双侧鼻导管鼻塞吸氧术操作考试评分标准.docx

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1、双侧鼻导管（鼻塞）吸氧术操作考试评分标准考核者考核时间项目分值要求分值扣分说明素质要求4服装、鞋帽整洁仪表大方，举止端庄，态度和蔼22一项不符扣12分评估标准护士准备10洗手、戴口罩用物准备齐全，放置合理评估患者病情、缺氧程度244用物缺或准备不当一项扣12分患者准备6计时开始核对患者1并解释评估患者病情、缺氧程度、清洁患者鼻腔24步骤或方法不正确一项扣2分仪器准备10冲气（向病人解释）、接流量表、装扶舒清46步骤或方法不正确一项扣2分实施过程插管14根据病人需要调节氧流量（关小开关一开大开关f开小开关），连接一次性双侧鼻导管（鼻塞）并试通畅插管固定记录用氧时间及流量6422调流量和接管顺序错

2、误扣3分步骤或方法不正确扣23分观察4观察吸氧效果，观察患者鼻腔有无堵塞或黏膜有无红肿，氧气装置是否有漏气，流量是否正确，筒内氧气是否用完（用完及时更换）氧气筒周围有无危险因素并及时排除。22未观察一项扣2分拔管8解除固定（向病人解释停氧的理由）纱布包裹取出鼻导管（鼻塞）关流量表（关大开关一开小开关放余气一关小开关），计时结束224拔管和关流量顺序错误扣3分,或方法不对扣23分实施后处理10污物处置正确擦净患者口鼻部，整理床单位洗手、脱口罩记录用氧效果4222污物处置不正确一项扣23分，其他步骤一项扣12分效果评价18动作轻巧稳重操作熟练有序（5min内完成）患者感觉舒适符合用氧安全要求2无菌概念明确、无污染324246污染一次扣23分,每超过30s扣1分护患沟通6向患者耐心解释、语言恰当指导患者配合有效，询问患者感受合理运用非语言沟通技巧222酌情扣分理论实践联系10回答相关问题正确、全面灵活处置临床情境变化64酌情扣分总分100注：1未核对患者或错误，该项考试判为“不及格”。2.有无菌物品严重污染而继续给患者使用，该项考试判为“不及格”。3.严重违反用氧安全要求，该项考试判为“不及格”。用物准备：治疗盘、流量表、扶舒清、扳手、棉签、手电筒、治疗碗（温开水）、纱布、污物杯