其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-临床血液学（三）-出凝血试验的自动化.docx

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1、其他主治系列-临床医学检验【代码：3521-临床血液学（三）-出凝血试验的自动化单选题1根据国际血液学标准化委员会，凝血仪主要通过以下性能评价指标应除外A.精密度和（江南博哥）准确性B.线性C.污染率和抗干扰能力D,相关性研究（也称可比性分析）E.响应时间正确答案：E参考解析：根据国际血液学标准化委员会，凝血仪主要通过以下性能评价：精密度：也称重复性测定，即评价凝血仪分析的偶然误差；线性；污染率：即不同浓度样品对测定结果的影响；准确性；相关性研究（也称可比性分析）；抗干扰能力等。单选题2.血小板聚集试验增高见于A.尿毒症B.肝硬化C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E.口服避孕药正确答案：E参

2、考解析：血小板聚集功能增高见于高凝状态和（或）血栓前状态和血栓性疾病，如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、脑血管病变、高脂血症、糖尿病以及口服避孕药后等；血小板聚集功能减低见于获得性血小板功能减低，如尿毒症、肝硬化、MDs,原发性血小板减少性紫瘢、急性白血病、服用抗血小板药物、低（无）纤维蛋白原血症等。单选题3.血小板黏附率减低见于A.血栓性疾病B.糖尿病_C.妊娠高血压D.巨大血小板综合征E.肾小球肾炎正确答案：D参考解析：血小板黏附率减低见于血管性血友病、巨大血小板综合征、肝硬化、尿毒症、骨髓增生性疾病、血小板抑制剂的使用等。血小板黏附率增高见于高凝状态和血栓性疾病、糖尿病、肾小球肾炎、妊娠高血压

3、症等。巨大血小板综合征GP1b缺乏，血小板计数、血小板形态正常，聚集功能正常，血小板黏附功能减低。CP1b与GPIX形成复合物，是VWF的受体，参与血小板黏附反应，缺乏或减少时黏附功能减低。单选题4.发色底物法一般产色物质选用对硝基苯胺（PNA）,游离的PNA呈黄色，测定波长为A. 405nmB. 205nmC. 805nmD. 105nmE. 900nm正确答案：A参考解析：发色底物法主要是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量。一般产色物质选用对硝基苯胺（PNA）,游离的PNA呈黄色，测定波长为405nm,而连接PNA的化合物无色。利用该法检测的物质有ATT、P1G.PC、PS

4、等。单选题5.正常人体内主要的抗凝物质是A.蛋白C系统B.组织因子途径抑制物C.肝素辅因子D.Q抗胰蛋白酶E.抗凝血酶In正确答案：E参考解析：正常人体内主要的抗凝物质是抗凝血酶II1单选题6.患者男，40岁，肝病。疑为并发DIC,经自动凝血仪检测，报告如下，不可能出现的结果是A.纤维蛋白原11g/1B.血浆凝血酶原时间20秒C.凝血酶时间20秒D.D-二聚体600ngm1E.活化部分凝血活酶时间45秒正确答案：A参考解析：弥散性血管内凝血（D1C）是由于多种病因（严重感染、组织损伤、恶性肿瘤、病理产科、肝脏疾病等）所致的获得性血栓（高凝期）-出血（继发低凝、纤溶亢进）综合征。肝病及D1C患者

5、PT、APTT.TT延长，D-二聚体增高；纤维蛋白原减低，一般小于1g1,且大多数自动凝血仪测定纤维蛋白原的线性为0.59g1o单选题7.血浆纤维蛋白原（F1B）比浊法与下列哪项有关A.纤维蛋白B.血浆凝血酶原时间C.凝血酶时间D.D-二聚体E.活化部分凝血活酶时间正确答案：B参考解析：血浆纤维蛋白原（FIB）检测有凝血酶凝固法（CIaUSS法）、比浊法（PT衍生法）以及免疫学方法等。目前广泛使用比浊法（PT衍生法），本方法的原理是在受检血浆中加入一定量凝血酶，使血浆中的纤维蛋白原转变成纤维蛋白，血液发生凝固。其凝固时间的长短与F1B的含量成负相关。单选题8.下列哪项结果是不符合原发性血小板减

6、少性紫瘢患者所做的实验室检查A.血块收缩不良B. BPC计数减少C. PT延长D. BT延长E.平均血小板体积增大正确答案：C参考解析：ITP无凝血因子缺乏，PT正常。共享答案题A.光学法B.黏度法C.电流法D.透射比浊法和散射比浊法E.以上都是单选题目前在凝血仪上使用的凝固法有A.光学法B.黏度法C.电流法D.透射比浊法和散射比浊法E.以上都是正确答案：E参考解析：目前在凝血仪上使用的凝固法大致分为三类：光学法（光学法又可分为：透射比浊法和散射比浊法）；黏度法；电流法：透射比浊法和散射比浊法。共享答案题A.光学法B.黏度法C.电流法D.透射比浊法和散射比浊法E.以上都是单选题2.光学法包括？

7、A.光学法B.黏度法C.电流法D.透射比浊法和散射比浊法E.以上都是正确答案：D参考解析：光学法可分为透射比浊法和散射比浊法。共享答案题A.凝固法B.透射免疫比浊法和散射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是单选题3.免疫学法包括A.凝固法B.透射免疫比浊法和散射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是正确答案：B参考解析：免疫学法分为透射免疫比浊法和散射免疫比浊法。共享答案题A.凝固法B.透射免疫比浊法和散射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是单选题4.血浆纤溶酶原活性测定多采用A.凝固法B.透射免疫比浊法和散射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是正

8、确答案：D参考解析：抗凝血酶In活性测定多采用发色底物法；AT-I抗原测定多采用免疫学方法。ATTII抗原和ATT活性以同时测定为佳。临床意义：ATTII增高见于血友病、白血病和再生障碍性贫血等的急性出血期以及口服抗凝药物治疗过程中。AFT减低见于先天性和获得性ATT缺乏症，后者见于血栓前状态、血栓性疾病、DIe和肝脏疾病等。共享答案题A.凝固法B.透射免疫比浊法和散射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是单选题5.抗凝血酶In活性测定多采用A.凝固法B.透射免疫比浊法和散射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是正确答案：D参考解析：血浆纤溶酶原测定分为活性测定和抗原测定。

9、活性测定通常用发色底物法，其原理为在受检血浆中加尿激酶和发色底物，受检血浆中的纤溶酶原在尿激酶作用下，转变成纤溶酶，后者作用于发色底物，生成对硝基苯胺(PNA)而显色。显色的深浅与纤溶酶的水平呈正相关，通过计算求得血浆中纤溶酶原的活性。纤溶酶原抗原测定通常采用免疫学方法。共享答案题A.凝固法B.透射免疫比浊法和散射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是单选题6.血浆纤溶酶原抗原测定多采用A.凝固法B.透射免疫比浊法和散射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是正确答案：C参考解析：抗凝血酶In活性测定多采用发色底物法；AT-I抗原测定多采用免疫学方法。ATT抗原和ATT活性以

10、同时测定为佳。临床意义：ATTII增高见于血友病、白血病和再生障碍性贫血等的急性出血期以及口服抗凝药物治疗过程中。AFTII减低见于先天性和获得性ATTII缺乏症，后者见于血栓前状态、血栓性疾病、DIe和肝脏疾病等。共享答案题A.凝固法B.透射免疫比浊法和散射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是单选题7.AT-I抗原测定多采用A.凝固法B.透射免疫比浊法和散射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是正确答案：C参考解析：凝血仪的检测原理和方法包括凝固法（也称为生物学法）、发色底物法和免疫学法（又分为透射免疫比浊法和散射免疫比浊法）。共享答案题A.凝固法B.透射免疫比浊法和散

11、射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是单选题8.凝血仪的检测原理和方法包括A.凝固法B.透射免疫比浊法和散射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是正确答案：E参考解析：血浆纤溶酶原测定分为活性测定和抗原测定。活性测定通常用发色底物法，其原理为在受检血浆中加尿激酶和发色底物，受检血浆中的纤溶酶原在尿激酶作用下，转变成纤溶酶，后者作用于发色底物，生成对硝基苯胺（PNA）而显色。显色的深浅与纤溶酶的水平呈正相关，通过计算求得血浆中纤溶酶原的活性。纤溶酶原抗原测定通常采用免疫学方法。共享答案题A.儿茶酚胺B.去甲肾上腺素C.激肽D.血栓烷A2E.血管加压素单选题9.调控血管收缩的活性物质不包括A.儿茶酚胺B.去甲肾上腺素C.激肽D.血栓烷A2E.血管加压素正确答案：C参考解析：调控血管收缩的活性物质如儿茶酚胺、血管紧张素、血栓烷A2(TXA2)、5-HT和ET等。共享答案题A.儿茶酚胺B.去甲肾上腺素C.激肽D.血栓烷A2E.血管加压素单选题10.下列哪项不是缩血管物质A.儿茶酚胺B.去甲肾上腺素C.激肽D.血栓烷A2E.血管加压素正确答案：C参考解析：调控血管收缩的活性物质如儿茶酚胺、血管紧张素、血栓烷A2(TXA2)、5-HT和ET等。