其他主治系列92专业实践能力-基础练习题-休克.docx
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1、其他主治系列92专业实践能力-基础练习题-休克单选题1休克的根本病因是()。A,血压下降B.中心静脉压下降C.心排出量下降D.有效循环血量下降E.微循环障碍(江南博哥)正确答案:D参考解析:休克时,组织灌注不足,导致组织氧的传递、转运和利用障碍,从而发生代谢障碍,引起细胞能量物质的缺乏及细胞代谢产物的堆积。组织细胞氧供给不足和需求增加是休克的本质。有效循环血容量锐减及组织灌注不足,以及产生炎症介质是各类休克共同的病理生理基础。单选题2.引起失血性休克的急性失血量,最低为全血量的()。A. 20%B. 25%C. 30%D. 35%E. 40%正确答案:A参考解析:成人一般急性失血超过全身血容量
2、的20%O800m1),即可出现休O单选题3.休克治疗的主要目的是()。A.升高血压B.恢复血容量C.纠正酸中毒D.恢复心排出量E.恢复组织的血流灌注正确答案:E参考解析:恢复组织血流灌注是抗休克的基本措施,要尽快恢复循环血量,通过及时的血容量补充,发生时间不长的休克,特别是低血容量性休克一般均可较快得到纠正;不需要其他药物,不仅要补充已经丧失的血容量(全血,血浆和水电解质丧失量)还要补充扩大的毛细血管床。单选题4.可引起感染性休克的是()。A.骨盆骨折B.青霉素过敏C.张力性气胸D.绞窄性肠梗阻E.脾破裂正确答案:D参考解析:感染性休克好发于急性梗阻性化脓性胆管炎、坏死性胰腺炎、弥漫性腹膜炎
3、、绞窄性肠梗阻、脓毒败血症等,又称为内毒素性休克。AE两项,骨盆骨折和脾破裂为创伤性休克,B项,青霉素过敏为过敏性休克。单选题5.男性,43岁,双侧股骨干骨折3小时,体温36.5C,脉搏细弱,血压60/4OmmHg,四肢冰冷,无尿,首先考虑的诊断是0。A.高排低阻型休克B.感染性休克C.中度休克D.重度休克E.轻度休克正确答案:D参考解析:重度休克时,患者脉搏细弱,肢端明显发冷,收缩压70mHg或测不到,尿量极少或无尿。单选题6.感染性休克的治疗中最重要的治疗是()。A.补充血容量B.补充血容量同时抗感染C.合理使用血管活性药物D.肾上腺皮质激素E.其他治疗包括营养支持,纠正酸碱失衡等正确答案
4、:B参考解析:感染性休克的治疗原则是抗休克、抗感染同时进行,一般采用补充血容量联合抗生素抗感染的治疗;休克控制后,仍需抗感染。单选题7.低血容量性休克是指()。A.失血性休克B.过敏性休克C.损伤性休克D.神经性休克E.感染性休克正确答案:A参考解析:失血性休克造成大量的细胞外液和血浆的丧失致使循环血量减少。单选题8.骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应当OoA.立即手术止血B.快速补充晶体C.选择性血管造影、栓塞出血血管D.立即手术止血并固定骨折E.腹带压迫止血正确答案:C参考解析:骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,说明出血血管管径较粗,不易自行止血。因为出血
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