其他主治系列92专业知识理化因素损伤.docx

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1、其他主治系列92专业知识理化因素损伤单选题1.中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告A.肛温39B.心率IOO次/分C.呼吸25次/分D.持续吸氧E（江南博哥）.血压80/5OmmHg正确答案：E参考解析：氯丙嗪能抑制下丘脑的体温调节中枢，从而抑制机体的体温调节作用，使体温随环境的温度的变化而升降。同时可阻断外周Q-肾上腺素受体、直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压。故本题选E。单选题2.热痉挛病人最常见的表现是A.腓肠肌痉挛、疼痛B.肱二头肌痉挛C.呼吸肌痉挛，呼吸肌麻痹D.胸大肌痉挛，胸痛E.腹肌痉挛正确答案：A参考解析：热痉挛（中暑痉挛）大量出汗后大量饮水，盐分补充

2、不足，使血中钠、氯浓度降低，病人常感到四肢无力，阵发性肌肉痉挛和疼痛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。单选题3.表现为高热、无汗、昏迷的中暑类型为A.热射病B.热痉挛C.日射病D.热衰竭E.中暑先兆正确答案：A参考解析：热射病是中暑的一种类型，也是最为严重的一种。中暑分为轻症中暑和重症中暑。轻症中暑常表现为头晕、胸闷、心悸、大汗、发热（肛温在38.5C以上）、皮肤灼热、面色苍白、血压下降、脉转细速等症状。单选题4.中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛的部位是A.肱三头肌B.肱二头肌C.股四头肌D.腹直肌E.腓肠肌正确答案：E参考解析：本题考查了热痉挛（中暑痉挛）的临床表现。热痉挛是由于

3、大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使血中钠、氯浓度降低，患者常感到四肢无力，阵发性肌肉痉挛和疼痛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。单选题5.中暑热射病型的首要治疗措施是A.建立静脉通路B.降温C.持续低流量给氧D.纠正水、电解质紊乱E.治疗脑水肿正确答案：B参考解析：热射病迅速采取各种降温措施，若抢救不及时，死亡率高达5%30%o单选题6.中暑高热者进行降温治疗时，其生命体征多长时间测量一次A. 1015minB. 1530minC. 3045minD. 4560minE. 2小时正确答案：A参考解析：中暑高热者进行降温治疗时，每1015分钟测量一次体温、血压、脉搏及呼吸。单选题

4、7.患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40。C以上，并出现皮肤干热，无汗、W妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）。患者的病室应保持室温在A.1620oCB. 2022C. 2224D. 2025E. 1822正确答案：A参考解析：不论EHS还是CHS,应迅速脱离高温、高湿环境（参训者立即停止训练），转移至通风阴凉处，尽快除去患者全身衣物以利散热。有条件的可将患者转移至有空调的房间，建议室温调至1620。单选题8.热痉挛时化验不会出现A.白细胞总数和中性粒细胞比例增高B.尿蛋白及管型C

5、.血尿肌酊增加D,血清钠、氯升高E.高钠血症正确答案：D参考解析：热痉挛是重度中暑的一种，是指大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使得血中钠、氯浓度降低。热射病时白细胞总数和中性粒细胞比例增高，可见尿蛋白及管型，血尿肌酊增高。热衰竭可有血液浓缩、高钠血症。单选题9.高温劳动时大量饮用不含盐分的纯水，患者可能发生A.中暑衰竭B.日射病C.热射病D.热痉挛E.高血压正确答案：D参考解析：大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛，以腓肠肌痉挛最为多见。体温多正常。故本题选D。单选题10.热射病三联症是指()A.高热、无汗、意识障碍B.高热、烦躁、嗜睡C.高热、灼热、

6、无汗D.高热、疲乏、眩晕E.高热、多汗、心动过速正确答案：A参考解析：热射病又称中暑高热，是致命性急症，以高热、无汗、意识障碍三联症为典型表现，直肠温度可超过41,甚至高达43C,皮肤干燥，灼热而无汗，可有严重的神经系统症状，如意识障碍，嗜睡甚至昏迷，可发生于任何年龄的人，但以老年人或有心血管疾病的人较多见。共享题干题1.患者，女性，30岁，参加登山活动时，由于天气闷热，活动量较大，导致大量出汗，感觉口渴、头晕和胸闷，坐在原地休息后继续登山，登山过程中头晕、胸闷加重，出现面色苍白，全身皮肤湿冷，心率102次/分，体温38.2。单选题1此时该患者可能出现的问题是A.先兆中暑B.轻度中暑C.重度中

7、暑D.急性心肌梗死E.心绞痛正确答案：B参考解析：天气闷热，大量出汗，感觉口渴、头晕和胸闷，出现面色苍白，全身皮肤湿冷，心率102次/分，体温38.2C该患者可能出现的问题是轻度中暑。.患者，女性，30岁，参加登山活动时，由于天气闷热，活动量较大，导致大量出汗，感觉口渴、头晕和胸闷，坐在原地休息后继续登山，登山过程中头晕、胸闷加重，出现面色苍白，全身皮肤湿冷，心率102次/分，体温38.2C。单选题2.此时应给予患者的治疗措施，不妥的是A.将患者转移至通风处B.让患者安静休息C.给以清凉含盐的饮料D.立即舌下含服2片硝酸廿油E.口服十滴水正确答案：D参考解析：此时的治疗措施包括将患者转移至通风

8、处；让患者安静休息；给以清凉含盐的饮料；口服十滴水男，45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕，继而体温升高达40,出现颜面潮红，皮肤干无汗，神志模糊，即送医院。单选题3.该患者的诊断应为A.重症中暑B.肺炎球菌肺炎C.中毒性菌痢D.感染性心内膜炎E.急性中毒正确答案：A参考解析：热射病（又称中暑高热）早期表现为头痛、头晕、全身乏力、多汗，不久体温迅速升高，可达40。C以上，出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、澹妄、昏迷，可伴抽搐，严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。单选题4与以上诊断相符的实验室检查结果为A.血钠降低B.动脉血氧分压降低C

9、.血清肌酸磷酸激酶增高D.血淀粉酶升高E,血尿素氮、乳酸脱氢酶增高正确答案：E参考解析：热射病白细胞总数和中性粒细胞比例增高，尿常规可见蛋白及管型，血尿素氮、乳酸脱氢酶等增高。男，18岁。学生，在烈日下步行2小时的体能训练后，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安，体温37.5。单选题5.此时最佳的处理措施是A.静脉注射葡萄糖盐水B.口服大量热饮料C.口服大量清凉饮料D.头部用冰袋或冷水湿敷E.快速滴入廿露醇正确答案：D参考解析：日射病头部用冰袋或冷水湿敷。单选题6.该男生诊断为A.热射病B.日射病C.热痉挛D.脱水E.中暑衰竭正确答案：B参考解析：日射病由于烈日暴晒或强烈热辐射作用头

10、部，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安。严重时可发生昏迷、惊厥。体温多不升高。共享答案题A.烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部，引起脑组织充血、水肿B.大量出汗后口渴，而饮水过多，引起脑组织水肿C,大量出汗后口渴，而饮水过多，盐分补充不足，感觉四肢无力D.大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而致周围循环衰竭E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭单选题1中暑衰竭A.烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部，引起脑组织充血、水肿B.大量出汗后口渴，而饮水过多，引起脑组织水肿C,大量出汗后口渴，而饮水过多，盐分补充不足，感觉四肢无力D.大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而致周围循

11、环衰竭E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭正确答案：D参考解析：共享答案题A.烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部，引起脑组织充血、水肿B.大量出汗后口渴，而饮水过多，引起脑组织水肿C.大量出汗后口渴，而饮水过多，盐分补充不足，感觉四肢无力D.大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而致周围循环衰竭E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭单选题2.日射病A.烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部，引起脑组织充血、水肿B,大量出汗后口渴，而饮水过多，引起脑组织水肿C.大量出汗后口渴，而饮水过多，盐分补充不足，感觉四肢无力D.大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而致周围循

12、环衰竭E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭正确答案：A参考解析：共享答案题A.烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部，引起脑组织充血、水肿B,大量出汗后口渴，而饮水过多，引起脑组织水肿C,大量出汗后口渴，而饮水过多，盐分补充不足，感觉四肢无力D.大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而致周围循环衰竭E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭单选题3.中暑痉挛A.烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部，引起脑组织充血、水肿B,大量出汗后口渴，而饮水过多，引起脑组织水肿C.大量出汗后口渴，而饮水过多，盐分补充不足，感觉四肢无力D.大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而致周围

13、循环衰竭E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭正确答案：C参考解析：共享答案题A.烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部，引起脑组织充血、水肿B,大量出汗后口渴，而饮水过多，引起脑组织水肿C.大量出汗后口渴，而饮水过多，盐分补充不足，感觉四肢无力D.大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而致周围循环衰竭E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭单选题4.热射病A.烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部，引起脑组织充血、水肿B,大量出汗后口渴，而饮水过多，引起脑组织水肿C.大量出汗后口渴，而饮水过多，盐分补充不足，感觉四肢无力D.大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而致周围循环衰竭E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭正确答案：E