2023主治医师核医学知识冲刺考题5附答案.docx

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1、2023主治医师核医学知识冲刺考题5附答案第1题：A1型题吸收剂量的旧单位是A.库仑/千克（Ckg）B.伦琴（R）C.拉德（rad）D.戈瑞（Gy）E.西沃特（Sv）正确答案:C【答案解析】：吸收剂量的旧单位是拉德（rad）。第2题：A1型题运动负荷试验，常用的终止指标有A.血压B.预期心率C.检查者的自觉症状D.A、B、C均是E.A、B、C均不是【正确答案】：D【答案解析】：终止运动的指标：达到预期心率（次/分）：190（或195）一年龄（即次极量）；心电图ST段水平压低或下斜型压低N1mm；心绞痛发作；血压异常升高28kPa或血压下降幅度213kPa；出现严重心律失常如频发室性心动过速；患

2、者极度疲劳。第3题：A1型题在“身体发肤，受之父母，不可毁伤”的忠孝观念之下，古代中国人反对尸体解剖，把尸体解剖视为不孝、不仁、不义的不道德行为，甚至是戮尸之罪，要绳之以法。这说明中国传统医学伦理具有（）的局限性A.受到基督教伦理思想的影响B.受到封建伦理糟粕的影响C.受道教天道承负，因果报应思想的影响D.受佛教伦理思想的消极影响【正确答案】：B第4题：A3/A4型题某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多

3、元。对该医生的正确伦理评价是（）A.没有什么问题，不想接诊的患者就可以让他转诊B.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己C.没有什么问题，当时情况可以转诊D.错误，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害E.错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊【正确答案】：D第5题：A1型题下列关于免疫放射分析的说法错误的是A.放射性核素标记抗体，不会改变抗原的免疫活性B.结合部分放射性的抗体与待测抗原浓度呈正相关，但存在“平台效应”C.抗原全量参与反应，反应迅速，灵敏度高，标准曲线工作范围大D.免疫放射分析仅适用于多肽和蛋白质大分子物质的测定E.抗体是小分子蛋白，含有酪氨酸较少，因而比抗原易于标记【正

4、确答案】：E【答案解析】：抗体是大分子蛋白，含有多个酪氨酸，标记抗体比标记抗原更容易且稳定。第6题：A1型题（）是指人具有最高价值，医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思想A.生命神圣论B.医学人道主义C.广义的人道主义D.狭义的人道主义【正确答案】：C第7题：A1型题PET脑显像应用F-FDG,主要由于F-FDGA.进入脑组织多B.进入脑组织快C.在脑内清除快D.在脑内代谢成FDG-6P,能进一步代谢E.在脑内代谢成FDG-6P,不能进一步代谢【正确答案】：E【答案解析】：F-FDG经血管进入组织间隙后，在细胞膜上的葡萄糖转运体作用下进入胞浆内，经细胞内己糖激酶作用，转变为FDG-6P

5、,不能参与葡萄糖的进一步代谢而滞留细胞内。故本题答案为E。第8题：B型题A.Q衰变B.）衰变C.母核D.子核E.衰变能核衰变反应公式为：式中Q表示为【正确答案】：E【答案解析】：核衰变时放出Q粒子的衰变称为Q衰变经衰变后的核素，质量数减少4,原子序数减少2,放出的Q粒子实质是氨核式中：X表示衰变前的核素，称为母核；Y表示衰变后的核素，称为子核；Q表示为衰变能第9题：A1型题在肺栓塞的诊断中，X线胸片和肺通气/灌注显像均正常，则A.肺栓塞可以排除B.肺栓塞的可能性很小C.肺栓塞只有中等可能性或难以判定D.肺栓塞可能性较大E.肺栓塞可能性很高正确答案:A【答案解析】：肺灌注显像正常，则不管反映通气

6、状况的检查结果如何，均可排除肺动脉血栓栓塞症。第10题：A1型题注射Tc-MDP后最佳的显像时间是A.1小时B.2小时C.36小时D.8小时E.12小时【正确答案】：C【答案解析】：注射TC-MDP后最佳的显像时间是36小时。第11题：A1型题设置采集软件的线性采样率必须保证采样率是所期望图像分辨率的A.1倍以上B.2倍以上C.3倍以上D.4倍以上E.5倍以上【正确答案】：B第12题：B型题A.不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理B.注意克服人-物-人的物化趋势C.维护和尊重患者的知情同意权D.正确处理同行关系E.不能以医谋私为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师（）【正确

7、答案】：B第13题：A1型题肿瘤放射免疫治疗的预定位技术是A.利用生物素-亲和素的预定位技术B.利用McAb的预定位技术C.利用干扰素的预定位技术D.利用抗肿瘤药物的预定位技术E,利用核甘酸预定位技术【正确答案】A【答案解析】：利用生物索-亲和素系统的预定位技术，可明显提高肿瘤病灶对MCAb的摄取率，降低正常组织放射性，提高T/NT比值。第14题：A1型题带电粒子穿过物质时，受原子核的电场作用而改变速度，失去动能，其中的一部分动能以电磁波的形式辐射出来，称为A.弹性散射B.湮灭辐射C.韧致辐射D.康普顿散射E.光电效应正确答案:C【答案解析】：带电粒子穿过物质时，受原子核的电场作用而改变速度，

8、失去动能，其中的一部分动能以电磁波的形式辐射出来，称为韧致辐射。第15题：A1型题食管通过显像不提示A.正常食管通过B.胃排空缓慢C食管通过延缓D.胃食管反流E.BarrettsW【正确答案】：E【答案解析】：食管通过显像不提示Barrett氏憩室。第16题：B型题A.道德的本质B.道德评价的标准C.道德评价方式D.道德的特点E.道德的主要功能社会舆论、传统习俗和内心信念是（）【正确答案】：C第17题：A1型题甲状旁腺的生理学特点下列哪项描述错误A.甲状旁腺分泌甲状旁腺素（PTH）B.主要功能是调节体液钙离子浓度C.维持各种细胞（胰岛B细胞和全身神经肌肉细胞）的最佳功能DPTH的分泌受血磷水平

9、的调节，血磷下降，PTH分泌增加，反之则减少E.PTH还能增加肾小管对钙离子、镁离子的吸收，减少对无机磷的吸收【正确答案】：D【答案解析】：PTH的分泌受血钙水平的调节，血钙下降，PTH分泌增加，反之则减少。第18题：A1型题关于放射工作许可登记制度哪项是错误的A.无放射工作许可登记证的部门不可进行放射性工作B.放射工作许可登记证由卫生、公安部门办理C.放射工作许可登记证应定期核查D.终止放射工作时不参加定期核查即可E.由原审批部门注销许可登记手续【正确答案】：D【答案解析】：终止放射工作时必须向原审批部门办理注销许可登记手续。第19题：A1型题小肠出血的位置有时难以确定时可以采用静脉注射高血

10、糖素，其机制是A.增加TC-RBC的标记率B.抑制肠蠕动C.减少胃肠道的内容物干扰D.增加TC-RBC在血液循环中的存留时间E.增加胃肠蠕动【正确答案】：B【答案解析】：高血糖素抑制肠蠕动，小肠内的示踪剂往往停留在出血部位。第20题：A1型题在（）下，中国的城市通过公费医疗和劳保医疗，农村通过合作医疗等医疗制度保障公众的基本医疗A.市场经济体制B.小农经济体制C.计划经济体制D.商品经济体制【正确答案】：C第21题：A3/A4型题某研究者为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒患者中进行对照实验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，病死率7.07%；未

11、用组157人中死亡36人，病死率22.8%o在临床医学研究中，对受试者应该做到的是（）A.以科学利益放在第一位，患者利益放在第二位B.危重患者和病情发展变化快的患者不应被使用安慰剂C.在医学研究中，即使患者病情恶化也不可以中断实验D.为了更好地获得实验数据，可以对患者说慌，可以不解答患者的疑问E.在医学研究中，不必一味坚持知情同意【正确答案】：B第22题：A1型题I治疗后早发甲状腺功能减低是指A.1年内发生的甲状腺功能减低B.2年内发生的甲状腺功能减低C.半年内发生的甲状腺功能减低D.1个月内发生的甲状腺功能减低E1周内发生的甲状腺功能减低【正确答案】：A【答案解析】：I治疗后1年内发生的甲减

12、称早发甲减，1年后发生的甲减称晚发甲减。第23题：B型题A.I-6-ICB.I-MIBGC.I-Na1D.I-OIHE.I-1ipiodo1哪种显像剂可进行肾上腺皮质显像【正确答案】：A【答案解析】：胆固醇是合成肾上腺皮质激素的原料，能被肾上腺皮质细胞摄取，其摄取的数量和速度与皮质功能密切相关将放射性核素标记的胆固醇及其衍生物静脉注射后，主要与肾上腺皮质细胞膜上的低密度脂蛋白受体结合，通过显像可以反映肾上腺皮质的功能第24题：B型题A.灵敏度B.特异性C.准确性D.阳性结果预测值E.阴性结果预测值将灵敏度和特异性结合起来进行评价的指标【正确答案】：C第25题：A1型题乳腺癌术后三年患者现出现背

13、痛，临床医生应首先申请何种核医学检查A.Tc-MIBI肿瘤显像B.Tc-(V)-DMSA肿瘤显像C.Ga肿瘤显像D.T1肿瘤显像ETc-MDP骨显像【正确答案】：E【答案解析】：因为乳腺癌易发生骨转移，术后三年出现背痛应首先考虑骨转移可能，所以应首先选择骨显像。第26题：案例分析题患儿，女，3周，出生后一周开始出现黄疸，持续不退，并进行性加重。排灰白色便。体检：肝脏肿大，脾大。实验室检查：血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。如果检查中肠道内持续未见放射性，为了与新生儿肝炎鉴别可以采用什么方法？A.超声B.口服苯巴比妥，连续710天，然后再行动态肝胆显像C.CTD

14、.ERCPE.MRIF.胃镜G.超声【正确答案】：B【答案解析】：该病可能的诊断有先天性胆道闭锁及新生儿肝炎综合征第27题：案例分析题男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及t宽部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA明显增高，X线检查，腰椎及鼠骨未见明显异常。如果上述检查可见单发的放射性浓聚病灶，为了进一步确诊，宜首选下列哪项影像学检查A.X-CTB.MRIC.B超D.F-FDGPET显像E.Tc-MIBI显像F.Tc-SC骨髓显像【正确答案】：B【答案解析】：老年患者，伴有前列腺问题，且出现多处骨痛，应首先排除前列腺癌第28题：案例分析题患者女性，26岁。因心

15、悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶I1。肿大。心、电图示窦性心动过速。实验室检查FT、FT升高，TSH降低。如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶II。肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高，TSH降低，TPoAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是A.心肌炎B.Graves病C.重症肌无力D.亚急性甲状腺炎E.神经症F.桥本氏病【正确答案】：B【答案解析】：gif”、FT升高，TSH降低可以诊断为甲状腺毒症，因此GQVeS病、亚急性甲状腺炎、桥本氏病均有可能，但病历中的资料有限，不能进一步确诊第29题：案例分析题患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲