临床护理:脉搏、呼吸测量.docx
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临床护理:脉搏、呼吸测量(一)评估和观察要点。1评估患者病情、意识及合作程度。2. 了解患者用药情况。(二)操作要点。1 .用食指、中指、无名指的指腹按于患者楼动脉处或其他浅表大动脉处测量。2 .脉率异常应测量Iinin;如发现患者有心律不齐或脉搏短纳,应两人同时分别测量心率和脉率。3 .保持测量脉搏姿势不动,观察患者胸部、腹部起伏,计数呼吸频次。4 .危重患者呼吸不易被观察时,将少许棉絮置于患者鼻孔前,计数Imin棉絮被吹动的次数。(三)指导要点。告知患者测量前如有剧烈活动或情绪激动,应先休息1520min后再测量。(四)注意事项。1 .当脉搏细弱难以触诊时,可用听诊器听诊心率Imin代替。2 .偏瘫患者选择健侧肢体测量脉搏。3 .除梯动脉外,可测颗动脉、肱动脉、颈动脉、股动脉、胭动脉、足背动脉等。4 .测量呼吸时宜取仰卧位。5 .不可用拇指诊脉。
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