儿科身份识别流程.docx

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1、儿科身份识别流程【规范要求】正确识别患儿身份，准确执行各项治疗、护理。【处理步骤】1住院、急诊留院观察、急救室患儿均需佩戴腕带。2 .患儿腕带经家长确认信息无误后系在患儿腕部或踝部(根据医院规定)，新生儿重症监护病房/新生儿病区患儿必须佩戴两条腕带。3 .向家长宣教腕带佩戴的作用及重要性。4 .护士每天检查患儿腕带情况，要求信息正确、墨迹/字迹清晰、佩戴松紧适宜，检查局部皮肤有无过敏情况。无陪护新生儿特别强调每天认真检查患儿、腕带信息、床头卡信息三者的一致性。5 .护士在执行各类治疗、留取标本及出院时需使用两种方法识别患儿身份(姓名、住院号)。(1)执行治疗：有陪病区护士需向家长反问患儿姓名及

2、PDA扫描治疗标签与患儿腕带条码；无陪病区护士核对床头卡及PDA扫描治疗标签与患儿腕带条码，准确无误后方可执行。(2)抽取血交叉、输血及使用规定高危药物时需双人核对患儿信息，确认无误后方可执行。(3)留取标本：有陪病区护士需向家长反问患儿姓名+PDA扫描检验单标签与患儿腕带条码；无陪病区护士核对床头卡+PDA扫描检验单标签与患儿腕带条码，准确无误后方可执行。(4)出院：有陪病区护士向家长核对患儿姓名及腕带信息无误后去除腕带，患儿方可离院；无陪病区患儿出院时需使用PDA扫描患儿出院证上条码与腕带条码，询问家长患儿姓名、性别等信息，核对准确无误后方可让家长抱患儿离院。新生儿出院尚需按要求登记、保存相关信息，如出院时间、抱患儿出院的护士及接送的家长签名等。6 .如在院期间患儿发生腕带遗失或断裂不能佩戴，由护士填写申请单后，到住院处补打印腕带，有陪病区护士与家长核对腕带信息无误后给患儿佩戴，无陪病区双人核对无误后给患儿佩戴。【结果标准】1腕带信息与患儿身份相符，并正确佩戴。7 .记录正确、及时。