2023年医院行风建设管理制度.docx

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1、2023年医院行风建设管理制度为持续弘扬新时期职业精神，坚持“管行业必须管行风”和“谁主管谁负责”的原则，进一步加强医院医务人员行业行风和医德医风建设，增强服务意识、改进工作作风、提高服务水平、强化廉洁从医、规范执业行为，建立健全医务人员执业行为监管长效机制，特制定医院行风建设管理制度，进一步提高群众满意度，树立风清气正的医疗行业新风尚，切实保障人民群众健康权益。一、全面贯彻落实“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的要求，健全行风建设工作责任制，突出各部门和各科室的行风建设主体责任，把行风建设的要求融入业务工作之中，逐步形成医院牵头抓总、各科室齐抓共管、各负其责的工作格局。二、严格落实“一

2、岗双责”，按照国家和省、市、医院行风建设工作的总体部署，确定本科室年度行风建设工作任务和目标，认真抓好责任分解、责任考核。把行风工作与科室各项业务工作同研究、同部署、同检查、同落实，确保行风建设工作落到实处。三、各部门、科室要结合自身实际，组织开展病历书写规范、诊疗规范、医务人员医德规范等法律法规、规章制度、行业规范的培训学习，严格执行临床技术、诊疗操作规范、常规和药品使用等相关要求，合理检查、合理用药、合理收费，加强对诊断、治疗、护理、药事等工作的规范化管理。四、加强医德医风教育，牢固树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。严格执行国家中华人民共和国医师法和医疗机构从业人

3、员行为规范，加强职业道德、纪律、责任以及法律法规教育，坚持依法执业、廉洁行医，杜绝生冷硬顶推等现象发生，恪守职业道德,提高广大医务工作者自我教育、自我约束的自觉性，增强责任感和使命感。五、加强中华人民共和国医师法、护士条例、医疗纠纷预防和处理条例、医疗机构投诉管理办法、中华人民共和国民法典等相关法律法规培训和医院规章制度教育，提高依法执业的自觉性，杜绝工作人员参与代孕、非法器官移植、非法胎儿性别鉴定、泄露患者隐私等违法犯罪行为。六、加强对重点部门和关键岗位人员的监督。在重大事项决策、工程建设、集中采购、人事管理、财务管理、职称评聘及涉及职工权益等事项，规范运行程序，制定预防规则,切实加强对管理

4、行为的监控。加强科室廉洁风险点的排查与防控，全方位普查权力运行中的风险点，并制定相应的防范制度。七、加强医院信息化建设，诊疗、用药、检查、收费等方面实时监控，规范执业行为，实施预警处置，及时化解廉洁风险。进一步健全和完善患者满意度评价机制，促进医院日常管理，提高服务水平。八、加强警示教育。加大中国共产党廉洁自律准则、中国共产党纪律处分条例、事业单位工作人员处分暂行规定的培训学习，以典型案例开展警示教育，引导广大干部职工树红线、明底线、守纪律，进一步增强医院职工遵纪守法意识。九、严格执行院务公开制度，“三重一大”事项、医疗服务信息、医疗服务价格、医疗服务投诉等内容以多种形式及时准确公开公布，接受

5、干部职工和社会各界的监督。十、进一步深化廉政风险防控机制建设，严格落实财务、基建、药剂、信息、采购等重点部门负责人和关键岗位人员的轮岗制度，明确交流岗位和轮岗年限，做到重点岗位有制约，重要环节有预警，切实做好廉政风险防控，实现廉政风险防控100%全覆盖。十一、深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动，建立完善和严格落实药品用量动态监测和超常预警机制、不合理处方院内通报和点评制度，对开具不合理处方的医师，实施教育、批评、谈话、告诫、处罚等措施；对存在不合理增长的药品，实施限购、暂停采购等措施。加强医务人员培训，促进科学诊疗、合理用药。十二、认真贯彻落实医疗机构工作人员廉洁从业九项准则，严格按照上级及

6、我院关于纠正医药购销和医疗服务中不正之风的各项规章制度，着力整治医药购销和办医行医中的不正之风，杜绝医务人员索要“红包”、收受“回扣”、开单提成和乱收费等违法违纪现象，无职工代理药械等问题。难以推却的必须在三日内上缴医院纪检监察部门。严肃查处违纪案件，一旦查实，按规定严肃处理。十三、严格执行上级及我院关于防控商业贿赂的各项制度，采取有效措施，规范医药购销行为，药品、高值耗材集中采购，加强监管，遏制各类形式的医药购销领域商业贿赂行为。建立长效机制，杜绝医药、耗材、医疗设备等购销领域的商业贿赂、腐败等行为发生。依法依规招标采购，与供应商签订廉洁购销合同。科室不得索要、接受任何形式的回扣、礼品、招待

7、等。科室不准单独设立账目和管理经费,无“小金库”。全年无商业贿赂案件发生。十四、规范医疗服务收费管理。健全收费管理制度，完善计算机收费管理系统，加强对各收费环节的监督管理，严格执行医疗服务和药品价格政策，做好医疗服务价格项目、收费标准、药品和医用耗材价格等信息公开工作，严格实行费用清单制和费用查询制，提高收费透明度，杜绝乱收费问题的发生。坚决查处乱收费问题，对发生性质严重、社会影响恶劣的乱收费行为，要依纪依法追究相关人员的责任。十五、优化服务流程、规范医疗服务行为、改善就医环境，改善服务态度，深入开展志愿者服务，扩大优质护理服务覆盖面，切实改善患者就医感受。健全患者满意度调查和出院患者回访制度，畅通投诉举报渠道，逐步提高社会群众和患者对医疗服务满意度。