中医理论-腠理解读.docx

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1、履理中医学理论泛称人体皮肤、肌肉、脏腑的纹理及皮肤、肌肉间隙交接处的结缔组织。素问疟论说：故风无常府，卫气之所发，必开其媵理，邪气之所合，则其府也。,又称肌媵，即肌肉的纹理或肌纤维间的空隙；理，即皮肤纹理或皮肤上的缝隙。唐代王冰注：膜，为津液渗泄之所；理，谓文理逢会之中。月奏理，皆谓皮空及纹理也。因而可以认为，肌肉和皮肤的间隙相互沟通，共称为月奏理。媵理是渗泄体液、流通气血的门户，有抗御外邪内侵的功能。膜理与三焦相通，三焦通行的元气和津液外流入于月奏理，以濡养肌肤，并保持人体内外气液的不断交流。素问阴阳应象大论说：清阳发媵理。张仲景金匮要咯脏腑经络先后病脉证说：媵者，三焦通会元真之处，为血气所

2、注；理者，皮肤脏腑之文理也。媵理的疏密影响着汗孔的开合和汗液的排泄。在正常情况下，卫气充盈于媵理之中，控制和调节媵理之开合。正如灵枢本脏所说：卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥媵理，司开合者也。若媵理紧密则汗孔多闭,故体表无汗；若媵理疏松则汗孔多开，故体表有汗。所以，媵理的疏密直接影响到汗液的多少，调节人体的津液代谢和体温的高低。在病理情况下，若媵理开，则汗出，可致伤津脱液。如灵枢决气说：津脱者，媵理开，汗大泄。素问举痛论也说：寒则媵理闭灵则媵理开，荣卫通,汗大泄,故气泄。所以媵理有时又被视为汗孔。媵理是外邪入侵人体的门户。媵理致密可提高人体抗病能力，防止外邪入侵。若媵理疏松或媵理不固，则风寒外邪易于侵袭人体，发作感冒等病证；媵理闭郁，则毛窃闭塞，肺气不宣，卫气不得外达，在表的风寒之邪难出，可引发恶寒发热、无汗等症。