临床助理医师-综合笔试-消化系统食管癌.docx

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1、临床助理医师-综合笔试-消化系统食管癌单选题1食管癌患者进食呛咳，提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.食管气管屡D.癌肺转移E.伴有气管炎单选题（江南博哥）2,食管癌病人有持续性胸背痛，多表示A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管屡单选题3.食管癌典型的临床表现是A.进行性吞咽困难B.食管内异物感C.吞咽哽噎感D.胸骨后针刺样痛E.胸骨后烧灼感单选题4.关于早期食管癌的病理分型哪项正确A.乳头型多为原位癌B.斑块型少见C.乳头型最早D.隐伏型多为原位癌E.糜烂型为高分化单选题5.有关食管癌哪项不正确A.血行转移多见于晚期B.多为鳞状细胞癌C.常转移

2、至肝、肺、骨D,淋巴结转移为主要方式E.癌直接扩散不易穿过外膜浸入邻近器官单选题6.早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管胃转流术B.食管癌切除，用结肠食管重建术C.食管癌切除，用胃食管重建术D.食管癌切除，用空肠食管重建术E.胃造屡术单选题7.早期食管癌病人治疗，首选是A.化学疗法B.放射疗法C.激光疗法D.手术疗法E.免疫疗法单选题8.下列哪项不是早期食管癌的临床表现A.食管内异物感B.食物停滞感C.进行性吞咽困难D.进食时胸骨后不适或疼痛E.进食时胸骨后烧灼感单选题9.患者女性，60岁，诊断为食管癌。检查腹部超声提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.

3、种植转移E.黏膜下浸润单选题10.男性，35岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年余，药物治疗效果欠佳，食管领餐提示食管中段狭窄，黏膜光滑。该患者的诊断可能是A.食管炎B.食管良性肿瘤C.贲门失弛缓症D.食管癌E.食管憩室单选题男性，68岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短6个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。首选考虑该患者为A.心绞痛B.慢性胃炎C.贲门癌D.食管裂孔疝E.肺包虫病单选题12.女性，56岁。进行性吞咽困难3个月，食管/剂检查提示食管在中段有4cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案是A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗单选题13.男性，54岁，进

4、行性吞咽困难已半年。食管领透见中段食管有6cm长狭窄。管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法A.放射疗法B.化学疗法C.激光疗法D.放疗和手术切除E.胃造瘦术单选题14.男性55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其治疗方法是A.病变食管切除，食管重建B.食管内置管术C.放射疗法D.放疗后手术切除E.胃造瘦术单选题15.男性，70岁。吞咽困难3个月，既往有心衰病史。食管钢透：上段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降，超声心动图提示EF

5、40%,其治疗方法为A.药物疗法B.根治性手术切除C.姑息性手术D.放射治疗E.胃造屡术单选题16.男性，50岁。咽部异物感1个月，肝炎病史20年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。肝脾不大。进一步检查，首先应考虑A.食管镜B.胸部CTC.腹部超声波D.食管X线钢餐透视E.带网气囊食管脱落细胞检查单选题17.男性，52岁。6个月发现进食哽噎感。其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质。体重减轻，体力下降。查体：脉搏80次/分，血压1712kPa,体温36.5C,消瘦，颈，锁骨上淋巴结未触及，化验正常。食管根剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，黏膜破坏，其诊断是A.贲门失弛缓症B.食管良性肿瘤C.腐蚀性

6、食管灼伤D.食管炎E.食管癌单选题18.男性，50岁。吞咽困难6个月。食管X线吞钢检查可出现“半月征”压迹，食管镜检查可见肿瘤表面光滑。正常，最可能的诊断是A.食管癌B.贲门失弛缓症C.食管良性肿瘤D.食管炎E.食管静脉曲张单选题19.男性，40岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。钢餐检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是A.食管癌B.食管瘢痕性狭窄C.食管炎D.贲门失弛缓症E.食管静脉曲张共享题干题男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线领餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。单选题1

7、进一步检查，应首选A.食管镜B.食管拉网C.放射性核素D.胸部及纵隔CTE.腹部超声波和肝功检查单选题2.如病人出现声音嘶哑，提示：肿瘤已侵犯A.声带B.气管隆突C.迷走神经D.喉返神经E.喉上神经单选题3.腹部超声波检查发现肝内有多发性转移瘤，提示，来自食管癌的A.直接浸润B.血行转移途径C.淋巴转移途径D.种植转移途径E.消化道黏膜下浸润共享答案题A.溃疡型B.缩窄型C.髓质型D.腔内型E.蕈伞型单选题1食管癌癌肿呈环形生长，阻塞症状出现早的是A.溃疡型B.缩窄型C.髓质型D.腔内型E.蕈伞型共享答案题A.溃疡型B.缩窄型C.髓质型D.腔内型E,蕈伞型单选题2.食管癌癌肿浸润管壁，向食管腔内外扩展的是A.溃疡型B.缩窄型C.髓质型D.腔内型E,蕈伞型