浙江交通安全设施隔离栅和防落物网资料.docx

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1、公路工程建设项目分项工程检验申请和中间交验审批表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路（G1）105致监理工程师：下列分项工程（或单个构件）经自检合格，将于年月曰开工，请予派员抽检和检测。项目经理（签字、公章）：年月日工程项目工程地点及桩号具体部位检查内容（或主要工序）要求监理员首次到达现场时间检验人员递交日期时间和签字现场监理员收件日期时间和签字间验认中交签现场监理员签字年月曰质量证明资料：名称或代号有无开工报告(JTGF80/1-2017)3.2.7.1相关专业监理工程师签字年月曰3.2.7.23.2.7.33.2.7.43.2.7.53.2.7.6总监理工程师意见签字、公章：年月曰项目经理

2、部签收：签收人：年月曰公路工程建设项目施工放样现场记录表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)101单位工程项目工程分项工程施工日期年月曰分部工程桩号、部位浙路(JS)101施工放样现场记录表检测、记录日期年月曰施工放样示意图：自检说明：监理检评：现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目隔离栅和防落物网现场质量检验报告单施工单位：合同号：监理单位：工程编号：浙路ZJI1O9工程名称项目工程施工日期年月曰桩号、部位浙路ZJIIO9隔离栅和防落物网现场质量检验报告单检验日期年月曰基本要求项次要求内容检查记录11.10.1.1隔离栅产品应符合现行隔离栅(GB/T26941

3、)的规定，绿篱隔离栅和防护物网应满足设计要求。11.10.1.2立柱混凝土基础应满足设计要求。11.10.1.3各构件的安装应满足设计要求并符合施工技术规范的规定。11.10.1.4防落物网网孔应均匀，结构牢固，围封严实。11.10.1.5隔离栅起终点端头围封应满足设计要求。项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查情况(实测值)备注1般项目高度(mm)+15尺量：每Ikm测5处2刺钢丝的中心垂度(mm)15尺量：每Ikm测5处3立柱中距(mm)焊接网+30尺量：每Ikm测5处钢板网30刺钢丝网60编织网604立柱竖直度(mmm)+10垂线法：每Ikm测5处5立柱埋置深度不小于设计要求过程

4、检查，尺量：抽查2%项次外观鉴定内容检查描述外观鉴定11.10.3.1混凝土立柱表面无裂缝、无蜂窝。检验结论施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目现场核验记录施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)106单位工程项目工程分项工程施工日期年月曰分部工程桩号、部位浙路(JS)106现场核验记录检测、记录日期年月曰序号核验项目核验结果合格率%123456789101112131415查验录抽试记试验项目抽查日期报告日期试验结果试验质量评价年月曰年月曰年月曰年月曰年月曰年月曰注：1、本表用于现场质检报告单的附表；2、本表“序号”、“核验项目”、“合格率”等栏目可按检测结果多少，自行分割

5、。检验人日期现场监理日期公路工程建设项目自检现场检测记录表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)107单位工程项目工程分项工程施工日期年月日分部工程桩号、部位浙路(JS)107自检现场检测记录表检测、记录日期年月日序号核验项目核验结果备注123456789101112131415注：1、本表用于现场质检报告单的附表；2、本表“序号”、“核验项目”、“备注”等栏目可按检测结果多少，自行分割。质检员日期班组长日期公路工程建设项目结构物模板安装工程现场检测记录施工单位合同号监理单位编号OO1浙路（JS）I11单位工程项目工程分项工程施工日期年月日分部工程桩号、部位浙路（JS）I11结构物模板安

6、装工程现场检测记录检测、记录日期年月日检测项目设计值检测频率检测结果断面尺寸（Cm）长度宽度（直径）高（厚）度构件顶面标高模板表面平整度垂直度（%）厚度侧板底板支承面的平整度（含地底模）四角外观检查模板、支架材质说明承重模板预压说明脱模剂说明备注现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目水泥混凝土(砂浆)浇筑申请及施工记录施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)601-1单位工程项目工程分项工程施工日期年月曰分部工程桩号、部位浙路(JS)601-1水泥混凝土(砂浆)浇筑申请及施工在录检测、记录日期年月曰混凝土(砂浆)强度等级预计工程量预计浇筑时间原材料材料名称规格型号生

7、产厂商存放地点或料场号试验批准文号准备数量水泥黄砂碎砾石碎石碎石掺加剂减水剂掺和剂粉煤灰混凝土(砂浆)配合比设计报告编号设计强度水胶比每立方米混凝土中材料用量(kg)坍落度kgi抗压强度龄期/强度水泥黄砂碎(砾)石水掺加剂掺和剂合计粉煤灰(28)天()Mpa含水率(%)含水量(kg)施工配合比质量(kg)混凝土用量(m3)设计施工试验检测记录项目第一次第二次第三次实际强度试件试件组号123增减量坍落度mm备注1、拌和第一盘碎时，应较本次施工配合比质量增加水泥kg,砂kg；2、碎配全料必须严格计量，才可拌制；3、拌和时间：自全部配合料加完起应不少于分钟；4、掺加剂必须按以下要求加入。现场监理日期

8、施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目隔离栅组合件（电焊网、钢板网）成品质量检验记录施工单位合同号监理单位编号OO1浙路（JS）901工程名称项目工程里程桩号施工日期年月日检测日期年月日检测项目设计值容许偏差检测频率检测结果产品合格证（电焊网钢板网）单根直径（厚度）不小于设计值每50片一片网眼尺寸+3mm网片尺寸+5mm上下横梁断面尺寸不小于设计值每200根根长度+3mm立柱断面尺寸不小于设计值每100根一根长度+3mm弯曲度8mmm压条断面尺寸不小于设计值每100根一根长度3mm税预制块税强度不小于设计值每50块一块外形尺寸+3mm镀层外观检测热浸镀锌每批一次本次验收成品数量批次号电焊网（片）上横梁（根）下横梁（根）立柱（根）压条（根）预制税（块）自检说明：监理检评：现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目隔离栅组合件（刺铁丝）成品质量检验记录施工单位合同号监理单位编号OO1浙路（JS）902工程部位隔离栅组合件（刺铁丝）成品质里程桩号施工日期年月日检测日期年月日量检验记录检测项目设计值容许偏差检测频率检测结果刺铁