其他主治系列-病理学【代码：351】-专业知识和专业实践能力-第34章尸体解剖检查.docx

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1、其他主治系列-病理学【代码：351-专业知识和专业实践能力-第34章尸体解剖检查单选题1根据相关规定，有关尸检受理事宜，下面错误的是O。A.尸检部门可以是医学院校病理教研室B.（江南博哥）尸检范围可包括普通病理尸检和涉及医患争议尸检C.尸检部门可以是医院病理科D.需要有死者家属或代理人签字确认，同意尸检机构对死者进行尸检E.疑为或确为烈性传染病死亡病例，当地最高尸检机构无论是否具备条件，必须进行尸检正确答案：E参考解析：临床技术操作规范病理学分册规定：疑为或确为烈性传染病死亡病例，尸检方不具备相应尸检设施条件者，可不受理尸检。单选题2.尸检主检人员是受过尸检训练，具有中级以上专业职称的O。A.

2、病理学医师、教师和检验科医师B.病理学医师和病理学教师C.病理学医师、教师和外科医师D.病理学医师、教师和病理学技师E.必须是法医医师TF确答案.R参考解析：没有试题分析单选题3.有关尸检的申请和委托，下面错误的是O。A.死者的代理律师具有申请和委托权B.相关医院具有申请和委托权C.死者家属没有申请和委托权D.卫生行政部门具有委托权E.司法机关具有申请和委托权正确答案：C参考解析：没有试题分析单选题4.下面哪种情况，尸检部门可以拒绝或不受理尸检？（）A.死亡超过48小时未经冷冻，或冷冻超过7天B.委托尸检手续不齐全C.怀疑或确为烈性传染病死亡病例D,家属或律师不认可尸检的术式、器官的取留E.上

3、述几项均正确TF确答案.F参考解析：没有试题分析单选题5.尸检操作错误的是（）。A.只需取出和留存临床认为有病变的器官B.常规需取出、留存全部内脏器官，包括脑组织C.胸、腹壁切皮方法可以是“丁”字切开或直线切开D.需仔细进行尸体的体表检查，包括发育、营养状况等E.胸、腹壁切皮可以根据需要进行正确答案：A参考解析：没有试题分析单选题6.尸检的肉眼观察有O。A.各脏器的表面和切面颜色等B.体表检查C.各脏器的大小、形态、重量D.胸、腹腔有无积液，积液的性状E.上述各项均包括正确答案：E参考解析：没有试题分析单选题7尸检中，在肝脏及十二指肠取出之前先检查胆道，即挤压胆囊，观察胆道是否畅通，该项检查在

4、如下哪种情况死亡的病例中必不可少、是有意义的检查项目？（）A.怀疑胆心综合征死亡者B.青壮年猝死C.胆囊结石和慢性胆囊炎死亡者D.长期慢性肝脏疾病死亡者E.新生儿黄疸死亡者正确答案：E参考解析：尸检时，在肝脏及十二指肠取出之前先检查胆道，即挤压胆囊观察胆道是否畅通，称为胆道通畅实验，主要目的是检查胆道发育情况，是否有先天性胆道闭锁，所以对明确新生儿黄疸死亡者意义重大，是新生儿死亡病例中必不可少的检查项目。单选题8.尸检时肉眼见脾被膜明显皱缩、体积变小，重量减轻；脑组织色苍白。显微镜下脾窦内含血量明显减少，部分肺泡腔内有少量水肿液，肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死，部分近端肾小管上皮细胞也呈现

5、凝固性坏死改变，上述病变表明（）。A.溶血性疾病B.脾功能亢进C.脑膜炎D.肝硬化E.失血性休克正确答案：E参考解析：脾具有储备血液的功能，失血时脾内储备的血液释放以保证重要器官供血，因此脾脏表现为体积变小，被膜皱缩，显微镜下脾窦内含血量明显减少。失血加重，各器官可表现为血供给不足，因此脑组织色苍白。血供给不足、乏氧加重引起休克，病理上表现为休克肺（肺水肿），休克肾（肾小管上皮细胞坏死）和休克肝（肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死），因此本例最有可能是失血性休克。单选题9.尸检时，下列哪项是能明确死者生前有过敏反应的形态学依据？（）A.气管、喉黏膜固有层和黏膜下层见嗜酸性粒细胞，肥大细胞染色未

6、见细胞脱颗粒B.胃黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞C.大肠黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞D.小肠黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞E.喉黏膜固有层和黏膜下层见大量嗜酸性粒细胞，肥大细胞染色有明显肥大细胞脱颗粒正确答案：E参考解析：通常情况下胃肠道黏膜和黏膜下层可见少量嗜酸性粒细胞，气管、喉黏膜和黏膜下层无明显嗜酸性粒细胞浸润。过敏的机制是致敏靶细胞脱颗粒、释放和合成生物活性物质引起一系列机体反应，因此正确答案是E。单选题10.尸检时肺未见有明显急性淤血水肿，但肝脏、肾脏、脾脏和胃肠道淤血，此种情况常表明患者可能是O。A.过敏B.过度输液造成器官淤血C.右心衰竭导致体循环淤血D

7、.左心衰竭导致体循环淤血E.肾衰竭正确答案：C参考解析：没有试题分析单选题下列哪项是尸检时脑组织取材的正确方法？（）A.可先稍加固定，切成几大块后再充分固定，几天后取材B.不必固定就可直接取材C.必须先充分固定，再取材D.先切成几大块固定，几天后取材E.以上均可正确答案：C参考解析：没有试题分析单选题12.对于尸检的意义和功能，下面描述错误的是（）。A.发现某种传染病B.通过尸检能明确诊断，查明死因C.因为是整个尸体检验，故所有病例均能查到明确死因D.协助临床总结经验E.确诊某种传染病正确答案：C参考解析：临床技术操作规范病理学分册中明确指出：尸检病理学诊断报告书可提供死者所患的主要疾病和死因

8、，难以作出明确结论时，可仅提交病变描述性尸检报告。本题答案为C。单选题13.关于尸检报告书的签发，哪项正确？()A.需发给委托尸检方B.不必进行小结和讨论，只需明确死因C.必须打字，不得手写D.直接发给死者家属E.直接发给律师正确答案：A参考解析：没有试题分析单选题14对于尸检前的准备工作，错误的是()。A.必要时主检人可以请法医参与尸检B,需医院提供所有病历，供主检人参考C.委托尸检等手续完整D.不必提供病历，因病历会误导主检人的判断能力E.有必要告知医院及家属尸检的局限性正确答案：D参考解析：没有试题分析单选题15.尸检时见多个器官表面有数个点状出血或小片状出血，特别是心脏、胸腺和大动脉表

9、面，显微镜下肝脏和肾脏未见到明显病变。临床病史中，死者生前未见有发热、白细胞增高等症状和体征。表明最有可能的诊断是()。A.窒息、乏氧B.细菌感染C.病毒感染D.DICE.重金属中毒正确答案：A参考解析：临床病史死者生前未见有发热、白细胞增高等症状和体征，可暂时不考虑细菌或病毒感染。重金属中毒影响的靶器官主要为肾脏或肝脏，而本病例中显微镜下肝脏、肾脏未见有明显病变。DIC可以引起各器官广泛性出血，一般而言DIC出血呈弥漫片状。窒息引起的乏氧可表现为多个内脏浆膜面的点状或小片出血。因此答案为D。单选题16.有关急性心肌梗死对心脏病变的形态学描述，哪项正确？()A.急性心肌梗死发作至患者死亡一般需

10、35小时，肉眼可辨认出病变B.急性心肌梗死发作至患者死亡半小时肉眼就可辨认出心肌梗死病变C.急性心肌梗死发作至患者死亡一般需12小时，肉眼才可辨认出病变D.急性心肌梗死发作至患者死亡1小时肉眼可辨认出病变E.急性心肌梗死发作至患者死亡需要超过6小时，肉眼才可辨认病变正确答案：E参考解析：心肌梗死多属于贫血性梗死，心肌梗死的形态学变化是一个动态的演变过程。一般梗死在6小时后肉眼才能辨认，梗死灶苍白，89小时后呈土京选题17.尸检时有关出血性胰腺炎的判断，下列哪项正确？()A.胰腺组织中大片出血坏死，其周围二定量的中性粒细胞及单核细胞浸润，才能诊断出血性胰腺炎B.见到胰腺出血即可诊断急性出血坏死性胰腺炎C.由于胰腺在腹腔内较深处，外伤不会造成胰腺出血D.只有同时显微镜下证实有出血才能诊断急性出血坏死性胰腺炎E,胰腺出血都是生前现象，死亡后不会有胰腺出血正确答案：A参考解析：人死后因胰腺内含有多量的酶，可释放引起胰腺出血现象。因此尸检时肉眼和显微镜下见胰腺的出血需要鉴别是生前还是死后现象，除了出血以外，显微镜下确定在胰腺出血或坏死组织周围见到炎细胞浸润，才能诊断为急性出血坏死性胰腺炎。单选题18.尸检档案资料管理内容应包括()。A.原始切片的借阅登记本B.文字报告等资料的妥善保管C.切片的会诊登记本D.石蜡包埋块和组织切片的妥善保存E.以上各项均包括正确答案：E参考解析：没有试题分析