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1、医学影像诊断学(I)DiagnosticImaging(I)课程代码:(I)26410249学分:4学时:72(其中:课堂教学学时:72实验学时:0.0上机学时:0.0课程实践学时:0.0)先修课程:系统解剖学、断层解剖学、影像解剖学、诊断学、内科学、外科学适用专业:医学影像学教材:医学影像诊断学,白人驹主编,人民卫生出版社,2012年4月第三版开课学院:医学院课程网站:(选填)一、课程性质与课程目标(一)课程性质医学影像诊断学包括X线成像、X线计算机体层成像、磁共振成像、超声成像、核医学成像等新的成像技术。虽然各种成像技术的成像原理与方法不同,诊断价值与限度各异,但都是使人体内部结构和器官成
2、像,借以了解人体解剖与生理功能状况及病理变化,以达到诊断的目的,都属于活体器官的视诊范畴,是特殊的诊断方法。影像诊断学不仅扩大了人体检查范围,而且大大提高了诊断水平,成为医疗工作中的重要支柱。近年来影像诊断学发展非常迅速,影像诊断设备不断更新,检查技术不断完善,使影像诊断提高到一个新的水平,并有力地促进了临床医学的发展。影像诊断学是医学影像学专业的主要课程,通过教学应培养学生能全面而系统地掌握医学影像诊断学的基本理论、基本知识和基本技能,为成为合格的医学影像学医师打下较为坚实的基础。(二)课程目标影像诊断学课程的基本任务是:1 .熟练的运用影像诊断学的各种成像原理和影像分析方法,并按诊断步骤,
3、求得合理诊断。2 .熟练掌握进行影像诊断的分析与诊断的原则与方法,学会正确地使用各种成像技术。3 .必须正确理解不同成像技术所得图像的正常与异常表现。4 .必须正确掌握呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、骨及关节系统、中枢神经及五官系统的一些常见疾病的影像学诊断。5 .应当知道影像诊断学中各种诊断方法的互相关系和未来的发展。(三)课程目标与专业毕业要求指标点的对应关系(认证专业专业必修课程填写)本课程支撑专业培养计划中毕业要求指标点ITm-n1 .毕业要求1-1:2.毕业要求、j一课程目标毕业要求指标鼠、课程目标1课程目标2毕业要求1-1注:课程目标与毕业要求指标点对接的单元格中可输入“/
4、”,也可标注“H、M、11二、课程内容与教学要求一、总论教学内容1 .医学影像学的范畴和发展史及发展前景。2 .X线图像特点与临床应用。3 .CT图像特点与临床应用。4 .MR图像特点与临床应用。5 .不同成像技术和方法的比较与综合应用。6 .医学影像诊断原则和正确书写医学影像诊断报告基本要求1 .掌握医学影像学概念与范畴,了解发展史及发展前景。2 .掌握X线图像特点与临床应用。3 .掌握CT图像特点与临床应用。4 .掌握MR图像特点与临床应用。5 .熟悉不同成像技术和方法的比较与综合应用。6 .书写医学影像诊断原则和正确书写医学影像诊断报告重难点X线、CT及MR图像特点与临床应用二、各论主要
5、内容1骨骼肌肉系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿生殖系统和腹膜后间隙、中枢神经系统、头颈部、乳腺等各系统疾病的临床与病理表现。2 .以上各系统病变的影像学表现。3 .以上各系统疾病的诊断与鉴别诊断。目的和要求1.熟练掌握各系统常见病变的临床及病理表现、影像学表现、诊断与鉴别诊断。骨骼肌肉系统:创伤、炎症、结核慢性关节病变、脊柱退行性病变、椎间盘突出、骨肿瘤及瘤样病变(巨细胞瘤、骨肉瘤等);呼吸系统:肺结核、肺癌、肺炎、肺不张、肺气肿、胸膜炎以及纵隔肿瘤等。具体如下:1 .教学内容(1)正常、异常影像学表现;(2)气管和支气管疾病、肺先天性疾病、肺部炎症、肺结核、肺真菌病、肺寄生虫病、原因
6、不明性肺疾病、肺肿瘤、肺血液循环障碍性疾病、尘肺、胸膜病变、纵隔疾病、膈肌病变、胸部外伤;(3)基本概念:肺门角、肺纹理、肺小叶、肺气肿、肺不张、肺实变、空洞与空腔、轨道征、原发综合征、空气半月征、水上浮莲征。2 .学习要求(1)掌握呼吸系统正常、异常影像学表现;(2)掌握大叶性肺炎、肺脓肿、肺结核、肺肿瘤、纵隔疾病的临床及病理表现、影像学表现、诊断与鉴别诊断,掌握基本概念;(3)熟悉支气管肺炎、支原体肺炎、间质性肺炎、肺血液循环障碍性疾病、胸部外伤的临床、影像学表现、诊断与鉴别诊断;(4) 了解气管和支气管疾病、肺先天性疾病、肺真菌病、肺寄生虫病、原因不明性肺疾病、尘肺、胸膜病变、膈肌病变的
7、影像学表现3 .重难点(1)重点是掌握基本概念,肺炎、肺结核及肺肿瘤的影像学表现(2)难点是了解常见肺部疾病的鉴别诊断。循环系统:心脏大血管常见病;消化系统:食道静脉曲张、食道癌、溃疡病、进展期胃癌、结肠癌、肠结核、肠梗阻、肝脓肿、肝癌、肝囊肿、肝血管瘤、胰腺癌、胰腺炎、胆囊炎、良、恶性梗阻性黄疸。具体如下:教学内容1 .胃肠道正常X线、CT及MR表现。2 .胃肠道基本病变X线、CT及MR表现。3 .食道病变(贲门失弛缓症、食道平滑肌瘤、食道癌、食道静脉曲张及食道裂孔疝)病理改变与X线表现。4 .胃十二指肠溃疡、胃幽门粘膜脱垂、胃扭转、肠系膜上动脉压迫综合征、结肠息肉及息肉综合征等X线表现;胃
8、癌、胃淋巴瘤、胃间质瘤、十二指肠癌、小肠癌、小肠淋巴瘤、肠套叠、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠癌、阑尾炎及阑尾脓肿等病理改变、X线、CT及MR表现。5 .肝胆胰脾正常X线、CT及MR表现。6 .肝胆胰牌异常X线、CT及MR表现7 .肝硬化、脂肪肝、血色病、肝脓肿、肝海绵状血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节性增生、肝炎性假瘤、肝细胞癌、周围型胆管细胞癌、转移性肝癌、胆系先天性疾病、胆系结石、胆囊癌、胆管癌、胆囊腺肌增生症、胆道梗阻、急慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺囊腺瘤、胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤、胰岛细胞瘤、胰腺实性假乳头状瘤、脾血管瘤、脾淋巴瘤、脾转移瘤等病理改变、X线、CT及MR表现8 .腹膜炎、腹腔脓肿
9、、腹膜肿瘤、胃肠道穿孔、肠梗阻、肠系膜血管病变等病理生理改变、X线及CT表现9 .肝脾破裂CT表现基本要求1掌握胃肠道正常及基本病变X线、CT及MR表现。2 .熟悉食道病变(贲门失弛缓症、食道平滑肌瘤、食道癌、食道静脉曲张及食道裂孔疝)病理改变,掌握其X线表现。3 .熟悉胃十二指肠溃疡、胃幽门粘膜脱垂、胃扭转、肠系膜上动脉压迫综合征、结肠息肉及息肉综合征等X线表现;胃癌、胃淋巴瘤、胃间质瘤、十二指肠癌、小肠癌、小肠淋巴瘤、肠套叠、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠癌、阑尾炎及阑尾脓肿等病理改变,掌握其X线、CT及MR表现。4 .肝胆胰脾正常及异常X线、CT及MR表现。5 .掌握肝硬化、肝脓肿、肝海绵状
10、血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节性增生、肝细胞癌、周围型胆管细胞癌、转移性肝癌、胆系先天性疾病、胆系结石、胆囊癌、胆管癌、胆道梗阻、急慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺囊腺瘤、胰岛细胞瘤、脾淋巴瘤、脾转移瘤等病理改变、X线、CT及MR表现。熟悉脂肪肝、血色病、肝炎性假瘤、胆囊腺肌增生症、胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤、胰腺实性假乳头状瘤、脾血管瘤等病理改变、X线、CT及MR表现8 .熟悉腹膜炎、腹腔脓肿、腹膜肿瘤、胃肠道穿孔、肠梗阻、肠系膜血管病变等病理生理,掌握其X线及CT表现9 .掌握肝脾破裂CT表现重难点1 .胃肠道基本病变X线、CT及MR表现。2 .食道癌、食道静脉曲张、食道裂孔疝、胃十二指肠溃疡、胃癌
11、、胃淋巴瘤、胃间质瘤、小肠癌、小肠淋巴瘤、肠套叠、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠癌等病理改变及其X线、CT及MR表现。3 .肝硬化、肝脓肿、肝海绵状血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节性增生、肝细胞癌、周围型胆管细胞癌、转移性肝癌、胆囊癌、胆管癌、胆道梗阻、急性胰腺炎、胰腺癌等病理改变、X线、CT及MR表现4 .腹腔脓肿、腹膜肿瘤、胃肠道穿孔、肠梗阻、肠系膜血管病变等病理生理及其X线及CT表现5 .肝脾破裂CT表现泌尿生殖系统和腹膜后间隙:尿路梗阻、结石、结核和肿瘤。具体如下:教学内容:第一节泌尿系统1、熟悉泌尿系统的正常影像学表现2、熟悉泌尿系统的异常影像学表现3、了解不同成像技术的临床应用4、了解常见
12、泌尿系统先天性发育异常的X线、CT表现5、掌握泌尿系结石的影像学表现6、了解泌尿系统感染性病变的影像学表现7、掌握泌尿系统常见肿瘤的X线、CT表现8、熟悉肾囊性病变的影像学表现9、了解肾外伤的CT表现第二节男性生殖系统1、熟悉男性生殖系统正常及异常影像学表现2、了解不同成像技术的临床应用3、熟悉良性前列腺增生的CT表现4、熟悉前列腺癌的MR1表现第三节妊娠与女性生殖系统1、熟悉女性生殖系统正常及异常影像学表现2、了解不同成像技术的临床应用3、了解女性生殖系统先天性发育畸形的影像学表现4、熟悉慢性输卵管炎、子宫输卵管结核的子宫输卵管造影表现5、掌握子宫平滑肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌及子宫内膜异位
13、症的影像学表现6、掌握卵巢囊肿、囊性畸胎瘤和卵巢癌的CT表现第四节肾上腺1、熟悉肾上腺的正常、异常影像学表现2、了解肾上腺腺瘤、转移瘤及肾上腺结核的影像学表现3、掌握肾上腺嗜格细胞瘤、肾上腺髓质瘤和肾上腺囊肿的CT表现第五节腹膜后间隙1、熟悉腹膜后间隙的正常、异常影像学表现2、了解腹膜后间隙肿瘤、淋巴瘤及转移瘤的CT表现中枢神经系统和头颈部:颅脑外伤、脑肿瘤、脑血管性病变、炎性病变、脊髓病变、中耳乳突炎症、咽后壁脓肿、鼻咽癌、喉癌、慢性根尖周围炎、含齿囊肿和造釉细胞瘤等;具体如下:教学内容及基本要求:第一节掌握中枢系统正常影像学表现,包括X线、CT、MR1表现。第二节掌握中枢神经系统异常影像学
14、表现,包括X线、CT、MR1表现。第三节熟悉不同成像技术的临床应用,包括X线、CT、MR1的应用价值和限度。第四节颅内肿瘤:掌握星形细胞肿瘤、少突胶质细胞肿瘤、室管膜肿瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤、听神经瘤及脑转移瘤的CT、MR1表现及鉴别诊断,熟悉其临床表现及治疗。第五节颅脑损伤;掌握颅骨骨折、脑挫伤、弥漫性轴索损伤、颅内血肿、硬模下积液、脑外伤后遗症的临床表现及影像学表现。第六节脑血管疾病:掌握脑梗死、颅内出血、脑血管畸形、颅内动脉瘤、海绵窦综合征、脑白质疏松症的影像学表现及鉴别诊断。第七节颅内感染性疾病:熟悉颅内化脓性感染、颅内结核、颅内寄生虫病、病毒性脑炎的影
15、像学表现及鉴别诊断。第八节颅脑先天性畸形及发育异常:熟悉脑膜脑膨出和脑膜膨出、先天性脑积水、小脑扁桃体下疝畸形、先天性第四脑室中孔和侧孔闭锁、脑灰质异位、肿月氐体发育不全、蛛网膜囊肿、神经皮肤综合征的影像学表现及鉴别诊断。第九节脑变性疾病:熟悉阿尔茨海默病、帕金森病、肝豆状核变性的影像学变现。第十节脱髓鞘疾病:熟悉肾上腺脑白质营养不良、多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎的影像学表现。第十一节脊髓和椎管内疾病:掌握椎管内肿瘤、脊髓外伤、椎管内血管畸形的影像学表现和鉴别诊断。重难点:颅内肿瘤、脑血管疾病的影像学表现和鉴别诊断。乳腺:乳腺良恶性肿瘤、炎症。2 .熟悉以下病变的临床及病理表现、影像学表现、诊断与鉴别诊断骨骼肌肉系统:骨关节发育畸形、发育障碍、骨缺血性坏死、代谢及营养障碍性疾病、内分泌性骨病、网状内皮细胞增生病、软组织病变;呼吸系统:气管和支气管疾病、肺先天性疾病、肺结缔组织病、肺寄生虫病、肺血循环障碍性疾病、膈肌病变、尘肺、胸膜病变、纵隔疾病、胸部外伤;循环系统:大血管转位性疾病;消化系统:食管炎症食管运动功能障碍性疾病、胃十二指肠良性肿瘤、