浙江隧道工程超前锚杆施工统一用表.docx

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1、公路工程建设项目分项工程检验申请和中间交验审批表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路（G1）105致监理工程师：下列分项工程（或单个构件）经自检合格，将于年月曰开工，请予派员抽检和检测。项目经理（签字、公章）：年月日工程项目工程地点及桩号具体部位检查内容（或主要工序）要求监理员首次到达现场时间检验人员递交日期时间和签字现场监理员收件日期时间和签字间验认中交签现场监理员签字年月曰质量证明资料：名称或代号有无开工报告(JTGF80/1-2017)3.2.7.1相关专业监理工程师签字年月曰3.2.7.23.2.7.33.2.7.43.2.7.53.2.7.6总监理工程师意见签字、公章：年月曰项目经理

2、部签收：签收人：年月曰公路工程建设项目施工放样现场记录表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)101单位工程项目工程分项工程施工日期年月日分部工程桩号、部位浙路(JS)101施工放样现场记录表检测、记录日期年月日施工放样示意图：自检说明：监理检评：现场监理日期施工负责人质检员班组长日期日期日期公路工程建设项目超前锚杆现场质量检验报告单施工单位：合同号：监理单位：工程编号：浙路（ZJ）1016工程名称项目工程施工日期年月曰桩号、部位浙路（ZJ）1016超前锚杆现场质量检验报告单检验日期年月曰基本要求项次要求内容检查记录10.18.1.1超前锚杆的打入角度应满足设计要求并符合施工技术规范规定

3、。10.18.1.2超前锚杆纵向两排之间水平搭接长度应不小于1m。10.18.1.3锚杆孔内灌注砂浆应饱满密实。项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查情况（实测值）备注实测项目1般项目长度（mm）不小于设计值尺量:逐根检查2数量（根）不小于设计值目测：逐根清点3孔位（mm）50尺量：每5环抽查5根4孔深（mm）50尺量：每5环抽查5根5孔径（mm）三40尺量：每5环抽查5根项次外观鉴定内容检查描述外观鉴定10.18.3.1锚杆尾端与钢架焊接应无假焊、漏焊。检测结论施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目现场核验记录施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)106单位工程项目

4、工程分项工程施工日期年月日分部工程桩号、部位浙路(JS)106现场核验记录检测、记录日期年月日序号核验项目核验结果合格率%123456789101112131415查验录抽试记试验项目抽查日期报告日期试验结果试验质量评价年月日年月日年月日年月日年月日年月日注：1、本表用于现场质检报告单的附表；2、本表“序号”、“核验项目”、“合格率”等栏目可按检测结果多少，自行分割。检验人日期现场监理日期公路工程建设项目自检现场检测记录表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)107单位工程项目工程分项工程施工日期年月曰分部工程桩号、部位浙路(JS)107自检现场检测记录表检测、记录日期年月曰序号核验项目

5、核验结果备注123456789101112131415注：1、本表用于现场质检报告单的附表；2、本表“序号”、“核验项目”、“备注”等栏目可按检测结果多少，自行分割。质检员日期班组长日期公路工程建设项目锚杆施工检查记录施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)805结构物名称里程桩号工期施日年月日检测日期年月日检查部位浙路(JS)805锚杆施工检查记录基底情况简述检查项目设计值锚杆间距(Cm)纵向横向锚孔深度(Cm)锚杆长度(Cm)锚杆埋入长度(Cm)锚杆直径(Cm)砂浆配合比灌浆情况现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目锚杆抗拔力检验记录施工单位合同号监理单位编号O

6、O1浙路(JS)807结构物名称里程桩号施工起讫日期拉力计或千斤顶名称型号拉力计或千斤顶标定记录检测日期起讫桩号锚杆总根数应检组数检数实组抗拔检验设计拉拔力质量评语直径埋入深度单根拉拔力单根拉拔力年月曰年月曰年月曰年月曰年月曰年月曰现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目锚杆压浆施工记录施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)823单位工程项目工程分项工程分部工程桩号、部位浙路(JS)823锚杆压浆施工记录压浆泵型号配合比水泥水水玻璃孔位示意图水玻璃浓度：模数：孔位编号长度(m)压浆日期压浆时间(h：mm)进浆压力(Mpa)持压压力(Mpa)压浆体积(ID3)开始结束

7、持压年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期超前锚杆分项工程质量检验评定表浙路(ZP)1061016八吊T工口夕W工程部位：浙路(ZP)1061016超前锚若窟硅”俯曰八闩由、T币日丁铲刀以工程名称：(桩号、墩台号、孔号)杆分项工程质量检验评定表所属建仅人目(口同段)大目工程所属分部工程名称：所属单位工程：项目工程施工单位：分项工程编号：基本要求U1、超前锚杆的打入角度应满足设计要求并符合施工技术规范规定。 2、超前锚杆纵向两排之间水平搭接长度应不小于1m。 3、锚杆孔内灌注砂浆应饱满密实。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率(%)合格判定般目一项长度(mm)不小于设计值数量(根)不小于设计值孔位(mm)+50孔深(mm)50孔径(mm)240外观质量1.锚杆尾端与钢架焊接应无假焊、漏焊。质量保证资料工程质量等级评定检验负责人：检测：记录：复核：年月日浙江省交通建设工程监督管理局