001-（11）附着式升降脚手架升（降）前检查验收表（含续表）GDAQ209020111.docx

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1、附着式升降脚手架升（降）前检查验收表GDAQ209020111工程名称XX项目施工单位专业分包单位监理单位施工执行标准及编号单体建筑编号建筑物高度（m）产权（或出租）单位产品型号机位数量架体高度（In）提升（下降）前标高第次提升（下降）序号检查项目检查内容与要求检查结果1附着支承装置附着支承装置处混凝土强度应按满足设计要求，且不应小于15MPa,升降支座处混凝土强度不应小于20MPa2竖向主框架所覆盖的每一个楼层都应设置一处附着支承装置3附着支承装置上应设有完整的防坠落、防倾覆、导向装置4防倾覆装置架体导轨应设置防倾覆装置且不应少于2道，防倾覆装置每侧防倾导向轮不应少于2个5在升降工况下，最上

2、和最下部位的防倾覆导向轮之间的最小间距不应小于一个标准层层高6防倾覆导向轮与导轨之间的间隙应为35mm7防坠落装置防坠落装置应设置在竖向.主框架部位并附着在建筑物上，每一个升降点不应少于2个防坠落装置，且在升降和使用工况下均必须起作用8防坠落装置应具有防尘防污染的措施，并应灵敏可靠、运转自如9升降机构升降支座独立设置，升降支座挂点板厚度不应小于IOmn1，井应采用2根附着螺栓与建筑结构连接，螺栓应采用双螺母或单螺母加装弹簧垫片,茎板尺牙不应小于IOOmmX1OOmmX1OnInb嫁种由螺母端海的长度不应少于3丝且不得小于1Omm10同一单体建筑应采用同厂家、同一规格型号设备，且运转应正常11各

3、机构运转、制动应可靠，不应有下滑:电动环链葫芦的链条不应有印H和扭曲：钢丝绳扭曲、打结、断股、磨损断丝严重达到报废标准应更城12液压提升装置管路连接可靠，无渗漏，工作正常13吊钩不应有裂纹、剥裂，不得补焊，并应有闭锁装置14控制系统电源、电缆及控制柜应符合用电安全要求15同步控制系统附着式升降脚手架升降时，应配备有限制荷载或水平高差的同步控制系统附着式升降脚手架升（降）前检查验收表（续表）GDAQ209020111-1Oo11序号检查项目检查内容与要求检查结果16同步控制装置限制荷载自控系统应具有超载1玳的声光报警和显示报警机位，荷载变化超过30%自动停机的功能17水平高差同步控制时，当水平支

4、承结构两端高差达到30mm时能自动停抗18分控箱应能显示机位编号，总控制箱应有急停、单机手动和多机手动控制功能19建筑物的障碍物清理无阻碍物障碍架体的正常提升20架体构架上的连墙件、所有妨碍升降的障碍物应全部拆除21塔吊或施工升降机附着装置符合专项施工方案的规定22专项施工方案符合相关规范、标准的规定23操作人员经过安全技术交底并持证上岗24运行指挥人员、通信设备人员已到位，设备工作正常25作业场所警戒隔离区按规定在附着式升降脚手架可能坠落范围内设置警戒隔离区26监督检查人员施工单位和监理单位人员已到位27其他附着式升降脚手架升降作业前，对建筑物临边防护检查情况28在架体上显著位置设置登记牌；

5、架体验收时间和责任人员，并在危险区域设置安全警示标志验收结论验收日期：年月日参加验收人员施工单位专业分包单位产权（或出租）单位监理单位专项方案编制人（签名）：项目技术负责人（签名）：项目负责人（签名）：专职安全员（签名）：企业技术负责人或授权委派的专业技术人员（签名）：（项目章）专项方案编制人（签名）：项目技术负责人（签名）：项目负责人（签名）：专职安全员（签名）：砂班负责履授权委派的专业技术人员（签名）：（公章）负责人（签名）：（公章）专业监理工程师（签名）：总监理工程师（签名）：（项目章）注：1.危大J2程应由企业技术负责人或授权委派的专业技术人员进行验收。2.危大工程必须由总监理工程师参与验收及签名，其他工程可由专业监理工程师参与验收及签名。