2023十八项医疗核心制度-分级护理制度.docx
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1、十八项医疗核心制度分级护理制度定义:指患者在住院期间,医护人员根据住院患者病情和(或)自理能力,确定、实施不同级别的护理,并根据患者病情和(或)生活自理能力变化动态调整。分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。医护人员应当根据患者病情和(或)自理能力变化动态调整护理级别。患者护理级别应当明确标识。(-)特级护理1.病情依据。(1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;(2)重症监护患者;(3)各种复杂或者大手术后的患者;(4)严重创伤或大面积烧伤的患者;(5)使用呼吸机辅
2、助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;(7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。2.护理要求。(1)严密观察患者病情变化,监测生命体征;(2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(3)根据医嘱,准确测量出入量;(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压力性损伤护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(5)保持患者的舒适和功能体位;(6)实施床旁交接班。(二)一级护理1 .病情依据。(1)病情趋向稳定的重症患者;(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(3)生活完全不能自理且(或)病情不稳定的患者
3、;(4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。2 .护理要求。(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化;(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压力性损伤护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;()二级护理1.病情依据。(1)病情稳定,仍需卧床的患者;(2)生活部分自理的患者。2.护理要求。(1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;(5)提供护理相关的健康指导。(四)三级护理1 .病情依据。(1)生活完全自理且病情稳定的患者;(2)生活完全自理且处于康复期的患者。2 .护理要求。3 1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;4 2)根据患者病情,测量生命体征;5 3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
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- 2023 十八 医疗 核心 制度 分级 护理
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