儿科术前常规处理流程.docx

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1、儿科术前常规处理流程【规范要求】顺利完成术前准备，患儿及家长能安心接受手术。【处置步骤】1接到确认有效的手术医嘱，了解手术方式及名称。2 .术前向患儿及家长解释手术目的，消除其思想顾虑,取得合作。3 .系统评估患儿全身情况：(1)生理状况：了解患儿体温、脉搏、呼吸、血压以及重要脏器功能，做好三大常规、艾滋病病毒、乙型肝炎标志物、丙型肝炎、梅毒、肝肾功能、心电图、胸片及出凝血时间等检查，了解水、电解质、酸碱平衡及全身营养状况,按医嘱给予术前补液、用药，提高手术耐受力，体外手术患儿需交叉配血。(2)心理状况：建立良好的护患关系，掌握患儿及家长的心理变化，给予针对性且有效的心理支持。(3)患儿如发生

2、特殊情况，及时与医生联系。4 .向家长及年长患儿做好术前相关的知识宣教，包括口头宣教和推送在线教育资料。(1)有效咳嗽、深呼吸。(2)床上排便。(3)手术配合内容，如饮食、体位等。(4)专科指导。5 .术前准备：(1)发放手术衣裤，提醒家长去除患儿随身金属物等装饰品。(2)胃肠道准备：根据医嘱通知手术患儿禁食时间，床头挂好禁食标记。(3)做好术前检查、皮试、备血等工作。(4)查询术前化验、检查结果，有无手术禁忌证。(5)根据医嘱进行术前灌肠、洗胃等特殊准备。(6)评估患儿及家长对术前、中、后相关知识的掌握程度，如有疑问给予相应的解释、指导。6.手术当天准备：(1)评估患儿睡眠、生命体征、呼吸道

3、情况，有异常及时报告医生。(2)认真术前备皮，提醒医生做好手术部位标识核对并签名。(3)嘱较大患儿排空大小便，小婴儿更换干净的尿布，协助患儿更换手术衣裤。(4)检查病历中是否张贴过敏信息表，按医嘱给予术前用药(如止血药、止吐药、术前抗生素等)，备好术中带药。(5)核对腕带信息，填写手术转运交接单。(6)检查各项术前准备工作是否准确落实；携带完整病历、术中用药、用物等，按时护送患儿至手术室。(7)准确记录患儿的情况及术前准备过程。【结果标准】1患儿及家长对解释和给予的护理表示理解、满意并配合。2 .患儿及家长情绪稳定。3 .各项术前准备准确落实。4 .患儿及家长掌握术前、术后的知识。5 .记录正确、及时。