（优质）2023年热性惊厥规范诊疗考试试题.docx

《（优质）2023年热性惊厥规范诊疗考试试题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《（优质）2023年热性惊厥规范诊疗考试试题.docx（14页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、热性惊厥规范诊疗考试一、选择题1 .男孩，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体:体温38.7,嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异，腹软，前因较饱满，为明确诊断，最重要的检查是单选题*As血培养B、头颅CT扫描C、腰椎穿刺D、脑电图E、头颅B超2 .小儿颅内感染性疾病急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见是单选题*A、结核性脑膜炎B、肺炎球菌脑膜炎C、病毒性脑炎VD、脑膜炎双球菌脑膜炎E、流感杆菌脑膜炎3 .男孩，2岁半，自1岁后每遇发热38。C以上，即出现全身强直-阵挛样痫性发作，先后已有类似发作3次，每次持续20-30分钟。发作后嗜睡半小时余，清醒后

2、恢复正常活动。体格检查无异常，患儿最可能的诊断应是单选题*A、复杂性热性惊厥B、单纯性热性惊厥C、原发性癫痫D、低钙惊厥E、继发性癫痫4 .女婴，8个月。因发热呕吐14天，伴反复惊厥发作2天入院。体检发现患儿昏睡状，前因饱满，颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎球菌。入院后以头抱曲松750mgd,分3次静脉滴注，48小时后意识障碍有改善，但依然高热不退和惊厥发作，该患儿好转不顺利的最可能的原因是单选题*As该致病菌对头抱曲松耐药B、并发硬膜下积液VC、合并败血症Ds并发脑积水E、并发脑脓肿5 .4岁男孩，家居农村，8月15日突发高热，次日高热仍不退，伴反复全身强直-阵挛性

3、发作4次，不吐不泻，昏睡不醒,即送医院抢救。入院体检:浅昏迷，呼吸规则，BP90/60mmHg,颈软无阻抗，双侧Babinski征阳性，该患儿最可能的诊断是单选题*A、败血症B、化脓性脑膜炎C、复杂性热性惊厥D、流行性脑膜炎E、流行性乙型脑炎6 .引起小儿化脓性脑膜炎最常见的三种致病菌是单选题*A、脑膜炎双球菌、肺炎球菌和大肠杆菌B、脑膜炎双球菌、葡萄球菌和大肠杆菌C、流感杆菌、肺炎球菌和大肠杆菌D、流感杆菌、肺炎球菌和脑膜炎双球菌VE、葡萄球菌、草绿色链球菌和流感杆菌7 .男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力45Omm

4、H20,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并单选题*As枕骨大孔疝VB、小脑天幕疝C、中枢性呼吸衰竭D、颅内压增高加重E、周围性呼吸衰竭8 .尽管其作用机制不明确,皮质激素是假肥大型肌营养不良为数很少的治疗方法之一。皮质激素治疗后,以下哪项的危险性增高单选题*A、眼压增高B、体重增加C、骨密度改变Ds脊柱侧突E、感染不易控制9 .在对癫痫患儿选用抗癫痫药物治疗的用药原则中，以下哪一条的描述是错误的单选题*A、尽早开始长期而规则的抗癫痫药物治疗B、应根据癫痫的发作类型选用不同的抗癫痫

5、药物C、定期随访，密切观察疗效及药物不良反应Ds剂量应因人而异，以最小的剂量达到最满意疗效E、为减少长期服药的不良反应，均应在发作完全控制后12年内逐渐减量停药V10 .女孩，3岁。自1岁半后每遇发热38。C以上，即出现左半侧强直样痫性发作，先后已有类似发作3次，每次持续510分钟，发作后左侧肢体短暂乏力，约半小时恢复正常。体格检查无异常，患儿最可能的诊断是单选题*A、脑性瘫痪B、低钙惊厥C、复杂性热性惊厥VDs单纯性热性惊厥E、继发性癫痫11 .假肥大型肌营养不良患儿，dystrOPhin缺失主要引起了哪个部位的病理生理学变化单选题*As脊髓前角细胞B、肌细胞膜C、肌细胞线粒体Ds神经-肌接

6、头E、周围神经12 .女婴，8个月。因发热、呕吐14天，伴反复惊厥发作2天入院。体检发现患儿昏睡状，前因饱满，颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎球菌。入院后以头抱曲松750mgd,分3次静脉滴注，48小时后意识障碍有改善，但依然高热不退和惊厥发作，该患儿好转不顺利的最可能原因是单选题*As该致病菌对头抱曲松耐药B、并发硬膜下积液VC、合并败血症Ds并发脑积水E、并发脑脓肿13 .小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是单选题*A、脑积水B、硬膜下积液VC、抗利尿激素异常分泌综合征Ds顽固性癫痫发作E、脑室管膜炎14 .与化脓性脑膜炎相比较，病毒性脑炎（或脑膜脑炎）患儿脑脊液

7、生物化学定量分析中的最重要差异在于单选题*As糖定量正常，B、糖定量降低C、蛋白定量增高Ds蛋白定量降低（正常）E、氯化物定量降低15 .假肥大型肌营养不良患儿母亲，其分子生物学结果阴性，也无此疾患的家族史，再生假肥大型肌营养不良患者的可能性约为单选题*A、0%B、10%C、25%D、50%Es100%16 .脑性瘫痪的定义中最为重要的是单选题*A、各种原因造成的脑损伤B、胎儿脑损伤C、婴儿期脑损伤D、非进行性脑损伤E、以上都不是17 .脑性瘫痪的基本临床表现为单选题*A、运动发育落后和瘫痪肢体主动运动减少B、肌张力异常C、姿势异常D、反射异常E、以上所有异常V18 .婴儿化脓性脑膜炎最可靠的

8、诊断依据是单选题*A、前因饱满Bs反复惊厥U头围逐渐增大D、脑脊液白细胞数增多19 .小儿化脓性脑膜炎若经合理正规抗生素治疗48小时后仍不见病情好转，首先应想到单选题*A、致病菌已有耐药性B、脑内病变太严重，病情好转延迟U并发硬膜下积液VD、体内代谢紊乱未纠正E、存在免疫功能低下20.与成年人相比，惊厥在小儿时期有其年龄特征，但以下哪一条并非小儿的特点单选题*A、严重惊厥易导致脑损伤，B、年龄越小惊厥发生率越高C、易有频繁或严重发作，甚至惊厥持续状态D、新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作E、引起惊厥的原因众多复杂21、发热的分度有（）多选题*A、低热B、中等度热C、高热D、超高热V22、引起发热的

9、病因很多，最常见的有（）单选题*A、感染性发热疾病B、皮肤散热减少性疾病U体温调节中枢失常性疾病D、心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死Es组织坏死与细胞破坏性疾病23、体温持续39-40摄氏度，达数天或数周，日温差在1摄氏度以内，这样的发热属于（）单选题*A、不规则热B、稽留热VU弛张热D间歇热24、发热原因由于产热过多所致，见于（）单选题*A、甲状腺功能亢进症VB、血清病Cx风湿热D、重度脱水25、发热是一种重要的（）单选题*A、临床症候群B、病理过程VC、独立疾病D、综合征E、体征26、脾胃论中提出甘温除大热的代表方剂是（）单选题*A、六君子汤B、补中益气汤U升阳益胃汤D、黄黄建中汤E、小建

10、中汤27、下列哪种情况体温升高属于发热？（）单选题*A、甲状腺功能亢进症B、急性肺炎VC、环境高温D、妇女月经前期Es先天性汗腺缺乏28、人体最重要的散热途径是（）单选题*A、肺B、皮肤C、尿D、粪E、肌肉29、体温上升期热代谢特点是（）单选题*A、散热减少，产热增加，体温NB、产热减少，散热增加，体温TU散热减少，产热增加，体温保持高水平D、产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E、产热减少，散热增加，体温恒定30、下述哪种不属于内源性致热原（）单选题*A.白细胞致热原B.干扰素C.cAMPD.肿瘤坏死因子E.巨噬细胞炎症蛋白测验1关于惊厥描述，错误的是:（）单选题*A、惊厥是小儿常见

11、的神经系统严重症状，系多种病因引起的神经元异常放电,使大脑功能暂时紊乱,导致全身或局部肌肉抽搐,伴不同程度意识障碍的危急状态B、可发生在各年龄组，婴幼儿多见C、致病原因均为感染性疾病VDs原发性癫痫、颅脑外伤、烦内肿瘤、脑血管病变、急性脑水肿等，均可引起癫痫2 .可用于抗惊厥的药除了：（）单选题*As地西泮B、苯巴比妥C、水合氯醛D、布洛芬3 .查找惊厥原因的实验室检查常见的有:（）单选题*As血糖、血钙、血钠、血镁B、脑脊液C、脑电图DsCTxMR14 .下列疾病引起的惊厥不能考虑为热性惊厥的是:（）单选题*A、上呼吸道感染伴发热B、胃肠道感染发热C、泌尿系感染发热Ds新生儿疾病发热V1.1

12、 岁儿童发热伴惊厥，最常见的疾病是。（）单选题*A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、发热性惊厥D、癫痫6 .惊厥持续状态是指惊厥时间大于:（）单选题*A、10分钟B、20分钟Cs30分钟Ds60分钟7 .发热性惊厥的特点是:（）单选题*A、首次发病年龄在6个月-3岁，最后复发不超过6-7岁，多发生于急骤高热开始后12小时内B、惊厥为全身性抽搐，伴意识丧失及面色发组，持续数分钟以内，发作后很快清醒，无中枢神经系统感染及其他脑损伤，可伴有呼吸、消化系统等急性感染C、脑脊液检查正常，惊厥发作2周后脑电图正常，体格及智力发育正常，有遗传倾向D、需排除颅内其他器质性病变后方可诊断8 .小儿引起惊厥最常见原因是:（）单选题*As颅内感染B、颅内肿瘤C、低血糖D、发热性疾病V9 .可引起惊厥的疾病有:（）单选题*A、低血糖B、颅内感染C、颅内肿瘤D、低血钙E、以上都是10 .儿科急诊抢救惊厥患儿首选药物为：（）单选题*As奋乃近B、安定C、安乃近D、苯巴比妥E、冬眠灵。