其他主治系列40基础知识-病因学.docx

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1、其他主治系列40基础知识-病因学单选题1在精神分裂症的病因学研究中，目前认为下列哪项因素最重要？（）A.遗传因素B.环境因素C.生化因素D.脑萎缩E.精神因素（江南博哥）正确答案：A参考解析：家系调查、双生子及寄养子研究均发现遗传因素在精神分裂症的发生中起重要作用。环境因素、心理社会应激因素在本病的发病中不起决定作用，但可以起诱发作用。单选题2.精神分裂症的阳性症状最可能与下列哪项因素有关？（）A.大脑皮层下边缘系统的DA功能亢进B.大脑皮层内DA功能低下C. 5-HT系统功能亢进D. 5-HT系统功能低下E.去甲肾上腺素系统功能不足正确答案：A参考解析：对精神分裂症的研究表明，精神分裂症的阳

2、性症状与皮层下边缘系统的DA功能亢进有关；阴性症状与大脑皮层内，尤其是前额叶皮质DA功能相对低下有关。5-HT系统功能亢进或低下与患者的情绪、食欲、睡眠及内分泌功能变化有关。单选题4.关于心境障碍的生化研究结果，目前多数学者认为0。A.去甲肾上腺素功能活动降低导致躁狂发作B.去甲肾上腺素功能活动升高导致抑郁C.5-羟色胺（5-HT）降低导致抑郁发作D.5-HT升高导致抑郁发作E.多巴胺功能活动增强导致抑郁正确答案：C参考解析：5-HT功能活动降低与抑郁心境、食欲减退、失眠、昼夜节律紊乱、内分泌功能紊乱、性功能障碍、焦虑不安、不能应付应激、活动减少等密切相关。5-HT升高可能与躁狂症的发病有关。

3、去甲肾上腺素、多巴胺功能活动降低与抑郁有关，去甲肾上腺素、多巴胺功能活动增强与躁狂有关。单选题5.在多基因遗传病中，下列哪种方法了解遗传度最有效？（）A.家系研究B.双生子研究C.寄养子研究D.精神疾病的流行病学调查研究E,环境因素的研究正确答案：B参考解析：在病因学研究中，一旦证明某种疾病有家族聚集现象，下一步的工作就是找出遗传度，然后是遗传方式，最后找到基因所在的位置及功能。了解遗传度最有效的办法是双生子研究，如果疾病与遗传有关，那么同卵双生子的同病率应高于异卵双生子，通过比较同卵双生子和异卵双生子的同病率，即可算出遗传度。单选题6.急性应激在下列哪类疾病的发病中作为原因因素起重要作用（）

4、。A.精神分裂症B.适应障碍C.神经症D.急性应激反应和创伤后应激障碍E.心理生理障碍正确答案：D参考解析：心理社会因素在精神障碍的发病中起重要的作用，其中急性应激作为原因因素的精神障碍有急性应激反应和创伤后应激障碍。适应障碍与慢性应激反应关系更大，心理社会因素作为相关因素影响精神分裂症、神经症和心理生理障碍等疾病的发生、发展。单选题7.心理社会因素在躯体疾病的发生、发展中起重要作用的一类疾病是OoA.精神分裂症B.心身疾病C.神经症D.创伤后应激障碍E.急性应激反应正确答案：B参考解析：心理社会因素在精神障碍的发病中起重要的作用，其中心身疾病是一组与心理社会因素有关的躯体疾病。它们具有器质性

5、病变的表现或确定的病理生理过程，心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用。急性应激反应和创伤后应激障碍与急性应激有关。心理社会因素作为相关因素影响精神分裂症和神经症等疾病的发生、发展。单选题8.在精神障碍的病因学研究中，目前认为起到决定性作用的因素为OoA.遗传因素B.生化因素C.环境因素D.脑萎缩E.精神因素TF确答案.A参考解析：没有试题分析单选题9.情感性精神障碍的遗传方式最可能属于()。A.染色体畸变遗传B.单基因遗传C.多基因遗传D.常染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传TF确答案.C参考解析：没有试题分析单选题10.引起精神障碍性疾病的诸多因素中，苯丙酮尿症属于(

6、)。A.环境因素B.遗传因素C.素质因素D.生物因素E.社会因素正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.大脑皮层下边缘系统的DA功能亢进B.大脑皮层内DA功能低下C.脑部乙酰胆碱含量显著减少D.5-HT降低E.黑质内多巴胺能神经功能降低单选题1与精神分裂症的阴性症状有关的多巴胺功能活动是()。A.大脑皮层下边缘系统的DA功能亢进B.大脑皮层内DA功能低下C.脑部乙酰胆碱含量显著减少D.5-HT降低E.黑质内多巴胺能神经功能降低正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.大脑皮层下边缘系统的DA功能亢进B.大脑皮层内DA功能低下C.脑部乙酰胆碱含量显著减少D.5-HT降低E.黑质内多

7、巴胺能神经功能降低单选题2.与精神分裂症的阳性症状有关的多巴胺功能活动是()。A.大脑皮层下边缘系统的DA功能亢进B.大脑皮层内DA功能低下C.脑部乙酰胆碱含量显著减少D.5-HT降低E.黑质内多巴胺能神经功能降低TF确答案A参考解析：没有试题分析共享答案题A.黑扇内多巴胺能神经功能降低B.5-HT降低C.大脑皮层下边缘系统的DA功能亢进D.大脑皮层内DA功能低下E.脑部乙酰胆碱含量显著减少单选题3.抗精神病药物所致锥体外系反应发生的机制()。A.黑质内多巴胺能神经功能降低B.5-HT降低C.大脑皮层下边缘系统的DA功能亢进D.大脑皮层内DA功能低下E.脑部乙酰胆碱含量显著减少正确答案：A参考

8、解析：抗精神病药物主要通过阻滞多巴胺能受体的作用，使精神症状得到缓解，同时影响了大脑中枢黑质一纹状体内共存的主要神经元多巴胺，造成胆碱能神经亢进，兴奋性增高，最终导致锥体外系反应的发生。共享答案题A.黑质内多巴胺能神经功能降低B.5-HT降低C.大脑皮层下边缘系统的DA功能亢进D.大脑皮层内DA功能低下E.脑部乙酰胆碱含量显著减少单选题4.阿尔茨海默病神经递质变化O。A.黑质内多巴胺能神经功能降低B.5-HT降低C.大脑皮层下边缘系统的DA功能亢进D.大脑皮层内DA功能低下E.脑部乙酰胆碱含量显著减少正确答案：E参考解析：精神分裂症的阳性症状与皮层下边缘系统的DA功能亢进有关，阴性症状与大脑皮

9、层内，尤其是前额叶皮质DA功能相对低下有关。5-HT系统功能亢进或低下与患者的情绪、食欲、睡眠及内分泌功能变化有关。阿尔茨海默病脑部乙酰胆碱含量显著减少。共享答案题A.抑郁发作B.躁狂发作C.精神分裂症D.阿尔茨海默病E.帕金森病单选题5,中枢多巴胺(DA)功能活动亢进导致()。A.抑郁发作B.躁狂发作C.精神分裂症D.阿尔茨海默病E.帕金森病TF确答案C参考解析：没有试题分析共享答案题A.抑郁发作B.躁狂发作C.精神分裂症D.阿尔茨海默病E.帕金森病单选题6.5-羟色胺(5-HT)功能降低导致()。A.抑郁发作B.躁狂发作C.精神分裂症D.阿尔茨海默病E.帕金森病TF确答案A参考解析：没有试

10、题分析共享答案题A.帕金森病B.阿尔茨海默病C.抑郁发作D.躁狂发作E.精神分裂症单选题7.5-羟色胺(5-HT)功能亢进导致()。A.帕金森病B.阿尔茨海默病C.抑郁发作D.躁狂发作E.精神分裂症正确答案：D参考解析：5-HT系统功能低下导致抑郁发作，躁狂发作时5TT系统功能亢进。共享答案题A.帕金森病B.阿尔茨海默病C.抑郁发作D.躁狂发作E.精神分裂症单选题8.黑质内多巴胺能神经功能降低()。A.帕金森病B.阿尔茨海默病C.抑郁发作D.躁狂发作E.精神分裂症正确答案：A参考解析：精神分裂症与中枢的DA功能亢进有关，5TT系统功能亢进或低下与患者的情绪、食欲、睡眠及内分泌功能变化有关。帕金

11、森病的主要病理改变为黑质致密部的色素脱失和DA神经元的大量丧失，DA含量降低。而阿尔茨海默病是脑部乙酰胆碱含量显著减少。共享答案题A.7p21q9pI1qB.DRD3基因、5-HT2A基因和COMT基因C.遗传异质性多基因疾病D.单基因遗传疾病E.6p22q8p13q单选题9.精神分裂症染色体区域定位研究方面主要集中区域是0。A.7p21q9pI1qB.DRD3基因、5-HTza基因和COMT基因C.遗传异质性多基因疾病D.单基因遗传疾病E.6p22q8p13qTF确答案.F参考解析：没有试题分析共享答案题A.7p21q9pI1qB.DRD3基因、5-HT2a基因和COMT基因C.遗传异质性多

12、基因疾病D.单基因遗传疾病E.6p22q8p13q单选题10.精神分裂症候选基因方面研究比较支持0。A.7p21q9pI1qBDRD3基因、5-HTza基因和COMT基因C.遗传异质性多基因疾病D.单基因遗传疾病E.6p22q8p13q正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.6p22q8p13qB.单基因遗传疾病C.7p21q9pI1qDDRD3基因、5-HTza基因和COMT基因E.遗传异质性多基因疾病单选题精神分裂症属于0。A.6p22q8p13qB.单基因遗传疾病C.7p21q9pI1qD.DRD3基因、5-HTza基因和COMT基因E.遗传异质性多基因疾病正确答案：E参考解析：

13、没有试题分析共享答案题A.6p22q8p13qB.单基因遗传疾病C.7p21q9pI1qD.DRD3基因、5-HTza基因和COMT基因E.遗传异质性多基因疾病单选题12.心境障碍属于0。A.6p22q8p13qB.单基因遗传疾病C.7p21q9pI1qD.DRD3基因、5-HT2A基因和COMT基因E.遗传异质性多基因疾病正确答案：E参考解析：精神分裂症分子遗传机制十分复杂，现有的研究仅只是取得初步进展。目前染色体区域定位研究方面主要集中区域是6p、22q、8p,13q,候选基因方面比较支持DRD3基因、5-HTza基因和COMT基因。同时，大量研究结果排除了单个主显效基因作用的可能，更支持精神分裂症和情感性精神障碍是由若干适度作用基因作用，遗传因素和环境因素共同作用的遗传异质性多基因疾病。