2023风湿免疫科中华护理协会团体标准解读试题.docx

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1、风湿免疫科中华护理协会团体标准解读试题一、选择题1、以下对误吸的认知哪项正确（I单选题*A、误吸分为显性误吸和隐性误吸B、误吸一定有咳嗽、咳痰、呕吐等明确的临床症状C、必须目睹误吸才能建立诊断D、吸入性肺炎不常见2、误吸可能会导致哪些后果（多选题*A、剧烈呛咳B、肺部感染VC、气道梗阻，D、急性左心衰E、急性呼吸衰竭VF、窒息、死亡3、哪些疾病会导致误吸的发生？（工多选题*A、脑血管疾病B、老年痴呆症和意识障碍C、慢性肾功能不全D、慢性心功能不全VE、慢性胃炎4、留置胃管或鼻肠管会导致误吸的原因有（多选题*A、胃管的留置更进一步减弱了咽反射VB、胃管固定不牢会导胃管意外脱落,增加反流机会C、胃

2、管的插入使呼吸道和口腔分泌物增加D、推注流质速度过快胃管选择过粗、胃排空障碍E、留置胃管使食管相对关闭不全,胃内容物易反流至口咽部经气管而误入肺V5、以下哪些症状提示可能有误吸的发生（多选题*A、进食过程中，噪音改变B、吞咽中或吞咽后咳嗽C、呼吸时发出痰鸣音或咕咕声VD、胸部和颈部听诊有异常的呼吸音E、进食后突发的呼吸困难、气喘，甚至紫绢V6、关于洼田饮水实验说法正确的是（1多选题*A、端坐,喝下30m1温开水,观察所需时间和呛咳情况。B、1级（优）能顺利地1次将水咽下VC、2级（良）分2次以上,能不呛咳地咽下D、3级（中）能1次咽下,但有呛咳E、4级何）分2次以上咽下,但有呛咳F、5级（差）

3、频繁呛咳,不能全部咽下7、老年人进食时应该（）单选题*A、食物应该稀薄B、进食过程中做好交流沟通C、保证适当的进食体位D、进食后立马躺下休息8、（）是肠内营养最严重的并发症?单选题*A、误吸B、鼻、咽及食道损伤C、腹胀腹泻D、电解质失衡9、关于肠内营养输注方式的说法正确的是（多选题*A、一次性输注操作简单，患者有较多的活动时间VB、间歇性重力滴注胃肠道并发症仍较多，容易堵管C、连续输注胃肠道并发症最少，营养吸收最好VD、连续输注患者有较多的活动时间10、患者发生误吸后的应急处理（多选题*A、应立即检查口内是否有异物。口内有异物时，用纱布或手帕包绕手指将异物取出，不能取出时立即使患者采取右根咂M

4、立，头低脚高，扣拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。B、及时清理口腔内痰液、呕吐物等VC、监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发组、意识障榭口呼吸频率、深度异常，在采取简易呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引，D、做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。E、通知家属，向家属交待病情。F、做好护理记录。11、成人住院患者跌倒风险评估及预防风睑评估明确了（）单选题*A、评估时机B、评估跌倒风险因素C、判断跌倒风险等级D、以上均正确12、高跌倒风险药物有哪些（）单选题*A、镇痛药、抗惊厥药B、降压利尿剂、催眠药C、泻药、镇静剂D、以上均正确13、以下不是跌倒风

5、险等级的是（）单选题*A、无跌倒风险，B、跌倒低风险C、跌倒中风险D、跌倒高风险14、对于头晕的患者我们不需要采取的措施是（）单选题*A、应将头晕、眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照护者B、可鼓励患者记录头晕、眩晕病史日记C、应指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体D、可自行行走15、患者卧位转为站位时，遵循的三部曲是（）单选题*A、平躺30sB、坐起30sC、站立30s再行走D、以上均正确16、指导患者淋浴时水温以（）为宜单选题*A、38oC-4CB、37C40CC、39oC-42oCD、42oC-45oC17、指导患者服用高跌倒风险药物时（）单选题*A、在药效期内不限制活动B

6、、在药效期内可随意走动C、在药效期内宜限制活动VD、在药效期内绝对卧床休息18、跌倒风险评估的时机为（）多选题*A、在患者入院时、转科时B、跌倒高风险患者出院前C、跌倒后D、住院期间发生病情变化E、使用高跌倒风险药物V19、风险评估再次评估时机为（）单选题*A、住院期间出现病情变化B、使用高跌倒风险药物C、跌倒后、跌倒高风险患者出院前D、以上均正确20、评估跌倒风险因素（）单选题*A、头晕、眩晕；视力障碍Bs肌力、平衡及步态异常C、有跌倒史D、以上均正确21 .氧中毒的表现（多选题*A、肺及其表面黏膜、毛细血管和中枢神经系统的损害B、为胸骨后灼热感、疼痛VC、呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁D、干咳

7、、进行性呼吸困难等，22 .何为控制性氧疗单选题*A、针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者）需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在5560mmHg）脉搏血氧饱和度在88%92%的给氧方法B、针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者）需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在5560mmHg）脉搏血氧饱和度在95%的给氧方法C、针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者）需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在5560mmHg）脉搏血氧饱和度在90%92%的给氧方法D、针对低氧并伴有高碳酸血症（或风险）的患者）需严格控制吸入氧浓度使动脉血氧分压维持在5560mmHg）脉搏血氧饱和度在85%95

8、%的给氧方法23 .经鼻高流量湿化氧疗的意义单选题*A、调控并相对恒定吸氧浓度（21%100%温度（3137。C）和相对湿度的高流量（8801min）吸入气体的治疗方式VB、调控并相对恒定吸氧浓度501%100%温度（3137。C）和相对湿度的高流量（8801min）吸入气体的治疗方式C、调控并相对恒定吸氧浓度（60%100%1温度（3537。C）和相对湿度的高流量（8801min）吸入气体的治疗方式D、调控并相对恒定吸氧浓度（21%-100%温度（3137C）和相对湿度的高流量（10801min）吸入气体的治疗方式24 .下列何种给氧方式错误单选题*A、氧流量需求在6151/min、不存在高

9、碳酸血症风险时）宜选择储氧面罩B、氧流量需求在151min时）宜选择普通面罩C、氧流量需求在5101min时、不存在高碳酸血症风险时）宜选择普通面罩D、氧流量需求在2151/min、存在高碳酸血症风险时）宜选择文丘里面罩E、氧流量需求在8801/min、pH7.3时）可选择经鼻高流量湿化氧疗）氧流量需求2151/min者尤其适用25 .氧疗过程中的观察与监测（I多选题*A、应观察患者的意识状态、心率、呼吸、紫绢改善程度及氧疗并发症B、应观察鼻腔黏膜情况）黏膜干燥时宜使用水基润滑剂涂抹C、应观察管路与患者的连接情况）管道破损、断裂和可见污染时应立即更换。经鼻高流量管路存有积水时应立即清除。D、应

10、评价SpO2或动脉血气分析结果）未达目标SpO2范围、临床表现或动脉血气分析结果未改善或进一步恶化）应及时告知医生V26、使用超声雾化器时，水槽内的水温超过多少温度时，要及蹦冷蒸储水:（）单选题*A、70o8、 60oC、8OoD、40oE、45o27、超声雾化器产生超声波声能的部件是:（）单选题*A、超声波发生器B、透声膜C、晶体换能器D、雾化罐E、雾化器电子元件28、蒸汽吸入法的原理是:（）单选题*A、虹吸原理B、空吸原理VC、急速气流D、超声波声能E、超声波性能29、关于雾化吸入药物的作用，叙述不正确的是:（）单选题*A、庆大霉素可消除呼吸道炎症B、A-糜蛋白酶可稀化痰液C、地塞米松可减

11、轻呼吸道D、舒喘灵可帮助祛痰E、氨茶碱可解除支气管痉挛30、行氧气雾化吸入时，其氧流量应调节为:（）单选题*A、4-51minB、351minC6-81minD、101minE、91min31、超声雾化吸入后，不需消毒的物品是:（）单选题*A、水槽B、雾化罐C、螺纹管D、口含嘴E、面罩32、超声雾化器雾滴的直径小于多少时，液体变成细微的雾滴随深吸气而进入肺泡:（）单选题*A、9mmB、5mmCx6mmD、12mmE、IOmm33、超声雾化吸入法的目的不包括:（）单选题*A、减轻咳嗽B、稀化痰液，帮助祛痰C、湿化呼吸道D、解除支气管痉挛E、治疗34、蒸汽吸入时，吸入器距离人口鼻约多少厘米左右为宜

12、:()单选题*A、10CmB、15CmC、20CmD、25CmE、30Cm35、超声雾化治疗完毕，应先关雾化开关。再关电源开关，是防止损坏:()单选题*A、雾化器B、透声膜C、晶体换能器D、电子管E、灯丝36、以下关于氧气雾化吸入法的注意事项，叙述错误的是:()单选题*A、雾化器内的药液须浸没弯管的底部B、湿化瓶内勿盛水C、病人在吸入的同行时应D、操作时严禁接触烟火E、吸入毕，关闭氧气开关，再取出雾化器V37、雾化吸入的常用药物不包括:()单选题*A、庆大霉素B、氨茶碱C、A、-糜蛋白酶D、地塞米松E、洛贝林V38、对新入院患者应在（）小时内完成VTE、评估单选题*A、24hB、2hC、6hD

13、、8h39、D、VT好发部位（）单选题*A、上肢B、下肢C、四肢末端D、关节部位40.D、VT患者出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血时应注意是否发生（）单选题*A、气胸B、肺动脉血栓C、肺水肿D、心肌梗塞41、预防深静脉血栓的措施（）单选题*A、压力抗栓袜B、气压治疗C、注射低分子肝素钠D、以上都对42、抗血栓袜穿穿戴时间（）单选题*A、3天B、2天U7天D、活动量恢复到疾病前水平43 .皮下注射抗凝药的注意事项正确有（）多选题*A、注射部位忌理疗、热敷B、首选腹壁VC、使用预灌式注射器无需排气，D、注射拔针后无需按压44 .间歇充气加压装置，卧床患者每天使用时间大于等于（）小时单选题*A、8B、

14、12C、10D、1845、压力性尿失禁包括（）多选题*A、咳嗽B、打喷嚏VC、运动D、抱重物，46、盆底肌训I练适应症（）多选题*A、产后42天；盆底肌力减弱者；B、压力性尿失禁或频繁尿潴留、排便异常VC、盆腔脏器脱垂；阴道松弛或痉挛、性生活质量下降者D、产褥期症状；术后会阴疤痕疼痛E、反复阴道炎，尿路感染患者非急性期，47、压力性尿失禁临床症状主观分度法”评估和记录尿失禁的严重程度分为（）多选题*A、轻度，尿失禁发生在咳嗽、喷嚏时，不需使用尿垫B、中度，尿失禁发生在跑跳、快步行走等日常活动时，需要使用尿垫VC、重度，轻微活动、平臣咻位改变时发生尿失禁，48、Ih尿垫试3佥”中，重度的漏尿量（）*A、Ih漏尿1g单选题*B、Ih漏尿I-IOgC、Ih漏尿50gDIh漏尿Io-50g4