浙江省公路施工单元每层填筑工程用表.docx

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1、公路工程建设项目分项工程检验申请和中间交验审批表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路（G1）105致监理工程师：下列分项工程（或单个构件）经自检合格，将于年月日开工，请予派员抽检和检测。项目经理（签字、公章）：年月日工程项目工程地点及桩号具体部位检查内容（或主要工序）要求监理员首次到达现场时间检验人员递交日期时间和签字现场监理员收件日期时间和签字间验认中交签现场监理员签字年月日质量证明资料：名称或代号有无开工报告(JTGF80/1-2017)3.2.7.1相关专业监理工程师签字年月日3.2.7.23.2.7.33.2.7.43.2.7.53.2.7.6总监理工程师意见签字、公章：年月日项目经理

2、部签收：签收人：年月日公路工程建设项目施工放样现场记录表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)101单位工程项目工程分项工程施工日期年月日分部工程桩号、部位浙路(JS)101施工放样现场记录表检测、记录日期年月日施工放样示意图：自检说明：监理检评：现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目土方路基工程现场质量检验报告单合同号:施工单位:监理单位：工程编号：浙路（ZJ）401工程名称项目工程施工日期年月曰桩号、部位浙路（ZJ）401土方路基工程现场质量检验报告单检验日期年月曰基本要求项次要求内容佥查记录4.2.1.1在路基用地和取土坑范围内，应清除地表植被、杂物、积水、

3、淤泥和表土，处理坑塘，并按规范和设计要求对基底进行压实。表土应充分利用。4.2.1.3填方路基须分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适，排水良好，不得有明显碾压轮迹，不得亏坡。4.2.1.3应设置施工临时排水系统，避免冲刷边坡，路床顶面不得积水。4.2.1.4在设定取土区内合理取土，不得滥开滥挖。完工后应按要求对取土坑和弃土场进行修整。项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查情况（实测值）备注高速公路一级公路其他公路二级公路三、四级公路实测项目1关键项目压实度%上路床00.3m三96295294按附录B检查；密度法：每20Om每压实层测2处下路床轻、中及董交通荷载等级0.30.8m三962

4、95294特重、极重交通荷载等级0.31.2m三96N95上路堤轻、中及重交通荷载等级0.81.5m三94三94293特重、极重交通荷载等级1.21.9m294294下路堤轻、中及董交通荷载等级1.5m293292290特重、极重交通荷载等级1.9m2弯沉（0.O1mm）不大于设计验收弯沉值按附录J检查设计：3纵断高程（mm）+10,-15+10,-20水准仪：中线位置每20Om测2个点设计：4中线偏位（m）50100全站仪：每20Om测2点弯道加HY、YH两点5宽度（mm）满足设计要求尺量：每20Om测4点6平整度（mm）15203m直尺：每20Om测2处X5尺设计：7横坡（）0.3+0.5

5、水准仪：每20Om测2个断面设计：8边坡满足设计要求尺量：每20Om测4处设计：项次外观鉴定内容检查描述外观鉴定4.2.3.1路基边线与边坡不应出现单向累计长度超过50m的弯折。4.2.3.2路基边坡、护坡道、碎落台不得有滑坡、塌方或深度超过Ioomm的冲沟检测结论施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目现场核验记录施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)106单位工程项目工程分项工程施工日期年月日分部工程桩号、部位浙路(JS)106现场核验记录检测、记录日期年月日序号核验项目核验结果合格率%123456789101112131415查验录抽试记试验项目抽查日期报告日期试验结果试

6、验质量评价年月日年月日年月日年月日年月日年月日注：1、本表用于现场质检报告单的附表；2、本表“序号”、“核验项目”、“合格率”等栏目可按检测结果多少，自行分割。检验人日期现场监理日期公路工程建设项目自检现场检测记录表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)107单位工程项目工程分项工程施工日期年月曰分部工程桩号、部位浙路(JS)107自检现场检测记录表检测、记录日期年月曰序号核验项目核验结果备注123456789101112131415注：1、本表用于现场质检报告单的附表；2、本表“序号”、“核验项目”、“备注”等栏目可按检测结果多少，自行分割。质检员日期班组长日期公路工程建设项目土方路基

7、填筑工程施工原始记录施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)202单位工程项目工程分项工程施工日期年月曰分部工程桩号、部位(JS)202士方照基填筑工程施工原始记检测、记录日期年月曰施工单元桩号设计填高(m)层面程填顶高压实区层填筑厚度填筑材料压实遍数压实度起讫松铺压实名称最大粒径含水量施工机械概述平地机型号：马力：台数：推土机型号：马力：台数：压路机型号：吨位：台数：挖掘机型号：产量：台数：装载机型号：产量：台数：汽车型号：吨位：台数：备注自检说明：监理检评：现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目路堑、零填路基上路床施工记录施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(J

8、S)205单位工程项目工程分项工程施工日期年月日分部工程桩号、部位记录检测、记录日期年月日路堑结构示意图(包括上边坡及排水系统)：上路床施工说明超挖换填施工原状土翻松压实施工换填材料厚度压实遍数含水量压实度土质翻松深度压实遍数压实度路堑边路基永久排水措施说明自检说明：监理检评：现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目路基宽度检测表施工单位合同号浙路（JS）226路基宽监理单位桩号部位度检测表浙路（JS）226检测范围桩号设计宽度（mm）允许偏差（mm）实测值（mm）备注左右符合设计要求左右实测点数/合格点数合格率检测自检意见及签名年月曰监理意见及签名年月曰注：如系监理工程师抽检则自检意见栏不填写公路工程建设项目水准仪测量记录表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)103单位工程项目工程分项工程施工日期年月曰分部工程桩号、部位浙路(JS)103水准仪测量记录表仪器型号测量日期年月曰星期天气气温成像度测点桩号序号后视仪高前视高程设计高程尚需调正备注