浙江省公路砌体坡面工程施工统一用表.docx

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1、公路工程建设项目分项工程检验申请和中间交验审批表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路（G1）105致监理工程师：下列分项工程（或单个构件）经自检合格，将于年月日开工，请予派员抽检和检测。项目经理（签字、公章）：年月日工程项目工程地点及桩号具体部位检查内容（或主要工序）要求监理员首次到达现场时间检验人员递交日期时间和签字现场监理员收件日期时间和签字间验认中交签现场监理员签字年月曰质量证明资料：名称或代号有无开工报告(JTGF80/1-2017)3.2.7.1相关专业监理工程师签字年月曰3.2.7.23.2.7.33.2.7.43.2.7.53.2.7.6总监理工程师意见签字、公章：年月曰项目经理

2、部签收：签收人：年月曰公路工程建设项目施工放样现场记录表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)101单位工程项目工程分项工程施工日期年月日分部工程桩号、部位浙路(JS)101施工放样现场记录表检测、记录日期年月日施工放样示意图：自检说明：监理检评：现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目砌体坡面防护现场质量检验报告单施工单位：合同号：监理单位：工程编号：浙路(ZJ)613工程名称项目工程施工日期年月日桩号、部位浙路(ZJ)613砌体坡面防护现场质量检验报告单检验日期年月日基本要求项次要求内容检查记录6.8.1.1勾缝砂浆强度不得小于浆砌砂浆强度。6.8.1.2坡面下

3、端基础埋置深度及其地基承载力应满足设计要求。6.8.1.3护面下填土密实度应满足设计要求，对坡面刷坡整平后方可铺砌。6.8.1.4砌块应相互错缝、咬扣紧密，嵌缝饱满密实。6.8.1.5应按设计要求设置沉降缝、伸缩缝、泄水孔、坡面防排水设施。项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查情况(实测值)备注实测项目1关键项目砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录F检查2厚度或断面尺寸(mm)设计值尺量：长度不大于50m时厕10个断面，每增加IOm增加1个断面3般项目顶面高程(mm)料、块石30水准仪：长度不大于30m时测5点，每增加Iom增力口1点片石504表面平整度(mm)料、块石252m直尺：除

4、锥坡外每50m测3处，每处纵、横向各1尺；锥坡处顺坡测3尺片石355坡度W设计值坡度尺：长度不大于30m时测5处，每增加IOm增力口1处6框格间距(mm)+150尺量：抽查10%项次外观鉴定内容检查描述外观鉴定6.8.3.1浆砌缝开裂、勾缝不密实和脱落的累计换算面积不得超过法面面积的1.5%,且单个最大换算面枳不应大于0.08A换面枳按缺陷缝长度乘以OIm计算。6.8.3.2框格梁不得与坡面脱空。6.8.3.3坡面不得出现塌陷、外鼓变形。检测结论施工负责人日期质检员班组长日期日期公路工程建设项目基底承载力(轻型触探)检测记录施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)109单位工程项目工程分项

5、工程施工日期年月日分部工程桩号、部位记某检测、记录日期年月日检测部位贯入30CH1的一容许承载力(R)Kpa折减系数折减后(R)Kpa设计要求(R)Kpa试验效果自检说明：监理检评：现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目现场核验记录施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)106单位工程项目工程分项工程施工日期年月曰分部工程桩号、部位浙路(JS)106现场核验记录检测、记录日期年月曰序号核验项目核验结果合格率%123456789101112131415查验录抽试记试验项目抽查日期报告日期试验结果试验质量评价年月曰年月曰年月曰年月曰年月曰年月曰注：1、本表用于现场质检报

6、告单的附表；2、本表“序号”、“核验项目”、“合格率”等栏目可按检测结果多少，自行分割。检验人日期现场监理日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目自检现场检测记录表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)107单位工程项目工程分项工程施工日期年月日分部工程桩号、部位浙路(JS)107自检现场检测记录表检测、记录日期年月日序号核验项目核验结果备注123456789101112131415注：1、本表用于现场质检报告单的附表；2、本表“序号”、“核验项目”、“备注”等栏目可按检测结果多少，自行分割。质检员日期班组长日期公路工程建设项目砂砾(砂)垫层施工记录施工单位合同号监理单位编号OO

7、1浙路(JS)206单位工程项目工程分项工程施工日期年月曰分部工程桩号、部位浙路(JS)206砂砾(砂)垫层施工记录检测、记录日期年月曰检测项目设计或规范要求检测频率现场实测记录备注路段长度(m)(基坑长度)宽度(m)厚度(m)相对压实度()基底承载力或压实度粒径Max0.074mm渗透系数(cm8)实际使用砂砾数S(m3)总用量其中：砂砾(碎)石反滤层结构实图及主要尺度实测记录现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目水泥混凝土(砂浆)浇筑申请及施工记录施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)601-1单位工程项目工程分项工程P=AzZTc八八r-1一【公施工日期年月

8、日分部工程桩号、部位物止谷(Jo)601-1水泥混凝土(砂浆)浇检测、记录日期年月日混凝土(砂浆)强度等级预计工程量预计浇筑时间年月日原材料材料名称规格型号生产厂商存放地点或料场号试验批准文号准备数量水泥黄砂碎砾石碎石碎石掺加剂减水剂掺和剂粉煤灰混凝土(砂浆)配合比设计报告编号设计强度水胶比每立方米混凝土中材料用量(kg)坍落度单位体积量kgm3抗压强度龄期/强度水泥黄砂碎(砾)石水掺加剂掺和剂合粉煤灰(28)天()Mpa含水率(%)含水量(kg)施工配合比质量(kg)混凝土用量(m3)设计施工试验检测记录项目第一次第二次第三次实际强度试件试件组号123增减量坍落度mm备注1、拌和第一盘碎时，应较本次施工配合比质量增加水泥kg,砂kg；2、碎配全料必须严格计量，才可拌制；3、拌和时间：自全部配合料加完起应不少于分钟；4、掺加剂必须按以下要求加入。现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目砌体工程施工原始记录施工单位合同号监理单位编号OO1浙路（JS）401砌