学生健康体检服务协议.docx

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1、学生健康体检服务协议甲方：（学校）乙方：（医疗机构）为全面了解学生身体健康状况，根据中小学生健康体检管理办法文件要求，甲方特委托乙方为学生进行健康体检，为明确双方责任，经协商特签订此协议。一、体检时间年月日至年月日。二、体检项目（一）基本项目（28项）：询问既往疾病史；身高、体重、腰围、臀围；心、肺、肝、脾，血压，肺活量；头部、颈部、胸部、脊柱、四肢、皮肤、淋巴结；听力、外耳道与鼓膜、外鼻、嗅觉、扁桃体；眼外观、远视力、屈光度；牙齿、牙周。（二）实验室检查（2项）：1血常规；2.丙氨酸氨基转移酶；（三）专项检查（1项）：结核分枝杆菌感染检测（高中和寄宿制初中入学新生原则上在学生入校前完成,最晚

2、应在开学后1个月内完成）三、体检费用基本项目元/生；实验室项目（血常规和丙氨酸氨基转移酶）元/生，结核分枝杆菌感染检测元/生。四、体检场所（需写清检查场所具体坐落位置和楼层,各检室功能及房间数量,学生等候区和疏散通道分布等。）五、双方责任（一）甲方责任1负责明确专人具体对接，协调各班级检查时间和进度，确保体检工作有序开展；负责提供校内体检所需要的场所和基础设施；2 .负责学生体检前教育工作，告知学生体检注意事项；3 .负责发放健康体检表，填写表头基本信息，组织学生有序进行体检；4 .为乙方医务人员提供临时休息、饮水和停车等服务；5 .体检结束，待乙方完成现场体检、数据上报、汇总统计、结果反馈等

3、工作后，按检查项目实际参加体检人数支付乙方体检费用。（二）乙方责任1 .乙方应符合中小学生健康体检管理办法文件中对健康体检机构资质要求，并经属地卫生健康部门审核备案；2 .负责组织具有符合资质要求的医务人员对甲方学生进行健康体检；3 .提供符合规定的健康体检表，不得擅自增加或缩减体检项目；体检所使用医疗器械须符合国家规定标准；4 .体检场所消毒、医疗废物处理等按照国家相关规定执行；5 .提前通知甲方学生体检注意事项，配合甲方做好体检前教育工作；6 .严格按照医疗操作规范进行检查，如实填写学生健康状况,体检表书写清晰规范；7 .按时限要求及时做好体检结果的反馈、数据采集、汇总统计等工作，包括学生个体报告单、学校汇总报告单、阳性体征和异常情况的记录等；8 .因体检引发的争议或造成学生身体不适等情况，由乙方负责协调解决，由此产生的费用乙方全部承担；9 .不得利用学生健康体检进行商业炒作和广告。六、其他约定2.3.学生健康体检要严格执行政府采购相关规定。本协议有效期为一年。在协议履行期间，未尽事宜或遇特殊情况，经双方商议后可补充协议，补充协议与原协议具有同等效力。协议一式四份，甲、乙双方各执一份，双方主管单位备案各一份，经双方签字加盖公章后生效。甲方（法定代表人签字）：乙方（法定代表人签字）：单位（盖章）：年月日单位（盖章）：年月日