开收入差距，充分调动医务人员的积极性。三、扎实做好会计基础工作为贯彻财政部会计基础工作规范（2023年修订）和省关于印发医院执行政府会计制度行政事业单位会计科目和报表补充规定的通知等文件精神，会计人员及时更新会计知识储备，做到新旧制度有效衔接。制定符合单位实际的会计基础规范，按要求编报决

4、算报表、财务报告，并及时上报上级主管部门，为单位经济持续、健康、稳定的发展提供基础。规范收入日常管理医院各项收入应当由财会部门归口管理并进行会计核算，严禁设立账外账，严禁部门和个人私自截留收入不入账。依法组织收入，对合同或协议约定的收入应当及时足额入账，对应收未收项目应当查明责任主体，落实催收责任。加强票据及印章管理，各类票据的申领、启用、核销、销毁均应履行规定手续。加强退费管理，按规定进行退费审批。加强支出控制建立健全支出内部管理制度，确定经济活动的各项支出标准，明确支出报销流程，按照规定办理支出事项及资金支付手续。加强支出审批和审核控制，明确支出的内部审批权限、程序、责任和相关控制措施；审

5、核支出单据来源是否合法，内容是否真实、完整，使用是否准确，是否符合预算，审批手续是否齐全。重大经济活动及大额资金支付须经集体决策。建立健全货币资金管理制度，明确医院货币资金管理岗位责任，加强银行账户管理和货币资金核查。定期分析、及时清理应收及预付款项，合理确定存货的库存定额，加快资金周转。四、推进国有资产管理医院明确管理职责，加强资产监管，合理配置和有效利用国有资产，提高资产使用效率。加强医院房屋、设备等非流动资产管理,建立健全管理制度，规范房屋等资产出租出借行为。建立资产台账，定期对实物资产进行盘点。完善资产处置制度，严格执行国有资产报废审批手续，国有资产处置应遵循公开、公正、公平和择优的原

6、则，采取招投标、拍卖、挂牌等方式进行公开处置，确保资产的处置合法合规五、加强政府采购管理建立健全采购管理制度，坚持质量优先、价格合理、公平公正、阳光操作、严格监管的原则，根据医院发展和需求编制采购计划，科学合理配置资源，规范和加强采购管理。重点加强对货物、工程、服务类的采购管理，严格遵守国家和省相关规定，落实药品耗材设备等网上集中采购交易制度和备案交易制度。加强采购监管，医院监察部门发挥监督职能，实施采购全程监督。1、建立采购管理长效机制，严格规范采购管理。制订了启东市人民医院廉政建设十五项核心制度，其中包括启东市人民医院四物采购廉政准入规定、启东市人民医院集中采购制度、启东市人民医院基本建设

7、代建制度、关于调整启东市人民医院招标采购监督工作小组的通知、启东市人民医院药品用量动态监测和超常预警制度、启东市人民医院医用耗材用量动态监测和超常预警制度等，为医院采购实现质量优先、价格合理、公平公正、阳光操作提供制度保障。2、规范采购行为，坚持四物集中采购严格监管原则。严格规范医院采购程序，不断规范公开招标工作，加强医院采购信息透明度，坚持对采购流程的日常监督检查，医院监察人员对采购实施全程监督，防止各类规避政府采购行为的发生和不正当手段进行的不良竞争行为，自觉接受群众和社会监督，确保招标采购工作廉洁高效、规范有序。3、强化监督检查，常态化开展警示教育。院党委、纪委运用监督执纪四种形态，坚持

8、抓关键少数，带动绝大多数，对在医院采购中有自由裁量权的采购主体科室负责人定期开展专题的廉政约谈，签订党风廉政建设责任状，抓早抓小，防微杜渐。紧盯节假期，通过短信、工作群等微信、短信平台发送廉政提醒信息，持续不断重申纪律要求，引导大家自觉遵守廉洁自律等规定，做到警钟长鸣。4、积极参加省级集中采购和联合带量采购工作，合理降低药品耗材采购价格。严格药品耗材购销管理，实行网上集中交易，在省医药采购平台上运行。对实行带量采购的供应商，医院应根据有关政策按合同约定的付款期限及时进行价款结算。六、落实内部价格管理政策1、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，严禁在国家规定之外擅自设立新的收费项目、超标

9、收费、分解项目、比照项目收费和重复收费等不规范收费现象。2 .进一步完善我院向社会公开的医疗服务收费项目和标准，进一步完善医疗服务价格公示制、查询制、费用清单制，提高医疗服务收费透明度。我院已在门诊大厅的Ied大屏幕上循环播放药品及医疗服务的价格、住院患者可自助查询费用，各病区对主要医疗服务收费项目进行公示，各科室住院病人医疗服务收费实行一日一清单、门急诊病人医疗收费实行一人一清单。3 .医院成立检查督导小组对全院医疗收费行为（包括：门诊处方、在院病历检查情况及归档病历）进行全面的定期或不定期检查和督导。4 .接受社会和病人对我院医疗服务收费的监督，减少医疗服务收费投诉，积极处理人民群众对医疗

10、服务收费的投诉。对发现的违规医疗服务收费要进行原因分析、及时整改、坚决落实到科室和个Ao七、全面落实总会计师制度依据统一管理、分级负责、归口管理的原则，设置总会计师岗位，全面参与公立医疗机构经济管理和运营管理。完善总会计师的选拔任用程序，充实总会计师职责权限，充分发挥总会计师在单位经济管理活动中的主导作用。八、开展内部审计工作建立健全内部审计制度，合理设置内部审计机构，配备专职审计人员。每年定期开展内部审计工作，选择公立医疗机构重点经济项目作为内部审计工作的切入点，选择对公立医疗机构管理水平和经济效益的提高影响重大的热点、难点问题作为审计工作的重点。同时，改进审计工作方式，加强与单位内部其他职

11、能部门的沟通。及时对以往年度的审计意见整改落实到位。自查自纠存在问题及整改措施1、财务报支制度执行不规范(1)报支、收取费用要素不齐全，无具体明细、依据附件等资料。对上述问题，医院制定相关制度文件进行规范，比如制定启东市人民医院邀请外院专家讲课、示教费用规定（启人医2023）15号），现对发生讲课、指导费用的附检查指导内容，拍摄现场照片，财务科采用汇款方式汇至专家个人银行帐户。制定护理实习费用管理办法（启人医2023）26号），制定关于医学重点学科和医学重点人才管理办法（启人医（2023）42号）等等规章制度，对报支、收取费用要素不齐全，无具体明细、缺少依据资料的都按规定由职能科室提供齐全。（

12、2）结报入账不及时。关于结帐入帐不及时，一方面加强对财务人员的业务培训，按照权责发生制的记帐原则，对已发生的经济业务及时入帐，另一方面督促相关业务科室及时结报。2、询价采购程序执行不严格（1）违反了不少于三家单位的竞争性价格采购程序规定针对问题，根据启政办发【2023】49号文件规定，政府采购限额标准20万元，我院严格执行该标准，防止拆包，分散采购等。院内每次询价均有院内谈价小组和纪检监察室监督。未经询价不得进行采购，未满三家不得开标。接受各方监督检查，在采购过程中发现的问题及时整改并对制度进行及时修订。（2）未按照合同条件付款由于工作人员疏忽，发现问题后，每张发票付款前，我们都严格审阅每张合

13、同，如有90%付款的，每张发票上写明该付款条件，标清付款金额，严格遵照合同执行。【篇2】公立医疗机构经济管理年活动自评报告为更好地满足人民群众日益增长的医疗服务需求，推动公立医疗机构加快补齐内部管理短板和项，促进公立医疗机构高质量发展。根据国家卫生健康委、国家中医药管理局关于开展公立医疗机构经济管理年活动的通知（国卫对务函2023）262号）要求，我中心开展全面开展三规范、三落实、三推进行动，通过自查、整改、督导等形式，形成制度完善、管理规范、配置科学、组织健全的经济管理的新格局。（一）开展公立医疗机构制度、价格、诊疔三规范行动1 .建章立制，规范完善财经规章制度。以问题为导向，对本单位经济管

14、理方面现有规章制度进行全面梳理，对照最新制度要求，对不符合实际的及时废止，需要修订的尽快修订完善，需要新建的抓紧制定新的规章制度，重点围绕成本管理、运营管理、内部控制、绩效管理等薄弱环节，坚持补短板强弱项，健全全成本核算体系、运营管理制度指施、内部控制全流程体系、预算绩效管理目标指标导向等，建立起一整套符合实际、科学严谨、切实管用的财经规章制度体系，从制度层面促进依法依规进行经济活动，推进形成经济管理价值创造，提高业务活动和经济活动的质量效益。2 .及时透明，规范医疗服务价格管理。依据政府医疗服务价格政策变动，及时调整医院价格管理系统的价格标准，在显著位置对药品、医用材料和医疗服务价格信息进行

15、公示，切实提高价格透明度，规范医院价格行为。严格落实医疗服务项目规范、价格行为管理等规章制度，规范收费管理，严禁重复收费、串换项目收费、分解收费、超标准收费、自定项目收费等问题，积极推进医疗服务价格内部管理长效机制建设，及时申报新增医疗服务项目并严格执行;认真落实支付方式改革任务要求，积极推行电子票据管理改革工作，减少患者排队次数和等待时间，做到让信息多跑路，让群众少跑腿，真正让群众感受到服务水平的提升，享受互联网+医疗带来的便利3 .严格管理，规范医疗机构诊疗行为。加强药械管理，严禁超范围使用药品和耗材、设备使用不规范、医疗记录不规范，严禁无指征入院、过度诊疗、为患者提供医疗以外的强制性服务

16、等问题。（二）开展公立医疗机构制度执行、预算管理、问题整改三落实行动1 .严谨规范，落实财经管理制度要求。严格落实各项财经规章制度，依法依规开展经济管理活动。有针对性地加强财经制度宣传、培训和指导，对经济活动中容易出现问题的采购管理、捐赠管理、资产管理等方面，要着力加强眼踪评价，重点督导，同时，牢固树立过紧日子理念，将日常业务管理与严控一般性支出、节约资源成本同部署、同落实、同监管、同评价，确保全员参与、全流程管控。2 .认真自查，落实问题整改要求。细化落实各类业务活动中内涵经济行为的内部控制制度和监管措施，建立医疗、价格财务等管理部门联检联查日常监督机制，定期和不定期开展医疗服务规范化管理检查，避免出现违法违纪违规行为。加强内部审计监督，发挥内部审计作用，健全长效监管机制，对前期审计、督查，检查发现的问题，及时进行汇总分析，认真整改堵塞漏洞，梳理近三年内发现的经济管理、经济行为