临床护理：抽搐的护理.docx

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临床护理：抽搐的护理（一）评估和观察要点。1 .评估抽搐发生的时间、持续时间、次数、诱因、过程、部位、性质及既往史等。2 .评估患者生命体征、意识状态，有无舌咬伤、尿失禁等。3 .了解患者头颅影像、电解质、脑电图检查结果等。（二）操作要点。1立即移除可能损伤患者的物品，放入开口器，如有义齿取出，解开衣扣、裤带。2 .取侧卧位，头偏向一侧，打开气道，备好负压吸引器，及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物。3 .加床档，必要时约束保护，吸氧。4 .遵医嘱注射镇静药物，观察并记录用药效果。5 .抽搐时勿按压肢体，观察患者抽搐发作时的病情及生命体征变化，并做好记录。6 .避免强光、声音刺激，保持安静。（二）指导要点。1 .告知患者及家属抽搐的相关知识，寻找并避免诱因。2 .告知患者及家属抽搐发作时应采取的安全措施。3 .告知患者避免危险的活动或职业。4 .告知患者单独外出，随身携带注明病情及家人联系方式的卡片。5 .告知患者和家属切勿自行停药或减药。（四）注意事项。1 .开口器上应缠纱布，从磨牙处放入。2 .提高患者服药的依从性。