患者跌倒坠床预防制度.docx

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1、患者跌倒/坠床预防制度1、保持环境安全（I）保持地面清洁、干燥。及时清除水渍、污垢，及时擦拭地面，保持床旁、洗手池、厕所等活动区域的地面干爽。拖地时，在潮湿处放置防滑标识。（2）保持通道通畅。及时清除行走途中的障碍物，各类物品定位放置。（3）保持室内光线充足，恰当使用夜间照明设施。（4）患者常用之物就近摆放，便于患者取用。（5）对于环境中的跌倒/坠床隐患应及时排除。各种仪器的电线需卷放好,以免松散垂在地上，绊倒患者。定期检查扶手、轮椅、平车等设施的性能，如有损坏，需尽快通知设备和总务处维修。2、入院时对所有患者及家属进行预防跌倒/坠床的健康教育。（1）患者入院时，均应进行防跌倒/坠床知识宣教，

2、让患者及家属配合做好防范措施，预防跌倒/坠床发生。（2）各科室根据科室情况制订本科室的预防跌倒/坠床宣教内容。3、提供安全防护措施（1）入院即日向患者及家属介绍防跌倒/坠床知识，请家属自备患者所需物品，如：眼镜、合适的鞋裤、助行器等。（2）安排高危的患者邻近护士站，以方便观察。（3）选用合适的坐椅，必要时加上安全带。（4）使用轮椅、平车时需加安全带及上床栏。（5）患者“呼叫器”响时，尽快作出回应。（6）指导陪护者提供正确的陪护方法，身体虚弱、行走不稳者下床活动时必须有人陪同。用床边护栏，必要时使用约束带或专人看护。4、及时准确进行跌倒/坠床风险评估（1）所有患者入院或转入时，必须按照患者跌倒/

3、坠床风险因素评估表进行风险评估，以筛查高风险病例进行重点预防，同时做好相关记录。（2）患者入院/转入时，有下列情况之一，应立即进行评估（4小时内完成）：年龄270岁、意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等，其他患者应在24小时内完成评估。（3）评估频次：1）首次评估总分V4分，暂不做持续评估；若患者病情发生变化，出现危险因素时，需及时进行再次评估。2）评估总分N4分，提示患者有跌倒/坠床的高度危险，需持续进行评估，每周至少两次（病情稳定、住院时间超过15天者可每周评估一次），若连续评估3次分数均V4分，即可不再继续评估。（4）护士长或责任组长在查房时评估审核管床护士对跌倒/坠床风险评

4、估的准确性及护理措施的有效性。5、跌倒/坠床高危患者的管理（1）跌倒/坠床风险评估总分24分，提示患者有跌倒/坠床的高度危险，及时与患者及家属沟通并在评估单上签字，有针对性地落实各项预防跌倒/坠床措施，同时做好护理记录。（2）患者的床头挂“防跌倒/坠床”的警示标识，提示患者有跌倒/坠床的高度危险。（3）留陪护，并嘱咐患者活动时应有人在场搀扶，无人陪伴时勿擅自离床（4）建立跌倒/坠床高危患者登记本，将其列入交接班重点，班班交接。（5）患者服用特殊药物时，如易引起头昏/低血压等不良反应的药物前，要做好解释，服药后要仔细观察，有头昏/眩晕症状时要卧床休息。（6）做好防跌倒/坠床的知识宣教，并做好相关记录。（7）根据病情，对于极度躁动的患者恰当使用约束带以保护性患者，在使用前应与患者/家属沟通签字，使用时要注意动作轻柔，经常检查约束部位及骨突处受压部位皮肤，避免损伤发生。（8）根据病情，恰当使用床档或其他防护设施，防止患者跌倒/坠床，若床档已拉起，嘱患者下床时应先将床档放下，切勿翻越致跌倒/坠床。