云南机电职业技术学院采购申请表（服务）-202303修订.docx

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1、云南机电职业技术学院采购申请表（服务）项目编号：20年月日项目名称技术负责人联系电话项目负责人联系电话申报内容本项目预算金额总计一万元（其中行业企业投入_万元、自筹资金_万元、财政性资金_万元。其它说明）,现将项目内容提交采购申请。财政性资金来源文号：12、项目负责人（签字）：年月日项目内容序,弓政府采购品目分类代码名称服务内容及范围服务时间预算金额（元）入围采购口是口否一采三年项目口是口否面向中小企业预留方式整体预留口未预留口部分预留，预留比例_%部分预留方式（整体预留、未预留不需要勾选）：口设置采购包专门面向中小企业采购要求供应商以联合体形式参加采购活动，且联合体中中小企业承担的部分达到一

2、定比例要求获得采购合同的供应商将采购项目中的一定比例分包给一家或者多家中小企业采购组织形式政府集中部门集中分散采购口校内采购采购方式公开招标竞争性磋商口竞争性谈判单一来源口询价其他项目提出部门负责人（签字）:（部门盖章）年月归口部门负责人（签字）：（部门盖章）年月B资产管理办公室经办人（签字）：（部门盖章）年月学校领导意见年月S院长办公会/党委会年月B注：1.此表须双面打印，采购内容过长的另附页，提交书面材料时需提供电子版一份；2.如需从唯一供应商处采购，项目负责单位须附单一来源论证报告；3.采购申请审核及审批按云南机电职业技术学院采购管理办法、云南机电职业技术学院校内采购项目实施细则执行；4 .项目编号由资产管理办公室统一填写；5 .涉及到多个业务主管部门归口管理的项目，请自行添加业务主管部门栏目；6 .政府采购品目分类需对照政府采购品目分类（财库202331）号文件填写;7 .学校领导意见栏目适用于单一来源采购；8 .超过一页的需加盖采购提出部门骑缝章。