生命体征的评估及护理B卷.docx

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1、生命体征的评估及护理B卷一、A1型题1下列关于体温的生理变化的描述中，不正确的是OA.儿童基础代谢率高，体温可略高于成人B.女性在排卵日体温会最高（正确答案）C.女性体温一般较男性高D-一般清晨26时体温最低2水银体温计正确的检查方法是将所有体温计水银柱甩至以下，于同一时间放入已经测试过的以下的温水内，后取出检视。OA.36oC400C1minB.35oC40C3min（正确答案）C.36oC380C1minD.35oC38C3min3下列关于热型的描述中，正确的是（）A.稽留热常见于伤寒、肺炎链球菌肺炎（正确答案）B弛张热是指体温在39以上，24h内温差波动不超过1，最低体温仍超过正常水平C

2、间歇热是指体温缓慢升至39。C以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作D.不规则热常见于疟疾、流行性感冒4水银体温计使用后，做法正确的是（）A将使用的体温计全部浸泡于消毒容器内，30min后取出（正确答案）B自消毒容器取出后，用热水冲洗，将体温计的水银柱甩至36。C以下，再放入另一消毒容器内浸泡C放人消毒容器内浸泡60min后取出D.用热水冲洗，然后存放于清洁的容器内备用5缓脉常见于OA.发热患者B.休克患者C.甲状腺功能减退患者（正确答案）D.血容量不足患者6-下列关于脉搏的生理性变化的描述中，不正确的是（）A.一般同年龄的男性脉搏比女性稍快（正确答案）

3、B.幼儿脉搏比成人快C.运动时脉搏可增快D.休息、睡眠时脉搏较慢7下列关于脉搏测量的叙述中，不正确的是（）A-正常脉搏测30s，数值乘以2，即为脉率B-脉搏异常应测1minC.护士将大拇指、示指、中指并拢，指端轻按于才尧动脉处（正确答案）D.心脏听诊的部位可选择左锁骨中线内侧第五肋间8关于脉搏短细患者测量脉搏，下列说法不正确的是（）A.应由两名护士同时测量B.一人测脉率，一人听心率C.由测脉率者发出“起蹴停口令（正确答案）D计时Imin9下列说法不正确的是（）A.交替脉可见于冠状动脉粥样硬化患者B.心动过缓可见于房室传导阻滞患者C.水冲脉可见于主动脉瓣关闭不全患者D.洪脉可见于主动脉瓣狭窄患者

4、（正确答案）10下列关于间歇脉的描述中，不正确的是（）A.间歇脉指在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而较强的搏动，其后有一较正常延长的间歇（正确答案）B.间歇脉多见于各种器质性心脏病C.发生机制是心脏异位起搏点过早地发生冲动而引起心脏搏动提早出现D.正常人过度疲劳偶尔也会出现间歇脉11关于血压的生理变化，下列描述正确的是（）A.随着年龄增长，血压有逐渐增高的趋势，但舒张压的升高更为显著B.更年期后，女性血压升高，高于男性C.血压有明显的昼夜波动，清晨血压最低，起床活动后血压逐渐升高（正确答案）D.高温环境下，血压可略升高12下列血压在正常范围的是（）A.120/6OmmHg（正确答案）B.

5、 142/86mmHgC. 115/50mmHgD. 148/60mmHg13下列可使血压测量值偏低的是（）A.袖带太宽（正确答案）B.袖带太窄C.寒冷D.肱动脉低于心脏水平14下列可能导致血压计读数偏高的是（）A.袖带缠得太紧B.肱动脉高于心脏水平C.血压计袖带太宽D.视线低于水银柱弯月面（正确答案）15测量血压时，将听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处，充气，听诊肱动脉搏动消失，提示（）A.袖带内压力等于心脏收缩压B.袖带内压力小于心脏收缩压C.袖带内压力大于心脏收缩压（正确答案）D.袖带内压力等于心脏舒张压16可以使血压测量值更加准确的措施不包括（）A-测量血压之前，患者至少安静休息30mi

6、nB.衣袖过紧，可以脱袖C-重测时，待水银柱降至0”点，稍等片刻，再测量D.将听诊器胸件塞在袖带下面（正确答案）17关于呼吸的生理变化，下列描述正确的是（）A.年龄越小，呼吸频率越慢B.同年龄女性呼吸比男性稍慢C.环境温度升高，可使呼吸加深、加快（正确答案）D.血压升高，可使呼吸加快、加强18下列疾病与呼吸形态陈述相符的是（）A.濒死-潮式呼吸B.颅内压增高-浅快呼吸C.昏迷-鼾声呼吸（正确答案）D.喉头水肿-呼气性呼吸困难19早产儿应该控制吸氧浓度和时间，持续高浓度氧疗可能导致（）A.脑水肿B.肺不张C.肺水肿D.失明（正确答案）20下列缺氧类型与疾病对应正确的是（）A.一氧化碳中毒-低张性

7、缺氧B.慢性阻塞性肺疾病-血液性缺氧C.休克-循环性缺氧（正确答案）D.贫血-组织性缺氧21吸氧过程中，中途改变氧流量应，停用氧气应（）。A.直接调节流量先笑氧气开关再拔出鼻导管B.先分离连接处再调节流量先笑氧气开关再拔出鼻导管C.先分离连接处再调节流量先拔出鼻导管再关氧气开关（正确答案）D.直接调节流量先拔出鼻导管再关氧气开关二、A2型题22患者谭某，男性，35岁，持续发热数天，今日8am测体温40.2。C，遵医嘱服用退热药，12am测体温为37.7C，8pm体温升至39。该患者热型为（）A.稽留热B.弛张热（正确答案）C.间歇热D.不规则热23患者何某，男性，40岁，被诊断为肺炎链球菌肺炎

8、。今晨测体温40，相当于华氏温度（）A.101FB.102FC.103FD.104F（正确答案）24患者黄某，男性，15岁，因上呼吸道感染入院，今晨测得口腔温度为39.3。其发热程度属于（）A.低热B.中度热C.高热（正确答案）D.超高热25患者王某，男性，26岁，测口腔温度时不小心将体温计咬破。护士应立即OA.让患者口服牛奶B.让患者服用大量粗纤维食物D.催吐26患者小张，男性，37岁，因腹泻入院。护士早晨测量体温时，得知其刚喝完热豆浆。护土做法正确的是（）A.暂停一次B.测量直肠温度C-间隔30min测量（正确答案）D.嘱患者冷水漱口后测量27患者王某，女性，28岁，持续发热数天，今晨测得

9、体温39.2。护土为其进行护理时，做法不正确的是（）A每隔6h测量一次体温（正确答案）B.嘱其多饮水C.冰袋降温D.嘱其卧床休息28患者李红，女性，35岁，被诊断为心房纤维颤动。其脉搏特征是（）A.单位时间内脉率少于心率（正确答案）B.在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动C.脉搏强大有力D.脉搏细弱无力，扪之如细丝29患者，女性，40岁，因风湿性心脏病入院。医生为其检查时，听诊心律完全不规则，心音强弱不等，听诊心率105次min，脉搏90次min。该患者脉搏为OA.间歇脉C.奇脉D.水冲脉30患者李某，女性，56岁，左侧肢体偏瘫。其脉搏测量最合适的动脉是（）A.左侧才尧动脉B.右

10、侧才尧动脉（正确答案）C.左侧股动脉D.右侧股动脉31患者小明，男性，31岁，因肺炎入住6楼呼吸科。今晨护士测量脉搏时，得知其刚做完检查，并爬楼返回。护士做法不正确的是（）A.核对床号、姓名、住院号B.嘱其立即坐下测量（正确答案）C.向其解释操作目的和注意事项D.观察其情绪32患者周奶奶，68岁，因高血压入院，今晨安静状态下测得血压162/105mmHg。其属于（）A.单纯收缩期高血压B-1级高血压C-2级高血压（正确答案）D3级高血压33患者王大叔，50岁，下午4时测得血压12065mmHg。其可能见于（）A.心包积液B.缩窄性心包炎C.末梢循环衰竭D.主动脉硬化（正确答案）34护士小王为王

11、奶奶测量血压，其做法不正确的是OA.嘱王奶奶取坐位，血压计平第四肋B.驱尽袖带内空气，平整置于上臂中部C.袖带松紧以伸入两指为宜（正确答案）D.将听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处35患者费某，男性，30岁，因脑出血入院，现昏迷，右侧肢体偏瘫。护士为其测量体温和血压时，做法正确的是（）A.测腋下温度、量右上肢血压B.测口腔温度、量右上肢血压C.测口腔温度、量左上肢血压D.测腋下温度、量左上肢血压（正确答案）36护士小李给5床张女士测量血压，听诊收缩压为112mmHg，消失音数值为72mmHg，变音数值为88mmHg。下列记录方式正确的是（）A.112/72mmHgB.11288mmHgC. 11

12、2/88/72mmHg（正确答案）D. 112/72/88mmHg37患者吴奶奶，60岁，因糖尿病入院，昨日并发酮症酸中毒。其可能出现的呼吸形态是（）A.呼吸深而大（正确绛B.呼吸规则而缓慢C.呼吸如潮水般起伏D.呼吸与呼吸暂停交替出现38患者王海，男性，35岁，因车祸急诊入院。护士观察其呼吸特征为有规律的几次呼吸之后，突然停止呼吸，间断一个短时间后，又开始呼吸，如此反复交替。这种呼吸是OA.陈一施呼吸B.毕奥呼吸（正确答案）C.浅快呼吸D.鼾声呼吸39患者杨某，男性，34岁，因气管异物入院。护士收集的资料中，不正确的是（）A.观察患者面色发绢B.患者有明显的三凹征C.患者主诉吸气很困难D.患

13、者主诉呼气很费力（正确答案）40患者刘某，男性，55岁，护士测得体温37，脉搏57次min，呼吸16次/min，血压141/9OmmHg。下列对生命体征的描述中，正确的是（）A.体温正常，心动过缓，呼吸正常，血压为正常高值B.低热，心动过缓，呼吸正常，轻度高血压C.体温正常，心动过缓，呼吸正常，中度高血压D.体温正常，心动过缓，呼吸正常，轻度高血压（正确答案）41患儿小飞，男性T1个月，因肺炎人住呼吸科。护士为其测量呼吸时，操作不正确的是OA测30s，乘以2（正确答案）B-一起一伏为1次呼吸C.测量前先让患儿安静D.眼睛观察患儿腹部的起伏42患者李某，男性，40岁，因胃炎入院。护士为其做入院体

14、格检查时，操作不正确的是（）A.嘱患者取舒适体位B告知患者因新入院，休息2030min后测量生命体征C.测量呼吸前先告知患者，解释目的（正确答案）D.将手放在患者的诊脉部位似诊脉状，眼睛观察胸部起伏43患者林林，女性，30岁，气管切开术后第二天。医生查房发现其痰液较多，嘱护士予以吸痰。护士做法不正确的是（）A调节负压至450mmHg（正确答案）B.反折吸痰管末端进入呼吸道C.先吸气管内分泌物，再吸口咽部分泌物D.采用左右旋转，向上提管的手法44呼吸科护士小林晨间查房，刚好看见5床家属在给病人叩击排痰。下列做法不正确，需要护士指导的是（）A.手固定成背隆掌空的状态B.由下到上，由内向外轻轻叩击（正确答案）C.边叩击边鼓励病人咳嗽D.叩击时避开肋骨上下、脊柱、乳房等部位45患者王某，女性，41岁，被诊断为肺脓肿，医生查房开了体位引流的医嘱。护士小汪作为其责任护士，做法不正确的是OA.嘱患者取头低足高位B.告知患者饭后进行体位引流（正确答案）C.体位引流过程中注意观察患者的反应D.结束后记录引流液的颜色、量及性质46患儿平平，男性，3岁，因支气管肺炎入院，出现呼吸困难，遵医嘱予以面罩给氧。氧流量应为OA.2-31minB.341minC.681min（正确答案）D.8IO1min47实习生小芬巡视病房时，