鼻饲术评分标准.docx

《鼻饲术评分标准.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《鼻饲术评分标准.docx（1页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、鼻饲术评分标准考核时间：15分钟（选手报告参赛号码，比赛计时开始）2023年7月29日15:00选手号（）得分项目具体内容及评分细则标准分扣分评估、准备（10分）,评估病人：患者病情、鼻腔情况（炎症、鼻粘膜损伤阻塞、鼻中隔偏曲）（1分）心理反应（Do病人准备：鼻孔通畅（Do3护士准备：着装整洁（1）、洗手、戴口罩（1）2用物准备：插管用物：治疗盘、一次性治疗巾、治疗碗、一次性胃管、温度计、手套（或镜子）、纱布、弯盘、液体石蜡、棉签、胶布、听诊器、鼻饲液、温开水、20m1注射器、50m1注射器、压舌板、电筒、别针；拔管用物：治疗盘、纱布、弯盘、棉签、乙醇（少一项-0.5）4环境准备：环境安全整洁

2、、温湿度适宜、光线充足1操作流程（55分）一、插胃管法携用物至床旁（1）,核对患者信息（2）,解释并取得合作（2）5协助病人取舒适卧位，颌下铺治疗巾（1）,清洁鼻腔（1）2戴手套，（1）取胃管，测量插管长度（成人45-55cm,婴幼儿14T8Cnb即从鼻尖到耳垂到剑突的距离），并做好标记，（3）用液体石蜡润滑胃管前端（1）5一手持纱布托胃管，另一手持胃管前端沿一侧鼻孔轻轻插入（3）,至咽喉部（约14-15cm）时，嘱病人做吞咽动作，同时迅速将胃管插入（4）。插入不畅时应检查胃管是否盘在口中（3）。插管过程中如病人出现呛咳、呼吸困难、发纳等情况，表示误入气管应立即拔出，待病人休息片刻后重插（5）

3、15证实胃管在胃内（7）；妥善固定胃管（2）9胃管开口接注射器，先缓慢注入少量温开水后（2）,再抽吸流质食物缓慢注入，（2）注食完毕再注入20-50m1温开水冲洗管腔，（2）用营养泵持续滴入时，将流质饮食放在专用的容器内，（2）滴注端接胃管，可连续滴注（1）9鼻饲完毕，将胃管末端反折，用纱布包好（1）,用安全别针固定于病人枕旁或衣服上，脱手套（D）5标识插管时间、插管长度，粘贴标识于胃管外露端中线位置5操作后处理（7分）记录插管时间（0.5）、病人反应（1）、注入的饮食种类及量（1.5）3协助病人取舒适体位（1）,整理用物及床单元（1）2用物规范化处理（D、洗手（1）2操作流程（13分）二、拔胃管法携拔管用物至病员床旁（1）,核对病人，解释拔管的目的及配合方法（2）3置弯盘于病人颌下（1）,轻轻扯去固定的胶布（1）,用纱布包裹鼻孔处胃管，边拔边用纱布擦胃管，拔到咽喉处时快速拔出，以免液体滴入气管（6）8将拔出的胃管放于弯盘内（0.5）,清洁病人口、鼻、面部，擦净胶布痕迹（1.5）2人文关怀（5分）沟通适宜、有效（2）,关爱患者、保障安全（3）5质量评定（5分）现场操作切题，与场景相符（1）；操作正确、熟练（2）；病情观察及评价正确（2分）5理论提问（5分）5总分100