其他主治系列92专业实践能力-基础练习题-水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱.docx
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1、其他主治系列92专业实践能力-基础练习题-水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱单选题1等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现()。A高K+B.高氯性酸中毒C.低氯性碱中毒D.低钾(江南博哥)性碱中毒E.血钠过高正确答案:B参考解析:由于使用过多的含氯盐类药物,以致血内C增多,HCO减少T起高氯性酸中毒。单选题2.引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是0。A.肾素减少B.钠摄入减少C.心钠素增多D.ADH增多E.醛固酮增多正确答案:D单选题5.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是()。A.使用碳酸氢钠B.使用乳酸钠C.使用枸椽酸钾D.使用三羟甲基氨基甲烷E.病因治疗正确答案:E单选题6.低钠
2、血症的最早表现为0。A.软弱无力B.腱反射减退C.肠麻痹D.心动过缓E.不断恶心、呕吐正确答案:A参考解析:血Na+低,可引起应激性减退,软弱无力为最早表现。单选题7.急性肾功能衰竭患者出现血钾升高5.5mmo1应用下列哪种方法降低血钾?()A.大量补充平衡液B.输入5%的葡萄糖注射液500m1C.H受体阻断剂D.滴入25%的葡萄糖溶液200m1加胰岛素12UE.5%的碳酸氢钠15OnI1静脉注入正确答案:D参考解析:急性肾衰竭时,当血钾5.5o11,应以10%葡萄糖酸钙20m1经静脉缓慢注射或加入葡萄糖溶液中滴注,以钙离子对抗钾离子对心脏的毒性作用;或以5%碳酸氢钠IoonI1静脉滴注或25
3、%葡萄糖及612U胰岛素缓慢静脉滴注,使钾离子进入细胞内而降低血钾。单选题8.下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的?()A.组织损伤B.大量输入氯化钾C.急性肾功能衰竭D.盐皮质激素过多E.酸中毒正确答案:D参考解析:长期应用皮质激素或应用大量利尿剂后,尿钾排出过多,可造成低钾而不是高钾。高钾血症常见原因为:进入体内的钾量太多,口服或静脉输入氯化钾,使用含钾药物等;肾排钾功能减退,如急性及慢性肾衰竭;应用保钾利尿剂如螺内酯、氯苯喋咤等;以及盐皮质激素不足等;细胞内钾的移出,入溶血、组织损伤,以及酸中毒等。单选题9.有关代谢性酸中毒,下列哪项是正确的?()A.体内HCO3-的减少所引起B.大量
4、呕吐胃内容物引起C.体内H2CO3增高引起D.大量利尿引起E.低钾血症引起正确答案:A参考解析:代谢性酸中毒:细胞外液H+增加和(或)HCO3一丢失而引起的以血浆C03p减少为特征的酸碱平衡紊乱。H单选题10.代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为()。A.恢复细胞外液量B.等渗盐水内钠较血清钠低C.增加尿中NaHCO3的排出D.等渗盐水含C厂较血清氯含量高,纠正低氯碱中毒E.补充水分正确答案:D参考解析:C厂大量丧失后,细胞外液量的C减少,血浆中HCO3一相应增多,导致低氯性碱中毒。输入等渗盐水C厂增多,可纠正低氯性碱中毒。单选题代谢性酸中毒最突出的表现是()。A.疲乏,眩晕,嗜睡B.感觉迟钝
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