（优质）2023年小儿腹泻病规范诊疗考试试题.docx

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1、小儿腹泻病规范诊疗考试一单选1诊断重度脱水的主要依据是（）单选题*As眼眶及前因门凹陷B、精神委靡、烦躁不安C、出现休克症状D、哭时少泪及尿量减少E、口唇黏膜干燥，皮肤弹性差2.7个月婴儿，发热、呕吐、水样便，每天78次，已3天，于11月15日入院。查体:体温38.5。轻度脱水貌，咽部充血，心、肺正常，肠鸣音亢进。大便镜检脂肪球+。最可能的诊断为（）单选题*A、上呼吸道感染B、生理性腹泻.饮食性腹泻C、病毒性肠炎D、侵袭性细菌所致肠炎3男，1岁，腹泻3天，水样便，10余次/d,伴呕吐45次/d,尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差，血钠128mmo110该患儿首先应选用哪种液体（）单选题*A、2

2、/3张含钠液B、1/3张含钠液C、1/4张含钠液D、1/5张含钠液E、1/2张含钠液4 .迁延性腹泻的治疗中，下列哪项是正确的（）单选题*A、长期使用抗生素进行抗感染治疗B、禁食时间要长，有利于消化功能的恢复C、长期应用脱脂奶粉Ds寻找并解除病程迁延原因，积极治疗并发症VE、可试用抗病毒药物5 .易出现休克倾向的水、电解质紊乱是（）单选题*As高血糖致低钠血症B、ADH分泌异常增多症C、等渗性脱水Ds高渗性脱水E、低渗性脱水V6 .重型小儿腹泻区别于轻型的主要点是（）单选题*A、大便性状B、溢乳伴呕吐C、发热Ds大便镜检有大量脂肪滴E、水、电解质明显紊乱V7 .腹泻患儿，伴有低钾血症，补液后排

3、尿，输液瓶中余有不含钾的液体220m1,最多可加10%氯化钾注射液（）单选题*As4m1Bs5m1C、6m1D、7m1Es8m18 .引起婴儿急性腹泻的最常见病因是（）单选题*A、病毒感染VB、致腹泻大肠杆菌感染C、食物过敏D、志贺痢疾杆菌感染E、乳糖酶缺乏9 .根据腹泻的机制将腹泻分成几种类型，下列哪项应除外（）单选题A、分泌性B、渗出性C、渗透性Ds感染性E、肠道功能异常V10 .引起婴儿腹泻最常见的病原体是（）单选题*A、腺病毒Bs巨细胞病毒C、轮状病毒D、致腹泻大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌11 .由生理盐水200m1s5%碳酸氢钠溶液25m1,10%葡萄糖注射液225m1配成的混合液体，

4、其张力是（）单选题*As1/3张B、1/2张C、2/3张D、等张E、1/4张12 .胃食管反流最有诊断价值的辅助检查是（）单选题*As食管钢餐造影B、食管PH值动态检测C、食管动力功能检查D、食管内镜检查及黏膜活体组织检查E、超声检查13 .高渗性脱水时体液变动的特点是（）单选题*A、细胞内液1,细胞外液计B、细胞内液口,细胞外液NC、细胞内液1,细胞外液正常Ds细胞内液TT,细胞外液UE、细胞内液正常，细胞外液I14 .患儿6个月，腹泻20余天，近2日加重，每天10余次，黄色稀水样便。口渴不明显，尿量极少。体检:体重5.2kg,精神萎靡，皮肤弹性极差，前卤及眼窝明显凹陷，四肢末梢凉，脉细弱，

5、血清钠125mmo11（125mEq1）o应考虑诊断为（）单选题A、重度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、中度低渗性脱水Ds重度低渗性脱水VE、重度高渗性脱水15 .小儿腹泻有明显周围循环障碍者先快速扩容，选用（）单选题*As高张含钠液B、等张含钠液VC、2/3张含钠液D、1/2张含钠液E、1/3张含钠液16抗生素相关性腹泻（AAD）应除外多选题*As长期应用广谱抗生素致肠道菌群失调而发生的肠炎VB、金黄色葡萄球菌肠炎C、鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎VD、难辨梭状芽胞杆菌肠炎E、真菌性肠炎17.3个月婴儿,母乳喂养。出生体重3.4kg,腹泻2个月，大便34次/日,有时多达56次/日，稀水状或糊状，无脓

6、血，食欲佳，精神好，用中西药治疗腹泻未见好转，有湿疹，体重5.8kgo考虑为（）单选题*As迁延性腹泻B、生理性腹泻VCs霉菌性腹泻D、慢性腹泻E、病毒性腹泻18.疱疹性咽峡炎的病原体是（）单选题*As柯萨奇病毒VB、腺病毒Cs冠状病毒Ds厌氧菌E、单纯疱疹病毒19 .出现低渗性脱水，以下哪项不正确（）单选题乂A、慢性肾脏疾病伴反复应用利尿药者B、腹泻时补充大量非电解质溶液Cs病程较短的堰泻伴高热等VD、营养不良伴慢性腹泻E、大面积烧伤损失血浆过多者20 .有关肠套叠下列哪项是错的（）单选题*A、是婴幼儿肠梗阻最常见的原因B、新生儿最易出现Cs右上腹可扪及腊肠样的包块D、85%病例在起病早期出

7、现便血E、临床常出现突然发作性阵发性腹痛或阵发性哭吵21 .婴儿相对于成人含水量较多，其中增多部分是（）单选题A、细胞外液B、血浆U间质液Ds细胞内液E、脑脊液22 .最常见引起小儿腹泻的病原体是（）单选题*A.产毒性大肠杆菌B.侵袭性大肠杆菌C.空肠弯曲菌D.金匍国E.白色念珠菌23 .下列哪种腹泻致病菌不会造成肠粘膜损伤？（）单选题A.空肠弯曲菌B.耶尔森菌C.金葡菌D.产毒性大肠杆菌E.侵袭性大肠杆菌24 .婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体是（）单选题*A.腺病毒B.诺沃克病毒C.轮状病毒D.埃可病毒E.XXX病毒25 .下列哪项不是中度脱水的临床表现？（）单选题*A.失水量为体重的5%1

8、0%B.皮肤弹性较差C.眼窝、前因明显凹陷D.四肢厥冷E.尿量明显减少26 .下列哪项是重度脱水的错误临床表现？（）单选题A.口腔粘膜极干燥B.四肢厥冷C.失水量为50100m1kgD.尿量极少或无尿E.眼窝和前因深陷27 .以下哪项不是低渗性脱水的特点？（）单选题*A.主要是细胞外液减少，重点为低钠血症B.多见于营养不良伴腹泻的病儿C.易高热，烦渴D.易脱水，休克E.易嗜睡，昏迷28 .以下哪项不是高渗性脱水的特点？（）单选题*A.高热、出汗多而饮水不足B.烦燥不安、肌张力高、惊厥C.细胞内、外液均减少D.无明显口渴E.可出现脑出血或脑血栓形成29 .以下哪项是婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据

9、？（）单选题A.眼眶前因深凹B.皮肤弹性极差C.哭无泪,尿量极少D.精神极度萎靡E.外周循环衰竭V30 .以下哪项不是中度脱水的临床表现？（）单选题*A.精神萎靡或烦躁不安B.眼窝及前因明显凹陷C.哭时泪少，尿量明显减少D.四肢厥冷,血压下降VE.皮肤干燥，弹性极差测验1小儿迁延性腹泻的病程是（）单选题*A、14周B、24周U18周D、28周E、312周2、小儿腹泻重症区别于轻症的要点是（）单选题*As蛋花汤样大便B、大便腥臭有黏液C、每日大便可达十余次Ds大便镜检有大量脂肪球E、有水、电解质紊乱和酸中毒，3、重度脱水的失水量占体重的（）单选题*As5%B、10%C、15%Ds20%E、25%

10、4、等渗性脱水时，血清钠浓度是（）单选题*As100-120mmo11B、110-130mmo11C、120-140mmo11Ds130-150mmo11E、150-170mmo115、患儿，女，9个月。呕吐、腹泻3天，眼窝轻度凹陷，口唇略干,皮肤弹性稍差，尿量略少,血清钠145mmo11o判断该患儿的脱水程度是（）单选题*A、无脱水B、轻度脱水VC、中度脱水Ds重度脱水E、极重度脱水6、患儿，男，3个月。腹泻2天，每天10余次，稀水便，呕吐，尿少，前因凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有（）单选题*A、休克B、酸中毒VC、败血症D、低钾血症E、中毒性脑病7、当补液纠正脱水

11、和酸中毒时，患儿突然发生惊厥，可能是（）单选题*A、低血钾B、低血钠C、低血钙D、低血镁E、低血糖8、患儿，女，1岁。腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液及纠酸治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，护士考虑患儿最可能是（）单选题*As后）钠血症B、低钠血症C、低钾血症D、低钙血症E、低血糖症9.患儿，男，n个月，因呕吐，腹泻3天来院，初步诊断为腹泻伴脱水。考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是（）单选题*A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液10.小儿腹泻时低钾症状见于血钾（mmo11）低于多少为诊断标准（）单选题*A、2B、2.5U3D、3.5E、4o