26410270眼科学A.docx

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1、眼科学Ophtha1mo1ogy课程代码：26410270学分：1.5学时：27（其中：课堂教学学时：21实验学时：4课程实践学时:2）先修课程：临床基础课等适用专业：临床医学专业教材：眼科学赵堪兴，杨培增主编，人民卫生出版社，2013年3月第8版。开课学院：临床医学院课程网站：一、课程性质与课程目标（一）课程性质眼科学是临床医学的重要组成部分，它主要是研究视觉器官疾病的发生、发展和转归以及预防、诊断和治疗的医学科学。作为现代临床医学的重要分支，眼科学早已成为一门独立的学科。眼科学与其它临床学科有着密切的关系。视觉器官是人体的重要组成部分，视觉器官的病变与全身其它系统疾病常有密切联系和相互影响

2、。视觉功能的减退或丧失会影响到全身其他系统的功能和生活质量。相当多的全身疾病在眼部有特殊的表现和并发症。作为通科医师或非眼科专业的专科医师来说，掌握基础的眼科知识有助于本专业的医疗实践。眼科学与基础医学的关系非常密切。基础学科所取得的成就有助于阐明一些眼病的发病机制，有助于探索和提高预防、诊治眼病的水平。（二）课程目标本科教学着重于培养学生在眼科方面的基本知识和基本操作技能。其主要目标是让学生掌握以下知识和能力：课程目标1：掌握视觉器官的组织解剖。课程目标2：掌握眼科常见疾病的预防、诊断、鉴别诊断与治疗原则。课程目标3：掌握眼科常用的检查方法，了解相关的特殊检查方法。课程目标4：熟悉防盲治盲的

3、基本概念和任务。了解全身疾病在眼部的表现。课程目标5：了解眼科学的新概念、新技术、新进展。（三）课程目标与专业毕业要求指标点的对应关系1 .毕业要求2-2：掌握人体正常结构和功能，生理和心理状态。2 .毕业要求2-3:掌握临床常见病、多发病的病因、发病机制、自然病程、临床表现、诊断、治疗的基本原则以及预后判断，并具有初步的鉴别诊断能力。3 .毕业要求2-4:熟悉影响人群健康、疾病和治疗的因素，掌握疾病评估、预防、健康管理、康复、临床流行病学、循证医学及应对突发公共卫生事件的有关知识和方法，具有初步对公众进行健康宣教能力。4 .毕业要求2-6:掌握医学文献检索的基本方法，具有阅读、理解医学文献独

4、立获得知识、信息处理的能力，熟悉基础和临床常用的科学研究方法，具有发现和探讨基础与临床科学问题的能力，具有一定的科学研究和创新意识及发展潜能。5 .毕业要求3-1:具有全面、系统、准确采集病史，系统、规范地进行体格检查及患者状态评价，规范地书写病历，具有良好的临床诊断思维能力，对于临床常见病和多发病具有初步的诊断和鉴别诊断能力，提出符合临床的治疗原则；掌握一般危急重症的诊断、处理原则。6 .毕业要求3-2:具备根据患者的病情、安全和成本效益等因素，能选择适宜的临床、影像学和实验室等辅助检查方法，并结合临床合理判断和解读的能力。在上级医生指导下确定进一步的诊疗方案并说明其合理性，能够选择并安全地

5、实施常用的临床基本操作和诊疗方法。课程目标毕业要求黯点课程目标1课程目标2课程目标3课程目标4课程目标5毕业要求2-2Z毕业要求2-3/毕业要求2-4Z毕业要求2-6毕业要求3-1ZZ毕业要求3-2Z注：课程目标与毕业要求指标点对接的单元格中可输入“/“，也可标注“H、M、1”。二、课程内容与教学要求第一章绪论（一）课程内容1眼科学在医学领域中的地位。2 .介绍眼科学的发展史。3 .通科医师学习眼科学的重要性。（二）教学要求1 .了解眼科领域的成就，新进展。2 .对眼科学的内容有初步认识。3 .了解通科医师学习眼科学的重要性。第二章眼科学基础（一）课程内容1眼球及附属器的局部解剖，组织结构，视

6、路和瞳孔路径。4 .眼球及附属器的生理功能和临床意义。5 .眼部的血管和神经。6 .眼的生理生化。（二）教学要求1 .掌握眼球及附属器的基本解剖、组织结构与生理及临床意义。2 .熟悉眼球的动脉供应，了解眼的神经支配。（三）重点与难点1 .重点，眼球、视神经视路及眼附属器各部分的解剖名称及主要功能。2 .难点：解剖名称、房水的产生与排出。第三章眼科检查（一）课程内容1 .病史采集及眼病的主要症状。2 .视功能检查：包括远近视力、视路、色觉、暗适应、立体视觉等。3 .眼部的检查。（二）教学要求1 .熟悉眼病的主要症状和病史采集方法。2 .掌握外眼和内眼的基本检查方法，了解相关的特殊检查方法。3 .

7、掌握常用的视功能检查方法，了解视觉电生理检查的方法和意义。4 .熟练掌握裂隙灯生物显微镜、检眼镜及眼压计的检查技术。（三）重点与难点1重点：视力、色觉检查，翻眼睑及斜照法。5 .难点：视力及色觉检查方法、步骤及结果判断。第四章眼睑病（一）课程内容1 .睑腺炎及睑板腺囊肿一麦粒肿、霰粒肿的诊断与治疗。2 .嗡缘炎（三个类型）的诊断与治疗。3 病毒性和接触性睑皮炎。4 .眼睑肿瘤。5 .眼睑的位置与功能异常一倒睫、睑内外翻，闭合不全，上睑下垂。（二）教学要求1 .掌握睑腺炎、睑缘炎、睑位置异常的诊断与治疗方法。2 .了解眼睑皮肤病及肿瘤的诊断与处理。（三）重点与难点1重点：麦粒肿的处理及注意事项。

8、3 .难点：麦粒肿及酸粒肿的表现及处理区别。第五章泪器病（一）课程内容1流泪和溢泪的概念、病因及临床意义。4 .泪液分泌系统疾病。5 .泪液排出系统疾病。（二）教学要求1 .熟悉慢性泪囊炎对眼球的影响，掌握诊断方法及处理原则。2 .了解溢泪的原因及检查方法。（）重点与难点1重点*慢性泪囊炎的诊断方法及处理原则。3 .难点：泪道冲洗的结果判断方法。第六章眼表疾病（一）课程内容1 .概述。2 .眼表疾病类型及治疗原则。3 .干眼。4 .睑板腺功能障碍。（二）教学要求1 .了解眼表疾病概念及治疗原则。2 .掌握干眼症临床表现及治疗。（三）重点与难点1重点：干眼症临床表现及治疗原则。3 .难点：水液、

9、脂质及粘蛋白与干眼症的关系。第七章结膜病（一）课程内容1结膜炎总论:病因、分类、临床表现、诊断方法、治疗原则及预防措施。4 .细菌性结膜炎的病因、临床表现及治疗原则。5 .衣原体性结膜炎的病因、临床表现、诊断、分期及治疗。6 .病毒性结膜炎病因、临床表现及治疗原则。7 .免疫性结膜炎病因、临床表现及治疗原则。8 .其他结膜病：翼状禽肉、结膜结石、结膜下出血。9 .结膜肿瘤。10 其它结膜病（二）教学要求1 .掌握常见结膜炎的病因，临床表现，诊断及治疗原则。2 .掌握沙眼的病因、分期和分级、并发症及后遗症的处理原则。3 .熟悉结膜病的体征：充血、出血、水肿、变性。4 .熟悉翼状蜀肉的临床表现及治

10、疗方法。（）重点与难点1重点,结膜炎的临床表现，诊断及治疗原则；沙眼的临床表现、诊断、分期及治疗；结膜充血与睫状充血的区别。2 .难点:各型结膜炎的鉴别诊断及处理原则；沙眼的并发症及后遗症。第八章角膜病（一）课程内容1概述：角膜的组织结构和生理，病理生理。3 .角膜炎总论：角膜炎的病因及分类、病理变化、临床表现、诊断与治疗原则。4 .细菌性角膜炎的病因、临床表现及治疗。5 .真菌性角膜炎的病因、临床表现及治疗。6 .单纯疱疹病毒性角膜炎的病因、临床表现及治疗。7 .非感染性角膜炎。8 .角膜变性和营养不良。9 .角膜软化症。10 角膜先天异常。11 .角膜肿瘤。12 .角膜接触镜的并发症。13

11、 .角膜屈光性手术并发症。（二）教学要求1 .认识角膜病对视力的损害，目前是我国主要致盲原因之一。2 .掌握角膜炎的基本症状，病理转归。3 .掌握各类角膜炎的诊断与治疗原则，熟悉其病理与临床过程。4 .了解屈光性角膜手术和角膜接触镜的现状、前景与并发症。（三）重点与难点1 .重点,角膜炎的病因及分类、病理变化、临床表现、诊断与治疗原则；各型角膜炎的临床表现、鉴别诊断与治疗要点。2 .难点,角膜炎的病因及病理变化过程；各型角膜炎鉴别要点。第九章巩膜病（一）课程内容表层巩膜炎和巩膜炎的临床表现及治疗原则。（二）教学要求了解巩膜炎症状的临床表现及治疗原则。（三）重点与难点1重点：表层巩膜炎和巩膜炎的

12、临床表现及治疗原则。3 .难点：前巩膜炎、后巩膜炎与表层巩膜炎鉴别。第十章晶状体病（一）课程内容1 .白内障概述、定义及分类。2 .年龄相关性白内障的病因、临床表现、分类、分期、治疗。3 .先天性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障、并发性白内障、后发性白内障的病因、临床表现。4 .白内障的手术原则和术前检查、手术方法。5 .晶状体位置异常，先天性晶状体异常。（二）教学要求1掌握白内障的分类、临床表现。2 .了解白内障的手术。3 .掌握屈光性白内障手术的定义，4 .了解人工晶体的测量方法。（三）重点与难点1重点：年龄相关性白内障的病因、临床表现、分类、分期、治疗。5 .难点：各种白内障手术时机及

13、现代白内障手术进展。第十一章青光眼（一）课程内容1 .青光眼的概述：定义、眼压、正常范围、解剖、生理、临床诊断、分类。2 .急性闭角型青光眼的病因、发病机理、分期、临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗原则。3 .慢性闭角型青光眼的病因、临床表现、诊断和治疗。4 .开角型青光眼的病因、临床表现、诊断及治疗原则。5 .原发性青光眼的治疗。6 .高眼压症。7 .继发性青光眼。8 .先天性或发育性青光眼。（二）教学要求1掌握青光眼的定义、分类、发病机制、眼压、正常范围及房水循环途径。9 .了解青光眼是常见致盲疾病，早期诊断、早期治疗的重要性。10 掌握急性闭角性青光眼的临床表现、诊断和和鉴别诊断、治疗原

14、则。掌握急性发作期的急救处理原则。11 熟悉慢性单纯性青光眼的临床表现、治疗。12 掌握原发性青光眼分类及急闭、慢闭、慢单的诊断与治疗原则。（）重点与难点1重点：急性闭角型青光眼的临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗原则。2 .难点：眼底、视野和眼压等体征的认识。第十二章葡萄膜疾病（一）课程内容1葡萄膜病的概述（解剖特点、病因、发病机理、分类）3 .前葡萄膜炎的临床表现、并发症及后遗症、诊断、鉴别诊断、治疗原则。4 .中间葡萄膜炎的特点、临床表现及治疗。5 .后葡萄膜炎临床表现及治疗。6 .几种常见的特殊葡萄膜炎。7 .葡萄膜囊肿和肿痛。8 .葡萄膜先天异常。（二）教学要求1了解葡萄膜炎病因的复杂性及预后的严重性。2 .掌握前前萄膜炎的临床表现、并发症、诊断、鉴别诊断及治疗。3 .了解交感性眼炎的定义，临床表现，治疗。4 .了解Vog1小柳原田综合征临床表现，治疗。（三）重点与难点1重点*前前萄膜炎的临床表现、并发症、诊断、治疗原则。5 .难点：前前萄膜炎、结膜炎、急性闭角型青光眼的鉴别诊断。第十三章玻璃体病（一）课程内容1玻璃体病的概述（解剖、功能、基本病理改变、常见症状、治疗原则）6 .玻璃体液化、玻璃体后脱离、玻璃体变性。7 .玻璃体积血的病因、临床表现、治疗。8 .玻璃体炎症的病因、临床表现、治疗。9 .玻璃体手术。（二）教学要求1了解玻璃体的特性，基本功能。2. 了解玻璃