2023年抗菌药物合理应用考核试题.docx

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1、2023年抗菌药物合理应用考核试题一、单项选择题（共15题，每题3分，共45分）1 .老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）：A.氟唾诺酮类B.氨基糖首类C内酰胺类（正确答案）D.氯霉素类2 .对产生超广谱-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素。A.碳青霉烯类（正确答案）B.氯霉素类C.大环内酯类D.氨基糖昔类3 .引起医院内感染的致病菌主要是（）：A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌（正确答案）C.真菌D.支原体4.1 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（）。A.30%（正确答案）B.40%C. 50%D. 60%5 .抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关

2、键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（）：A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用（正确答案）6 .下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）A.疝修补术B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术D.开放性骨折清创内固定术（正确答案）7 .耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）：A.青霉素8 .头抱拉咤C.头抱哌酮D.万古霉素（正确答案）8预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）A.免疫抑制剂应用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C.昏迷、休

3、克、心力衰竭患者D.以上都是（正确答案）9经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）。A.非限制使用抗菌药物（正确答案）B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物D.以上都不是10 .下列可一天一次给药的抗菌药物是（）。A.头抱曲松B.厄他培南C.左氧氟沙星D.以上都是（正确答案）11 .抗菌药物使用强度力争控制在每百人天（）以下。A.60DDDsB.50DDDsC40DDDs（正确答案）D.30DDDs12 .外科手术预防用药多数不超过（）。A.手术后3天B.术后24小时（正确答案）C.术后1周D.用至患者出院13.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征（）。A

4、.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染（正确答案）C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎14.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为（）。A.糖肽类（正确答案）B.克林霉素C.利福平D.大环内酯类15.下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有（）。A.氨节西林B.头抱曲松C.头抱他咤（正确答案）D.头抱吠辛二、多项选择题（共7题，每题5分，共35分）1厌氧菌感染可以选用（）。A.亚胺培南（正确答案）B.氨基糖首类C甲硝嘎（正确答案）D.克林霉素（正确答案）2.关于特殊使用级别抗菌药物，说法正确的是（）。A.可在门诊使用B.需特殊使用级别抗菌药物会诊人员会诊同意（正确答案）C.仅能住院使

5、用（正确答案）3.关于氨基糖甘类抗生素，下列说法正确的是O。A.门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗B.妊娠期、哺乳期患者避免使用（正确答案）C.新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案（正确答案）D.本类药物不宜与强利尿剂合用（正确答案）4.抗菌药物治疗性应用的基本原则（）。A.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物（正确答案）B.尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物（正确答案）C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药（正确答案）D.抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订（正确答案）5.新生儿

6、感染治疗可以选用（）。A.环丙沙星B.头抱曲松（正确答案）C青霉素（正确答案）D.以上都是6以下关于抗菌药物合理使用的相关指标正确的是A.I类切口预防用抗菌药比例应不超过30%（正确答案）B.住院患者抗菌药物使用率应不超过60%（正确答案）C.限制使用级抗菌药物使用前病原送检率（合格标本）应50%（正确答案）D.特殊使用级抗菌药物使用前病原送检率（合格标本）应80%（正确答案）7正确的抗菌治疗方案需考虑（）。A.患者感染病情（正确答案）C.抗菌药作用特点D.药厂对药物的宣传三判断题（共1。题，每题2分，共20分）1头霉素类（头抱西丁、头抱米诺）、碳青霉烯类（美罗培南）、酶抑制剂复合制剂（哌拉西

7、林他喋巴坦、头抱哌酮舒巴坦）抗菌谱能覆盖厌氧菌，无需联用甲硝嗖或者左奥硝喋判断题对（正确答案）错2抗菌药物临床应用是否合理，基于以下两方面：有无抗菌药物应用指征；选用的品种及给药方案是否适宜。判断题对（正确答案）错3手术时间较短（2小时）的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，或成人出血量超过1500m1。判断题对（正确答案）错4长期服用丙戊酸钠的患者，同时使用亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类药物，可使丙戊酸钠血药浓度浓度降低，导致癫痫的发作，因此不推荐联用。判断题对（正确答案）错5清洁手术在预防用药时，需覆盖G-菌和G+菌。判断题错（正确答案）6预防应用

8、抗菌药物要求类切口的停药时间为3至7天。判断题对错（正确答案）7一名17岁男性患者被诊断为社区获得性肺炎，根据诊疗指南可选用莫西沙星治疗。判断题对错（正确答案）8.对于临床诊断为细菌性感染患者，在未获知病原菌药敏结果前，或无法获取培养标本时，可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、先前抗菌药物用药史及治疗反应等推测可能的病原体，并结合当地细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物经验治疗。判断题对（正确答案）错9抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后7296小时。判断题对（正确答案）错10在确定病原学检查结果后，应尽可能为细菌感染患者选择针对性强、广谱、安全、价格适当的抗菌药物判断题对错（正确答案）