巾帼英雄杯护理技能大赛(急危重症篇)操作质量标准.docx
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1、附件1“巾帼英雄杯”护理技能大赛(急危重症篇)操作质量标准1 .护理技能操作标准及评分表一单人徒手心肺复苏项目操作要点与评分分值扣分细则扣分备注准备8分1.护士:仪容端庄,着装整洁。22.患者:平卧于坚实地面或硬板床。23.用物:纱布。14.环境:评估环境是否安全。3评估决策4分1.患者病情。22.现场情况利于操作(患者卧硬板床或坚实地面)。2操作技能70分1.判断患者意识,拍打双肩分,双耳侧呼唤I分。22.报告并记录时间I13.启动应急反应系统(通知人I分,准备物I分)。24.同时I分检查呼吸s分和脉搏05分(5-IOS内)“(去被,解开衣领、腰带I分等),检查颈动脉方法正确I分。55.保持
2、患者头、颈、躯干在同一轴线上I分。16.确定按压部位:两乳头连线中点。27.按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于其上,双手指交叉2分,两手手指紧紧相扣,手指不能接触胸壁皮肤,。48.按压姿势:以髅关节为支点2分,挺直腰部,双手臂垂直2分,利用肩、肘、腕的力量向下按压胸廓2分,按压过程中身体无摇晃,按压时观察患者面部2:89.按压深度与频率:使胸骨下陷5-6cm;按压频率:100-120次/分;放松时使胸廓充分回弹,按压与放松时间比为1:1。20据正确次数得分:2135得20分;120-134得16分;105-119得12分;104以下得8分(助理给客观数据)。10.检查有无颈椎骨
3、折或脱位I分;观察口腔,清除异物及分泌物,如有义齿取下活动义齿I分O211.用仰头举须法开放气道:左手置于患者前额用力向下压I分,同时右手食指和中指置于患者须部,将须部向前上抬起I分(如颈椎有损伤可采用托下颌法打开气道),保证气道开放2分。412.人工呼吸:将纱布置于口部,捏鼻包嘴I分;一手捏住患者鼻孔,另一手保持托领状态I分;每次吹气持续1S,间隔ISI分;吹气毕,放开鼻孔,让气体自然由口鼻逸出I分;通气效中10分No14通气效果据正确次数得分(0-10分,助理给客观数据)。13.复检:按压与通气5个循环后在5-1OSI分内同时检查呼吸、脉搏2分;摆复苏体位I分。414.洗手涓分,记录小分。
4、1人文关怀与沟通6分1.患者:动作轻柔、安慰并保护患者。22.家属:安抚家属。23.隐私:保护患者隐私。2评判性思维6分1.根据病情选择适当的开放气道手法。32.注意患者的反应。3总体评价6分1.操作方法。22.熟练程度。23.院感与职业防护。22 .护理技能操作标准及评分表一心肺复苏团队急救项目操作流程及要求分值扣分细则扣分备注准备8分1.环境准备:环境安全、整洁、宽敞分),物资摆放规范”加。2一项不符-1。2.用物准备:根据医嘱及情景备物,2分),性能完好(2分)。4不齐或性能不符-2。3.护士准备:衣帽整洁,着装规范”分,;进行团队及自我介绍“分12一项不符T。评估决策4分1患者病情2分
5、,。22.现场情况利于操作“分,(患者卧硬板床或坚实地面)。2操作技能70分1.判断评估:确认环境安全”分判断患者意识:轻拍双肩,高声呼叫患者,确认患者意识丧失“分,;摆放体位,松解衣物分);同步评估呼吸与脉搏,判断患者呼吸:观察胸廓有无起伏2分;同时触摸近侧颈动脉搏动:以食指和中指指尖轻触气管;正中旁开两指处,合计5-10秒分);确认患者大动脉搏动消失,自主呼吸10未确认环境安全-1;未判断意识T;未双侧呼叫病人-0.5;未去枕平卧-0.5;未解衣物-0.5;未判断呼吸-2;判断方法不准确T;未判断动脉搏动-2;判断方法不准确,或触摸对侧T:未确认动脉搏动消消失(或呼吸微弱/叹息样呼吸)“分
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