45例子宫畸形产妇妊娠结局分析.docx
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1、45例子宫畸形产妇妊娠结局分析任小川石凤仙关键词:子宫畸形;妊娠结局;分析【中图分类号】R711.74【文献标识码】A【文章编号】1673-9026 (2022) 1601子宫畸形是子宫发育异常的状态,属于一种先天性疾患。很多子宫畸形患者并不会出现明显症状,而一旦妊娠,又会伴随多种并发症,围产儿的结局也会因此大受影响1。有研究指出,因子宫发育不良,子宫畸形患者妊娠的概率和正常人相比明显较低,而且这些患者妊娠后出现反复流产、胎位异常、早产的风险较正常产妇高,最终能够自然分娩的概率极低,新生儿出生后,也面临着较高的窒息、低体重风险2 o总的来说,子宫畸形对母婴安全所构成的威胁极大。本次研究选择子宫
2、畸形产妇和子宫发育正常产妇进行对比,分析子宫畸形产妇的妊娠结局,具体如下。1资料与方法1. 1 一般资料选择45例子宫畸形产妇作为研究组,另选择45例子宫发育正常产妇作为对照组,两组产妇均于2022年3月至2022年3月被收入妇产科。对研究组产妇的年龄进行统计发现,该组年龄最小的产妇为21岁,年龄最大的为35岁,平均(28. 371.26)岁,其中包括初产妇32例,经产妇13例;对对照组产妇的年龄进行统计发现,该组年龄最小的产妇为21岁,年龄最大的为36岁,平均(28. 451.32)岁,其中包括初产妇33例,经产妇12例。利用统计软件对两组上述资料进行分析,得到的结果均为P0. 05,均无明
3、显差异性(P0. 05),可进行进一步对比研究。1. 2方法研究组产妇子宫畸形的确诊主要通过结合病史、临床检验、B超检查、剖腹产手术等方式。收集整理子宫畸形产妇和子宫发育正常产妇的临床资料,对两类产妇的妊娠结局进行对比。具体的对比指标包括:(1)产妇的分娩方式;(2)产妇分娩并发症;(3)围产儿结局。L3统计学方法本次研究进行数据统计分析所使用的软件为SPSS20. 0,若研究得到计量资料,则数据表示为(xs)的形式,采用t检验,若研究得到计数资料,则数据表示为(n)或()的形式,采用x2检验,以P值作为评估差异的标准,满足P0. 05即可判断为差异在统计学上有意义。2结果2.1两组产妇分娩方
4、式比较研究组中,分娩方式为剖宫产的较多,有36例,而顺产的仅有2例,3例通过臀助娩生产,4例经由胎头免压吸引生产;而对照组中,分娩方式为顺产的比较多,有21例,12例为剖宫产,5例为臀助娩,7例为胎头负压吸弓I;研究组剖宫产率明显较对照组高,顺产率明显较对照组低,数据差异均有统计学意义(P0. 05)o 见表 lo产妇出现的分娩并发症类型有胎位不正、胎膜早破、产后出血、早产,研究组出现各类并发症的产妇数量均多于对照组,经计算总体并发症发生率,研究组明显较对照组高,组间差异显著,有统计学意义(P0. 05)o 见表 2。3讨论通过本文的研究数据可知,子宫畸形产妇妊娠危险性相较于子宫发育正常产妇明
5、显要高,畸形子宫所带来的分娩并发症较多,围产儿结局情况不良。3. 1子宫畸形产妇分娩方式畸形子宫的宫腔比正常子宫狭窄,胎儿在宫内的活动受限,容易出现胎位异常的情况,且因子宫肌层发育不良,子宫肌的血液供应较差,严重影响胎儿在宫内的生长发育3。产妇在分娩过程中容易出现宫缩乏力,胎儿容易出现宫内窘迫等,而这些都增加了分娩的危险性。因而,除了产妇状态良好、胎位正常、胎儿在宫内无异常等情况外,建议子宫畸形产妇行剖宫产手术分娩。本次研究中,子宫畸形产妇分娩方式为剖宫产的较多,有36例,而顺产的仅有2例,3例通过臀助娩生产,4例经由胎头负压吸引生产;而子宫发育正常产妇中,分娩方式为顺产的比较多,有21例,1
6、2例为剖宫产,5例为臀助娩,7例为胎头负压吸引;子宫畸形产妇剖宫产率明显比子宫发育正常产妇高,顺产率明显较子宫发育正常产妇低。由于畸形子宫多数发育不佳、下段狭窄,所以在剖宫产时需选择子宫下段作纵切口。若是产妇没有明显的产道异常及各种产科并发症,应进一步对产程进行观察,一旦发现异常应立即将剖宫产的指征放宽4。对于子宫畸形产妇来说,剖宫产是一种比较安全的分娩方式。3. 2子宫畸形产妇妊娠的特点实践证明,子宫畸形所导致的女性不孕的概率较高,而妊娠后,流产、早产、胎位异常以及其他各种类型的分娩并发症的发生率也较高5。因子宫结构形态异常,子宫内膜发育不良,孕卵在不健全的子宫壁或纵隔上着床发育,胎盘血液供
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